血液透析患者中無癥狀性腦梗死發(fā)生率增加.

腦血管疾病在血液透析（HD）患者中十分常見。雖然無癥狀性腦梗死（SCI）可能是腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，但有關(guān)SCI在HD患者中的發(fā)病情況尚未見研究。為此，日本大阪城市大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿科的Nakatani T及其同事假設(shè)：慢性腎功能衰竭可能是SCI和腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

研究人員對(duì)123例無明顯癥狀的腦血管疾病HD患者和52例對(duì)照者進(jìn)行腦磁共振成像（MRI）檢查。他們還應(yīng)用多因素邏輯分析對(duì)SCI的發(fā)生率進(jìn)行橫斷面研究以評(píng)價(jià)SCI和危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性。

他們發(fā)現(xiàn)，與健康對(duì)照組相比，HD患者SCI的發(fā)生率顯著升高，其中HD組和對(duì)照組分別為60例（48.8%0）和5例（9.6%）（χ2=22.4，p<0.0001）。對(duì)所有患者進(jìn)行多因素邏輯回歸分析顯示，SCI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素為慢性腎衰、高血壓 高血壓、吸煙和年齡（R2=0.468，p<0.0001）。年齡和吸煙只有在HD患者組才是SCI的獨(dú)立危險(xiǎn)因素（R2=0.378，p<0.0001），而HD時(shí)間和高血壓并不是獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

Nakatani等總結(jié)認(rèn)為，這項(xiàng)研究表明進(jìn)行維持性血液透析的慢性腎衰患者SCI發(fā)生率增加，年齡和吸煙也與HD患者的SCI密切相關(guān)。