查找病因控制脂肪肝

近年來由于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展，為實(shí)質(zhì)性臟器疾病的診斷，開辟了廣闊的前景。過去難以找到客觀根據(jù)的某些疾病，現(xiàn)今在超聲、CT、核磁共振的影屏上均得到充分的顯示，為患者查病癥，為醫(yī)家提供依據(jù)。脂肪肝病人的診斷增多，無疑同醫(yī)學(xué)發(fā)展有關(guān)，但無論如何，脂肪肝的發(fā)病率和患病率還是在不斷增高，而由脂肪肝而引發(fā)的肝硬變以及由肝硬變又轉(zhuǎn)為肝癌的人數(shù)當(dāng)然也在上升，那么什么是脂肪肝？脂肪是怎樣產(chǎn)生的？其臨床上有哪些表現(xiàn)？如何控制該病的發(fā)生，患了脂肪肝其治療方法是什么？就成了眾多脂肪肝患者和其相關(guān)者所關(guān)心的問題。

正常肝臟組織中含有一定的脂肪成分，約占肝重量的4%～7%，如果這種成分占肝重量的10%，就構(gòu)成脂肪肝。產(chǎn)生脂肪肝的原因很多，常見的有以下幾種：

酒精性脂肪肝 目前臨床上診斷脂肪肝的病人絕大部分有飲酒歷史，長者幾十年，短者一年，特別要指出的是那些經(jīng)商議事、會(huì)朋交友的商賈官員和特殊階層，其酒精的實(shí)際攝入量足夠在短期內(nèi)造成肝內(nèi)脂肪沉積進(jìn)而導(dǎo)致脂肪肝。

營養(yǎng)過度性脂肪肝 脂肪肝患者中約90%體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)，肥胖者更毋庸置疑。這些病人其食欲、食量，均較旺盛，特別對于肥甘厚味，大魚大肉更是情有獨(dú)鐘，因此飲食結(jié)構(gòu)不合理和超量攝入，無疑是造成肝內(nèi)脂肪增多的一個(gè)原因。

藥物性脂肪肝 許多藥物亦是肝內(nèi)脂肪沉積的一個(gè)不可忽視的因素。如：雷米封、氯丙嗪、嘌呤類及某些抗生素，這些藥物的長期、大量或無醫(yī)生指導(dǎo)下的濫用，均可產(chǎn)生肝臟脂肪樣改變。

其它 中毒、某些疾病的并發(fā)癥、不良的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)失調(diào)等等，也都視為脂肪肝的誘因，脂肪肝患者，多半沒有自覺癥狀，半數(shù)以上在偶然體檢中發(fā)現(xiàn)，僅有少部分病人有不同程度的癥狀，比如，肝區(qū)不適、脹滿、疼痛或消化不良，臨床上出現(xiàn)肝功能損傷，酶學(xué)改變者雖然不多，但說明其肝臟已損傷到一定程度，應(yīng)當(dāng)引起患者和醫(yī)生足夠的重視。

控制脂肪肝的發(fā)生發(fā)展，主要從病因上下功夫，首先飲酒者要戒酒，由酒精所致脂肪肝者，只要停止飲酒，脂肪肝一定能減少，減輕，直至痊愈。其次要節(jié)制飲食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少動(dòng)物脂肪和高熱量飲食的攝入，強(qiáng)調(diào)低熱量、多素食、富含維生素飲食，另外，肥胖者要增加一定幅度的體能訓(xùn)練，控制體重，使體內(nèi)、肝內(nèi)多余脂肪得以代謝，減少有毒物質(zhì)侵入機(jī)體，嚴(yán)格控制傷肝藥物的攝入，去掉不良的飲食習(xí)慣，這些均有利于脂肪的控制和好轉(zhuǎn)。

目前在脂肪肝的治療上，國內(nèi)尚沒有肯定的藥物和方法，即便臨床上推薦的藥物其效果在觀察之中，所以對脂肪肝的控制，最重要的是預(yù)防，而預(yù)防之中戒酒應(yīng)當(dāng)是重中之重。