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NSTE-ACS冠脈介入后肌鈣蛋白I增高異常組織水平相關
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在我們脾胃病科，就失眠患者其實非常之多，由于失眠導致我們的胃腸功能紊亂患者也特別多，這個失眠的癥狀包括我們胃腸功能紊亂的癥狀，包括胃脹啊或咽干，口部粘痰啊，胸悶吶，這些癥狀每一個人都不一樣，這個是有很大區(qū)別的，所以說我們的中醫(yī)就講究辨證治療......
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在我們脾胃病科有脾胃癥狀的病人比較多，也有許多患者有腰疼。到我們脾胃病科來看病的時候呢，他往往沒有注意這個腰痛，我們在問診的時候呢，就要注意，因為這個脾啊和腎呢，一個是先天之本，一個是后天之本。所以說這個腰痛啊，跟我們的胃痛，跟我們的胃脹，......
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我們在臨床上呢，常見的問題歸結一點就是兩個字代謝。往往患者會說我現(xiàn)在消化不好，光吃不拉，或者說吃得多拉得少，大便就有點費勁了。這個費勁呢，并不是干燥，只是大便呢，便條變細啊。上廁所待的時間比較長，患者的心理上就感覺這事特別不正常，是否問題特......
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前幾天我看了一個小患者啊，年輕不到30歲，然后他就是有胃脹，身上沒勁兒，平時呢吃點飯就飽，有打嗝兒，也沒精氣神兒，有時候呢還有胸悶的癥狀，嗯，甚至有咽部的異物感，他大便呢，也變得有時候就會稀一些，吃點涼的呢，就容易拉肚子。這個患者呢，從脈相......
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最近呢，在臨床上經(jīng)?？吹揭恍┗颊?，包括一些年輕患者有這個眼干眼澀啊，視力模糊這些癥狀，可能有些患者呢，因為工作原因啊，總是坐著，有一些患者可能是運動量也比較少，還有些患者就是平常由于工作關系吧，這個喝酒抽煙也比較重，還有一些老年患者呢，他就......
在非ST段抬高（NSTE）的急性冠脈綜合征（ACS）患者中，經(jīng)皮冠脈介入（PCI）后心臟肌鈣蛋白I(cTnI)增高的病理生理學機制尚不清楚。為此意大利阿雷佐S.Donato醫(yī)院的Bolognese L博士及其同事選取42例患有NSTE-ACS的高危病人，這些患者存在安靜時心絞痛、確定的ST段壓低和cTnI升高?？蒲腥藛T在病人入院后24到48小時內分別在PCI前后立即應用TIMI血流分級、校正TIMI結構計數(shù)、TIMI心肌灌注分級（TMPG）和通過冠狀動脈內心肌超聲造影（MCE）進行心肌對比增強顯像來評價肌鈣蛋白升高與組織水平灌注之間的相關性。所有受檢病人均接受糖蛋白IIb/IIIa抑制劑治療（27例應用替羅非班，15例應用阿昔單抗），并且進行了成功的PCI治療。
研究人員通過分析發(fā)現(xiàn)，術后有14例病人cTnI升高，另外28例無cTnI升高。與PCI后cTnI不升高的病人相比，TMPG0/1更多出現(xiàn)于術后cTnI升高的病人中(43%對7%; P<0.02)，與TMPG2/3的病人相比，TMPG0/1病人的cTnI水平更高（5.3±2.7對1.5±1.3ng/mL; P<0.0001）。另外，術后cTnI升高的病人還表現(xiàn)為MCE灌注區(qū)域數(shù)目更少(59%對81%; P=0.02)、MCE分數(shù)指數(shù)更低(0.65±0.38對0.89±0.21; P<0.02)。
通過上述研究，Bolognese博士總結認為NSTE-ACS高危病人術后cTnI升高與異常的組織水平灌注相關。