甘油三酯升高可增加冠心病病人的遠(yuǎn)期病死率

據(jù)Circulation(1999,100∶475)載　以色列Haim等報(bào)告，甘油三酯水平升高使冠心病病人死亡危險(xiǎn)輕度增加，但如伴有總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇(LDL－C)的升高，則死亡危險(xiǎn)加大。中醫(yī)治肌無力肌肉萎縮！

讓口腔潰瘍不再?gòu)?fù)發(fā)

談甲亢病的防與治

治療皮炎、濕疹、蕁麻疹

甘油三酯血濃度升高的后果目前還有爭(zhēng)議，降低甘油三酯的好處也不完全了解。有研究證明，甘油三酯升高可增加健康人冠心病發(fā)病危險(xiǎn)，但對(duì)甘油三酯升高與冠心病病人死亡危險(xiǎn)的關(guān)系很少有人研究，為此，Haim等對(duì)二者的關(guān)系進(jìn)行了研究。Haim等對(duì)9033例男性和2499例女性冠心病病人進(jìn)行了平均5.1年的隨訪。

結(jié)果顯示，在總膽固醇水平正?；蛏叩牟∪思案呙芏戎鞍啄懝檀?HDL－C)正常或降低的病人，病死率隨甘油三酯水平升高逐步升高。

對(duì)年齡、HDL－C、LDL－C、空腹血糖、糖尿病、高血壓、NYHA心功能分級(jí)、慢性阻塞性肺病、外周血管病、卒中、現(xiàn)在吸煙、既往吸煙、心梗史和心絞痛等可增加冠心病病人病死率的因素進(jìn)行校正后顯示，甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位(由于甘油三酯血濃度分布不對(duì)稱，所以采用自然對(duì)數(shù)為單位)，冠心病病人死亡危險(xiǎn)輕度增加。甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位，男性病人5年病死風(fēng)險(xiǎn)率(HR)為1.14，95％CI為1.00～1.30；女性病人5年死亡HR為1.37，95％CI為1.04～1.88。

總膽固醇(>200mg/dl)和LDL－C(>130mg/dl)增高的男性、女性病人及HDL－C>45mg/dl的女性病人死亡危險(xiǎn)增加尤為顯著。對(duì)上述因素和HDL－C進(jìn)行校正后顯示，死亡危險(xiǎn)有所降低，甘油三酯升高1個(gè)自然對(duì)數(shù)單位，男性病人5年死亡HR為1.09，95％CI為0.94～1.26；女性病人5年死亡HR為1.10，95％CI為0.80～1.50?？偰懝檀己蚅DL－C增高的病人及HDL－C>45mg/dl的女性病人，死亡危險(xiǎn)增加趨勢(shì)仍存在。

研究認(rèn)為，甘油三酯升高使冠心病病人死亡危險(xiǎn)增大，女性病人的死亡危險(xiǎn)比男性病人大。HDL－C降低在其中起多大作用還不清楚，有待進(jìn)一步研究確定。