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血管內(nèi)超聲可評(píng)價(jià)血液透析通路.
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大家好，有些朋友啊，總覺得自己困，乏，沒有力氣，身體有一種沉重感，做什么事兒都沒有精神，去醫(yī)院體檢，也沒有發(fā)現(xiàn)什么指標(biāo)異常，這是怎么回事兒呢？從中醫(yī)角度，主要有三大原因。主要就是虛實(shí)，咱們所說的虛呢？就是氣血不足或者是肝腎不足，那每個(gè)人體質(zhì)......
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大家好，很多病人呢，得了感冒，或者上呼吸道感染之后，急性的炎癥，通過吃抗生素啊和積極治療得到控制了，但是咳嗽呢可能還會(huì)持續(xù)很長一段時(shí)間，甚至變成了慢性的支氣管炎，過敏性哮喘等等。特別到了立秋以后呢，那么秋季的這個(gè)時(shí)令呢，它主要是以涼燥為主，......
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大家好，我們常講啊，春捂秋凍，就是春天要多穿點(diǎn)衣服，秋天要涼一點(diǎn)。其實(shí)呢，也不完全。過去咱們說呢，秋凍，指的是可以少穿一點(diǎn)，然后為了讓身體逐漸適應(yīng)秋冬的這個(gè)寒冷的季節(jié)，但是有些部位大家還是要保護(hù)好，因?yàn)榍锾斓墓?jié)氣，主要是以涼燥為主，那涼呢，......
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第一啊，我們就是說常見的是氣虛，氣虛是什么呢？氣呢，是推動(dòng)人體活動(dòng)的一種物質(zhì)，就像我們看到這個(gè)火車一樣，蒸汽火車它的氣少了，它活動(dòng)就差了，跑不起來了。那人也一樣，人的氣少了，氣虛了，那首先表現(xiàn)的就是乏力，不愛動(dòng)彈，倦怠，干什么都沒精神，想使......
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我們一般來講呢，稍微活動(dòng)之后吃點(diǎn)飯渾身大汗，什么問題呢？往往氣虛造成的。這個(gè)衛(wèi)氣有固澀汗孔的作用。所以當(dāng)氣虛的時(shí)候，固澀不了，稍微活動(dòng)一下汗就出來了。像更年期那個(gè)出汗是潮熱發(fā)熱，上來的快，下去的快。那么還有的呢是晚上睡睡覺，枕頭濕了就是盜汗......
可靠地確定和治療特發(fā)性血液透析通路并發(fā)癥可改善通路開放度，并顯著減少費(fèi)用。血管造影是評(píng)價(jià)血管通路的金指標(biāo)；但是它具有一定的局限性。
血管內(nèi)超聲（IVUS）檢查是一種相對較新的技術(shù)，可檢測到細(xì)小的血管異常。
為確定IVUS成像檢測血液透析通路并發(fā)癥（包括狹窄、移植物受損和血栓）的安全性、可行性和準(zhǔn)確性，美國加州大學(xué)圣迭戈分校的Arbab-Zadeh A及其同事對22例血液透析患者進(jìn)行了31次IVUS成像檢查研究。其中，19次是在透析中心進(jìn)行，12次是在血管造影術(shù)中進(jìn)行。IVUS導(dǎo)管通過用于血液透析的通路插入移植物中。21次（17例患者）在同一天進(jìn)行的血管造影術(shù)和IVUS成像進(jìn)行了比較。
研究人員發(fā)現(xiàn)，在31次研究中有29次成功地應(yīng)用IVUS進(jìn)行了移植物和血管成像，而且并未發(fā)生由IVUS引起的副作用。
血管造影確定了54個(gè)血管節(jié)段中17個(gè)節(jié)段正常，而IVUS確定了54個(gè)節(jié)段中的9個(gè)節(jié)段正常（P<0.001）。血管造影檢測到25個(gè)節(jié)段異常，而IVUS檢測到33個(gè)節(jié)段異常（P<0.001）。IVUS在54個(gè)血管節(jié)段中檢測到32段存在血栓，而血管造影僅在54個(gè)節(jié)段中檢測到一個(gè)（P<0.001）。
因此，Arbab-Zadeh A等總結(jié)認(rèn)為，IVUS成像在透析中心和血管造影中用于評(píng)價(jià)血液透析通路是安全可行的。在評(píng)價(jià)透析通路并發(fā)癥時(shí)，IVUS可作是一種有效的獨(dú)立成像和篩選方式。這將有助于增加移植物的開放度，并減少相關(guān)費(fèi)用。