中醫(yī)古籍
  • 抗心律失常藥物在兒科急救中的應(yīng)用:胺碘酮

    適應(yīng)癥:適用于室上性及室性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性及室性快速異位心律,如房性早搏,交界性早搏及室性早搏。臨床上主要用于一些頑固性早搏及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速患兒,尤其用于心律平等治療無(wú)效或療效較差者。劑量:靜脈注射為每次1mg/kg,5%葡萄糖稀釋后緩慢推注,每10min1次,共10次。靜滴劑量為5-10ug/kg,用5%葡萄糖100-250ml稀釋后靜脈滴注,于30min內(nèi)靜滴完畢。注射劑應(yīng)避光??诜┝棵刻?0mg/kg,分2次口服,7-10天后減為每天5mg/kg,1次口服,然后維持治療,每周服5天,停2天。副作用及注意事項(xiàng):心動(dòng)過(guò)緩、皮疹、惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、低血壓、肝損害等??商岣叩馗咝?、奎尼丁、普魯卡因酰胺的血藥濃度,可致血清甲狀腺素升高,可引起甲亢或甲減,故甲亢或甲狀腺腫者禁用,用藥期間應(yīng)定期檢查T(mén)3、T4、TSH及心電圖。長(zhǎng)期大量應(yīng)用可發(fā)生肺纖維化。由于本藥有增強(qiáng)心肌收縮力及選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,故可用于拌有充血性心力衰竭的心律失常。禁忌癥:房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩及碘過(guò)敏者禁用。

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