中醫(yī)古籍
  • “剪不斷,理還亂”的焦慮癥

    一位中學(xué)生向醫(yī)生訴說他近來總是心煩意亂,有種莫明的緊張感,使他坐立不安,胡思亂想,并伴有頭痛、失眠、多汗、心悸等現(xiàn)象。這種情緒趕不走,理又理不清,越想越煩躁,真有“剪不斷,理還亂”的味道,不知中了什么邪。

    這位學(xué)生并沒有中什么邪,而是患了焦慮性神經(jīng)癥,也稱焦慮癥。這是一種持續(xù)不安、緊張、恐懼等的情緒障礙。它或者是缺乏具體指向性的心理緊張和不愉快的期待情緒,正如那位朋友所言,感到莫明其妙的緊張和不安;或者是在接連遭受不如意事件的沖擊,心理上招架不住,身心均陷入過度疲憊狀態(tài)而逐漸形成的緊張和不安情緒;或者是“預(yù)感”、“設(shè)想”某種事件的產(chǎn)生而帶來的恐懼情緒。其精神狀態(tài)可表現(xiàn)為以常疑惑、憂慮、抑郁、惶惶然有如大難臨頭。常因小事而煩惱。自責(zé)、遇事總往壞處想,無病呻吟,怨天尤人,悲嘆不己,愛嘮叨、發(fā)脾氣、坐立不安,并有睡眠障礙。還會(huì)伴有發(fā)抖、心悸、眩暈、尿頻尿急、胸部有壓迫感、咽部阻礙感、腹脹腹瀉、多汗、四肢麻木等軀體癥狀。這些生理異常正是由于情緒緊張,使大腦過度敏感,以及植物性神經(jīng)系統(tǒng)感受性增高的緣故。

    焦慮癥可發(fā)于任何年齡,但以青、中年者居多。如青春期由于身體迅速生長發(fā)育和第二性征的出現(xiàn),青少年對(duì)自己的體態(tài)、生理、心理變化,會(huì)產(chǎn)生神秘感,甚至不知所措,而出現(xiàn)恐懼、緊張、羞怯、孤獨(dú)、自卑、敏感、煩惱、頭暈?zāi)X脹、心慌氣促、情緒不穩(wěn)等青春期焦慮癥的表現(xiàn)。有的青少年還會(huì)因?yàn)閷?duì)學(xué)校的學(xué)習(xí)考試、高考、招工等考試感到緊張而產(chǎn)生焦慮情緒,使正常的生理功能和心理功能失調(diào),出現(xiàn)學(xué)校焦慮癥、考場(chǎng)焦慮癥等。

    患了焦慮癥且嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安定、多慮平等抗焦慮藥物。但更重要的是認(rèn)識(shí)焦慮癥的本質(zhì)和特點(diǎn),進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碇委熍c心理調(diào)適。

    1.自信:自信是治愈焦慮癥的必要前提。因?yàn)榻箲]癥患者對(duì)自己解決問題、適應(yīng)環(huán)境的能力往往持懷疑態(tài)度,夸大自己的失敗。憂慮、緊張、盼望別人的支持,具有依賴性。這些都不利于消除焦慮癥。所以,患者首先應(yīng)自信,相信自己的能力,減低自卑感。每增加一分自信,就可使焦慮程度降低一分,同時(shí)也會(huì)使自己更自信。

    2.自我反?。河械慕箲]癥是由于患者對(duì)曾經(jīng)歷過的情緒體驗(yàn)或欲望進(jìn)行壓抑,壓抑到無意識(shí)中去。但這些被壓抑的情緒體驗(yàn)并未消失,而是仍然潛伏下來,因此便產(chǎn)生了病癥?;颊咧恢劳纯?、焦慮,而不知其因,所以才產(chǎn)生一種莫明其妙或不知中了什么邪的感覺。在這種情況下,患者應(yīng)進(jìn)行自我反省,把潛意識(shí)中引起痛苦的事情說出來。適當(dāng)?shù)那榫w傾訴、發(fā)泄可以減輕或消除焦慮。傾訴、發(fā)泄的方式有向他人訴說、寫日記、唱歌、吟詩、繪畫、書法等等。

    3.注意轉(zhuǎn)移:患了焦慮癥后,腦中常常胡思亂想、坐立不安、百思不得其解、痛苦異常。如果總是注意自己的病狀,有害而無益。應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)移注意力,如制定一個(gè)有意義的活動(dòng)計(jì)劃,并全力以赴去實(shí)現(xiàn)。當(dāng)你沉浸在新的活動(dòng)中時(shí),就無暇顧及焦慮了。

    4.默想色彩法和默想音樂法:色彩和音樂對(duì)人的情緒是有影響的。采用默想色彩法減輕焦慮的具體做法是:在安靜的環(huán)境中,閉上雙眼,想象自己的身體受到光線照耀,以紅色光線代表緊張與疼痛,以藍(lán)色的柔和光線代表松弛、安寧的體驗(yàn);再想象紅光與藍(lán)光在自己身上的不同部位交替更迭隨著想象的進(jìn)行,集中注意自身的感受。達(dá)到這個(gè)意境后,就把想象中的光線全部轉(zhuǎn)為藍(lán)色,即可體驗(yàn)到全身的松馳。默想音樂法的具體做法:選擇一段柔和、寧靜的音樂、至少要半小時(shí)。在一個(gè)舒適、寧靜的環(huán)境中,閉上眼睛來聆聽這段音樂。此間要排除一切雜念,全身放松,將注意力集中于音樂,想象著音樂所展現(xiàn)的優(yōu)美、柔和、寧靜的意境。待音樂終止后,自我對(duì)比聆聽前后的心身狀態(tài)。如此反復(fù)進(jìn)行,可以減輕或消除焦慮。

    此外,還可以用系統(tǒng)脫敏法治療青少年的學(xué)校焦慮癥和考場(chǎng)焦慮癥,用催眠暗示法治療青春焦慮癥。運(yùn)用這方法時(shí),一般要在有經(jīng)驗(yàn)的心理治療人員的指導(dǎo)下進(jìn)行才有效果。

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