中醫(yī)古籍
  • 秋天柿子好吃要防“胃石癥”

    58歲的于先生因惡心、嘔吐、上腹部脹痛、燒灼痛半月到醫(yī)院就診,醫(yī)生詢問病史發(fā)現(xiàn),于先生于半月前曾空腹進(jìn)食過山楂、柿子及牛奶。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn),其胃內(nèi)有一5×8厘米大小結(jié)石,胃內(nèi)多發(fā)潰瘍伴出血。于是,醫(yī)生用圈套器反復(fù)分割結(jié)石直至成若干1015毫米大小碎塊,結(jié)合藥物治療,不適癥狀消失。進(jìn)入11月,市中心醫(yī)院消化內(nèi)科僅4天時間內(nèi)就連續(xù)診治了6名“胃石癥”患者。患者年齡自15歲至77歲不等,病史24小時至半月,發(fā)病原因均為空腹食用柿子、山楂、大棗、軟棗等水果。

    據(jù)介紹,胃石癥多發(fā)于進(jìn)食上述果品、尤其是吃了未經(jīng)加工的鮮柿或未去皮核的柿子后,半小時至12小時內(nèi)出現(xiàn)上腹不適、脹滿、惡心、嘔吐等急性胃炎癥狀,亦可有上腹墜脹感或團(tuán)塊阻塞感,甚至于有痙攣性腹痛,嚴(yán)重者伴發(fā)上消化道出血、幽門梗阻。不少病人表現(xiàn)類似消化性潰瘍,出現(xiàn)間歇性上腹痛、伴反酸、噯氣、夜間較重,進(jìn)餐后疼痛可減輕或緩解。胃石可存在于胃、十二指腸,下落到小腸后或引起腸梗阻。

    胃鏡檢查是診斷胃石癥的首選手段。經(jīng)藥物治療無效或較大胃石可采用內(nèi)鏡下機(jī)械碎石等碎石術(shù),將胃石粉碎,使之排出。胃石較大合并幽門梗阻或急性腸梗阻者,需外科手術(shù)治療。

    中心醫(yī)院消化內(nèi)科徐鸰鴿主任說,每逢秋季,醫(yī)院都會接診數(shù)例因貪吃柿子、山楂等而出現(xiàn)胃結(jié)石的患者,她提醒市民柿子好吃不可貪食,尤其不要空腹食用此類果品。凡可刺激胃酸分泌的飲料、食品如牛奶、咖啡、紅薯等,以及蛋白質(zhì)豐富的魚、蝦、螃蟹等均不可與柿子、柿餅、黑棗、山楂等同食,以免促進(jìn)胃石形成。另外,患有慢性胃炎、糖尿病胃輕癱、胃部分切除術(shù)后或迷走神經(jīng)切斷術(shù)后的患者因胃動力障礙,在食用柿子、黑棗、山楂時,也極易形成胃石。

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