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時值盛夏,氣溫高,空氣濕度也大。來自本市各大醫(yī)院急診科的信息提示,隨著生活水平的提高,人們普遍采用空調(diào)及其他有效的防暑降溫措施,因而生產(chǎn)及職業(yè)性中暑已明顯減少。但是,?!胺酢笨照{(diào),使不少人的熱耐受能力普遍下降。因此,一旦出現(xiàn)持續(xù)多天的異常高溫天氣,高危人群就會發(fā)生中暑;而中暑先兆和輕度中暑的患者,則更多一些。所以,預(yù)防中暑,始終是人們在大熱天里須時時注意的一個問題。
高溫高濕致中暑
正常人的體溫能保持在36至37攝氏度之間,這是由于人體有自動調(diào)節(jié)體溫的能力,使產(chǎn)熱和散熱保持平衡。
人體的產(chǎn)熱主要來源于體內(nèi)的新陳代謝,而散熱主要靠輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)等方式進(jìn)行。當(dāng)外界氣溫升高,人體蒸發(fā)散熱也逐漸增加,尤其是氣溫高于35攝氏度時,人體余熱的三分之二要通過出汗蒸發(fā)。盛夏高溫季節(jié),環(huán)境中相對濕度較高,在高溫高濕的環(huán)境中,人體出汗雖多,但蒸發(fā)散熱反而減少,隨著體內(nèi)積存的熱量增加,人的體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂,這時就會出現(xiàn)中暑。
中暑的種種表現(xiàn)
中暑起病急驟,但中暑一般仍有先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑之分。
先兆中暑表現(xiàn)為有大汗淋漓、頭暈耳鳴、口渴、惡心、胸悶煩躁、四肢無力等癥。此時患者要及時脫離高溫環(huán)境,注意休息,并補(bǔ)充清涼、含鹽飲料,可在短時間內(nèi)恢復(fù)正常。若此時不能脫離高溫環(huán)境,患者會出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅、皮膚灼熱、神疲力乏等癥狀,或出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)等中暑現(xiàn)象。
重癥中暑病人多以突然抽搐、譫妄或昏迷起病,同時出汗停止、呼吸急促,體溫可達(dá)40攝氏度以上,如不及時搶救,會危及生命。對重癥病人應(yīng)盡快采用將冰袋放在病人頭部、額前、腋下等方法降溫,并迅速送醫(yī)院治療。
持續(xù)35攝氏度易中暑
中暑的發(fā)生與氣溫和濕度過高密切相關(guān),因此在35攝氏度以上高溫天氣或環(huán)境里易出現(xiàn)中暑。但是,如果濕度過大,即使氣溫不到35攝氏度,也容易中暑。
據(jù)氣象學(xué)觀察,在無風(fēng)的情況下,當(dāng)氣溫在30至31攝氏度、相對濕度為85%,或氣溫為35攝氏度以上、相對濕度為60%時,人的體溫調(diào)節(jié)就會出現(xiàn)障礙,容易發(fā)生中暑。一般在相同氣溫下,有風(fēng)比無風(fēng)給人的感覺舒服,因?yàn)轱L(fēng)會促進(jìn)汗液的蒸發(fā),對散熱有利。
有關(guān)研究還表明,中暑不僅與當(dāng)天的氣象條件有關(guān),還與此前35攝氏度以上的高溫累計(jì)天數(shù)有關(guān)。雖說35攝氏度以上的高溫易引發(fā)中暑,但并不是一出現(xiàn)這樣的高溫就會發(fā)生中暑。只有35攝氏度以上高溫持續(xù)數(shù)天,人體無法承受酷熱才會中暑。氣象專家根據(jù)前期氣象條件和次日的天氣預(yù)報,就可預(yù)測出第二天的中暑率,即中暑氣象指數(shù),提醒人們做好預(yù)防。
哪些人尤需提防中暑?
(1)嬰幼兒
嬰幼兒身體各系統(tǒng)的發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,而且皮下脂肪較多,尤其是在新生兒體內(nèi),具有保溫作用的棕色脂肪含量較高,不利散熱。
(2)老年人
皮膚汗腺的萎縮和循環(huán)系統(tǒng)的功能衰退,也容易形成散熱不暢。
(3)心血管病患者
炎熱會使人交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)擔(dān)。尤其是心臟功能不全者,熱量不能及時散發(fā)而積蓄在體內(nèi),容易中暑。
(4)糖尿病患者
糖尿病患者由于糖從尿中大量丟失,易引起水和電解質(zhì)的代謝紊亂,且患者常伴有心血管系統(tǒng)的病變和周圍神經(jīng)的變異,使機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化的反應(yīng)遲鈍而導(dǎo)致中暑。
(5)感染性疾病患者
感染可使人體產(chǎn)生一種致熱原,而作用于下丘腦產(chǎn)熱中樞,令機(jī)體產(chǎn)熱加速;同時還能使機(jī)體釋放大量的兒茶酚胺類物質(zhì)并進(jìn)入血液,致使血管痙攣收縮,對散熱不利。
除上述五類人員之外,在高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境下進(jìn)行大運(yùn)動量活動或劇烈運(yùn)動的人群,如高溫作業(yè)工人、戶外運(yùn)動者等,也是易中暑的高危人群。
預(yù)防中暑有訣竅
在露天或在高溫環(huán)境下工作的人,必須加強(qiáng)通風(fēng)降溫設(shè)施,少讓陽光直接照射。要合理調(diào)整工休時間,注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞。
減少產(chǎn)熱,中午盡量不要外出。如必須外出,宜穿寬松透氣性好的淺色衣服,并戴防護(hù)眼鏡和遮陽帽??釤釙r,不論在戶外從事什么活動,都應(yīng)放慢速度。
多洗浴。水能帶走暑熱,有條件者可經(jīng)常游泳。
合理飲食,及時補(bǔ)充水分。飲食以清淡為好,多食富含蛋白質(zhì)和維生素B、維生素C的食物。因這些水溶性維生素容易隨汗排出。每日補(bǔ)充足夠的水分,特別是出汗多時,要喝些鹽汽水。
隨身帶上必要的防暑藥物如清涼油、人丹、十滴水、風(fēng)油精等,發(fā)現(xiàn)不適可及時使用
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時值盛夏,氣溫高,空氣濕度也大。來自本市各大醫(yī)院急診科的信息提示,隨著生活水平的提高,人們普遍采用空調(diào)及其他有效的防暑降溫措施,因而生產(chǎn)及職業(yè)性中暑已明顯減少。但是,?!胺酢笨照{(diào),使不少人的熱耐受能力普遍下降。因此,一旦出現(xiàn)持續(xù)多天的異常高溫天氣,高危人群就會發(fā)生中暑;而中暑先兆和輕度中暑的患者,則更多一些。所以,預(yù)防中暑,始終是人們在大熱天里須時時注意的一個問題。
高溫高濕致中暑
正常人的體溫能保持在36至37攝氏度之間,這是由于人體有自動調(diào)節(jié)體溫的能力,使產(chǎn)熱和散熱保持平衡。
人體的產(chǎn)熱主要來源于體內(nèi)的新陳代謝,而散熱主要靠輻射、對流、傳導(dǎo)、蒸發(fā)等方式進(jìn)行。當(dāng)外界氣溫升高,人體蒸發(fā)散熱也逐漸增加,尤其是氣溫高于35攝氏度時,人體余熱的三分之二要通過出汗蒸發(fā)。盛夏高溫季節(jié),環(huán)境中相對濕度較高,在高溫高濕的環(huán)境中,人體出汗雖多,但蒸發(fā)散熱反而減少,隨著體內(nèi)積存的熱量增加,人的體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生紊亂,這時就會出現(xiàn)中暑。
中暑的種種表現(xiàn)
中暑起病急驟,但中暑一般仍有先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑之分。
先兆中暑表現(xiàn)為有大汗淋漓、頭暈耳鳴、口渴、惡心、胸悶煩躁、四肢無力等癥。此時患者要及時脫離高溫環(huán)境,注意休息,并補(bǔ)充清涼、含鹽飲料,可在短時間內(nèi)恢復(fù)正常。若此時不能脫離高溫環(huán)境,患者會出現(xiàn)體溫升高、面色潮紅、皮膚灼熱、神疲力乏等癥狀,或出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降、脈搏細(xì)等中暑現(xiàn)象。
重癥中暑病人多以突然抽搐、譫妄或昏迷起病,同時出汗停止、呼吸急促,體溫可達(dá)40攝氏度以上,如不及時搶救,會危及生命。對重癥病人應(yīng)盡快采用將冰袋放在病人頭部、額前、腋下等方法降溫,并迅速送醫(yī)院治療。
持續(xù)35攝氏度易中暑
中暑的發(fā)生與氣溫和濕度過高密切相關(guān),因此在35攝氏度以上高溫天氣或環(huán)境里易出現(xiàn)中暑。但是,如果濕度過大,即使氣溫不到35攝氏度,也容易中暑。
據(jù)氣象學(xué)觀察,在無風(fēng)的情況下,當(dāng)氣溫在30至31攝氏度、相對濕度為85%,或氣溫為35攝氏度以上、相對濕度為60%時,人的體溫調(diào)節(jié)就會出現(xiàn)障礙,容易發(fā)生中暑。一般在相同氣溫下,有風(fēng)比無風(fēng)給人的感覺舒服,因?yàn)轱L(fēng)會促進(jìn)汗液的蒸發(fā),對散熱有利。
有關(guān)研究還表明,中暑不僅與當(dāng)天的氣象條件有關(guān),還與此前35攝氏度以上的高溫累計(jì)天數(shù)有關(guān)。雖說35攝氏度以上的高溫易引發(fā)中暑,但并不是一出現(xiàn)這樣的高溫就會發(fā)生中暑。只有35攝氏度以上高溫持續(xù)數(shù)天,人體無法承受酷熱才會中暑。氣象專家根據(jù)前期氣象條件和次日的天氣預(yù)報,就可預(yù)測出第二天的中暑率,即中暑氣象指數(shù),提醒人們做好預(yù)防。
哪些人尤需提防中暑?
(1)嬰幼兒
嬰幼兒身體各系統(tǒng)的發(fā)育不夠完善,體溫調(diào)節(jié)功能差,而且皮下脂肪較多,尤其是在新生兒體內(nèi),具有保溫作用的棕色脂肪含量較高,不利散熱。
(2)老年人
皮膚汗腺的萎縮和循環(huán)系統(tǒng)的功能衰退,也容易形成散熱不暢。
(3)心血管病患者
炎熱會使人交感神經(jīng)興奮,加重心血管的負(fù)擔(dān)。尤其是心臟功能不全者,熱量不能及時散發(fā)而積蓄在體內(nèi),容易中暑。
(4)糖尿病患者
糖尿病患者由于糖從尿中大量丟失,易引起水和電解質(zhì)的代謝紊亂,且患者常伴有心血管系統(tǒng)的病變和周圍神經(jīng)的變異,使機(jī)體對內(nèi)外環(huán)境溫度變化的反應(yīng)遲鈍而導(dǎo)致中暑。
(5)感染性疾病患者
感染可使人體產(chǎn)生一種致熱原,而作用于下丘腦產(chǎn)熱中樞,令機(jī)體產(chǎn)熱加速;同時還能使機(jī)體釋放大量的兒茶酚胺類物質(zhì)并進(jìn)入血液,致使血管痙攣收縮,對散熱不利。
除上述五類人員之外,在高溫、通風(fēng)不良的環(huán)境下進(jìn)行大運(yùn)動量活動或劇烈運(yùn)動的人群,如高溫作業(yè)工人、戶外運(yùn)動者等,也是易中暑的高危人群。
預(yù)防中暑有訣竅
在露天或在高溫環(huán)境下工作的人,必須加強(qiáng)通風(fēng)降溫設(shè)施,少讓陽光直接照射。要合理調(diào)整工休時間,注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞。
減少產(chǎn)熱,中午盡量不要外出。如必須外出,宜穿寬松透氣性好的淺色衣服,并戴防護(hù)眼鏡和遮陽帽??釤釙r,不論在戶外從事什么活動,都應(yīng)放慢速度。
多洗浴。水能帶走暑熱,有條件者可經(jīng)常游泳。
合理飲食,及時補(bǔ)充水分。飲食以清淡為好,多食富含蛋白質(zhì)和維生素B、維生素C的食物。因這些水溶性維生素容易隨汗排出。每日補(bǔ)充足夠的水分,特別是出汗多時,要喝些鹽汽水。
隨身帶上必要的防暑藥物如清涼油、人丹、十滴水、風(fēng)油精等,發(fā)現(xiàn)不適可及時使用