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急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎用arCoxia效果等同吲哚美辛
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我們中醫(yī)概括為這種叫里急后重，然后，吃東西也不容易消化，總感覺容易打嗝，口里邊總是有這種酸腐的氣味。舌體胖大，邊有齒痕，但是顏色是淡暗的，苔黃白而膩，脈沉緩無力。就是這樣一位慢性潰瘍性結(jié)腸炎的患者，這一段時間病情比較重，那么今天我通過這則案......
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她平時的一些臨床表現(xiàn)，整個人體質(zhì)偏于消瘦，但是體力沒有什么問題，脖子這一塊，沒有什么不舒服的，就是感覺消化功能不好，總感覺胃部脹滿不舒服，不愛消化，稍微吃點(diǎn)涼東西，有可能就造成胃脘部的一個疼痛，甚至有一些打嗝，噯氣的這種表現(xiàn)。平時大便秘結(jié)，......
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這是一位中年的女性患者，他患有這種乳腺的結(jié)節(jié)已經(jīng)很多年了，那么在幾年前呢，他通過手術(shù)的一個辦法切除了乳腺的結(jié)節(jié)，因?yàn)檫@種乳腺結(jié)節(jié)是多發(fā)的，所以說沒有辦法完全的清除，現(xiàn)在這種乳腺結(jié)節(jié)又長大了，醫(yī)生告訴她又該手術(shù)了，她就不想手術(shù)，她現(xiàn)在的表現(xiàn)倒......
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這位患者是一位男性的患者，來的時候告訴我，他有鼻竇炎，鼻塞，流黃濃濁涕，這是鼻竇炎典型的表現(xiàn)，有的時候嚴(yán)重，鼻塞了，嚴(yán)重的時候影響睡眠，甚至說頭暈?zāi)X脹的。流這種黃色的鼻涕，那平時，他還有胃病，說有慢性非萎縮性的胃炎，平時的表現(xiàn)，就是上腹部的......
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今天呢，我給大家講一講肝的問題，因?yàn)樵谖覀冎委熯^程當(dāng)中啊，總繞不開肝，因?yàn)楦文刂魇栊?，所有的臟腑的運(yùn)行都有賴于肝氣的疏通，如果肝氣郁滯，肝的功能弱的話，或者是過強(qiáng)的話，都會引起其他臟腑的運(yùn)行失調(diào)。第一呢，我們先講肝血虛，中醫(yī)講的肝藏血，如果......
對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人的一項(xiàng)新研究結(jié)果證實(shí)，每天120mgArcoxia(etoricoxib)緩解病人疼痛的效果與標(biāo)準(zhǔn)療法吲哚美辛(50mg，一天三次)一樣好。Arcoxia是默克制藥有限公司的用于關(guān)節(jié)炎和疼痛的研究性藥物，研究人員將在今天美國疼痛學(xué)會第22屆科學(xué)會議上報(bào)告有關(guān)結(jié)果。
默克公司臨床發(fā)展部主任吉巴(GregoryGeba)說，“每天120mg的Arcoxia能有效減輕疼痛和炎癥，比得上吲哚美辛――一種有30多年歷史的標(biāo)準(zhǔn)療法。而且，Arcoxia在試驗(yàn)中耐受通常很好。這個對近200名病人的大型研究證實(shí)了該藥另一個同類型研究的結(jié)果”。后者發(fā)表于2002年6月的《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BritishMedicalJournal)上。這兩個研究的規(guī)模都比其它對這類病人的研究更大。
新試驗(yàn)是個隨機(jī)、雙盲研究，共有189名被診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(按美國風(fēng)濕病學(xué)會標(biāo)準(zhǔn))病人(176名男性，13名女性)參加。目的是比較每天120mgArcoxia(n=103)和每天三次50mg吲哚美辛(n=86)對急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎病人的有效性和安全性(治療7天)。研究的主要終點(diǎn)是治療頭4天病人的關(guān)節(jié)疼痛評估，次要終點(diǎn)是治療7天時病人和研究者對治療反應(yīng)、研究者對關(guān)節(jié)壓痛、腫脹的評估以及藥物無效時停止試驗(yàn)。病人最初和每天用藥后4小時完成疼痛評估，分別在1、2、5、8和22天時接受檢查。結(jié)果表明Arcoxia減少的關(guān)節(jié)疼痛與吲哚美辛一樣多。
兩者對關(guān)節(jié)炎的效果可以相提并論，以下是結(jié)果：主要結(jié)果：2-5天時Arcoxia有相當(dāng)減輕關(guān)節(jié)疼痛的效果。在0(不痛)-4度(極痛)的量表上，治療4天時用Arcoxia治療的病人報(bào)告疼痛比基線值減少1.79，而吲哚美辛比基線值減少1.71。次要結(jié)果：整個7天的治療期間，Arcoxia組疼痛持續(xù)減少，其程度同吲哚美辛組一樣；兩組的癥狀緩解時都早到第一次評估時(第一天用藥的4小時時)；Arcoxia組病人因?yàn)樗幬餆o效中止治療的比吲哚美辛組少4.9%；其它次要終末點(diǎn)兩組相似，包括研究者對關(guān)節(jié)壓痛和腫脹的評估。
本試驗(yàn)中Arcoxia普遍耐受較好。這組病人盡管發(fā)病率在數(shù)字上較低，但沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(兩組分別是43.7%和57.0%)，研究人員認(rèn)為與藥物有關(guān)的副反應(yīng)兩組分別為16.5%和37.2%(p=0.002)，最常見的有眩暈、高血壓 高血壓、惡心、頭痛和嗜睡，吲哚美辛比Arcoxia更多。
Arcoxia目前在許多疾病上都在進(jìn)行研究，包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性疼痛、痛經(jīng)、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎等。