中醫(yī)古籍
  • 孕婦濫用抗生素新生兒出現(xiàn)耐藥性

    近日,在遼寧沈陽市兒童醫(yī)院新生兒科的一項(xiàng)藥敏檢測的報(bào)告中看到,一名出生僅7天的小女孩,由于出現(xiàn)呼吸道感染癥狀,醫(yī)院給她做了“肺炎克雷伯氏菌”的細(xì)菌培養(yǎng),共使用了頭孢唑啉、妥布霉素、慶大霉素、環(huán)丙氟哌酸等15種抗生素。結(jié)果顯示,僅有4種顯示中敏感和敏感,其余的全部顯示為耐藥性,耐藥的種類高達(dá)73%。

    “顯示敏感的,說明這種抗生素對患兒還有作用,顯示耐藥性的則是這種抗生素對患兒無效?!睋?jù)新生兒急救科主治醫(yī)師于慕剛介紹,該院每年都接收很多例患有肺炎感染或是其他感染的新生兒。對于這些“感染嬰兒”,他們都會做細(xì)菌培養(yǎng),每名“感染嬰兒”所用的抗生素少則10種,多達(dá)15種,其中70%的抗生素在嬰兒體內(nèi)起不了殺滅病菌的作用。而且從近幾年的藥敏檢測來看,新生兒中發(fā)生耐藥的人數(shù)和耐藥程度,較過去有明顯增加。

    濫用抗生素傳遞耐藥性

    新生兒的耐藥性從何而來?專家說,新生兒的耐藥性是個(gè)很復(fù)雜的問題,如果孕婦在懷孕期間吃了抗生素藥物,準(zhǔn)媽媽本身感染了耐藥細(xì)菌,耐藥細(xì)菌就可能通過血液抵達(dá)胎兒體內(nèi)。因此,醫(yī)生提醒準(zhǔn)媽媽在孕期最好少服用抗生素。

    專家說,孩子是否耐藥,父母是很難判斷的,醫(yī)生會將造成孩子感染的細(xì)菌提取出來,進(jìn)行培養(yǎng),再進(jìn)行十幾種抗生素的藥敏實(shí)驗(yàn),可知道細(xì)菌對什么抗生素耐藥;孩子不同時(shí)期感染的不同細(xì)菌,對抗生素的耐藥性也不同。

    孩子感冒是否要經(jīng)常換不同的抗生素

    專家說,這種做法不可取。孩子感冒很有可能是病毒引起,多數(shù)情況不需要抗生素治療,除非出現(xiàn)了扁桃體化膿等細(xì)菌感染癥狀才用。且每種抗生素的適用范圍不一樣,要根據(jù)病情來選擇。不合理使用抗生素,比如使用的量不夠,不僅不能將致病細(xì)菌殺滅,反而可能導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

    專家還提醒,一些副作用較大的抗生素不適宜孩子服用。如氨基糖甙類的藥物,包括慶大霉素、鏈霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素;此外,四環(huán)素類、喹諾酮類藥物,如環(huán)丙沙星、氧氟沙星等藥物的毒副作用也比較強(qiáng)。專家強(qiáng)調(diào),抗生素不應(yīng)成為家庭常備藥,服用抗生素應(yīng)有醫(yī)生指導(dǎo)。

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