中醫(yī)古籍
  • 貧血的臨床表現(xiàn)及診斷

    臨床表現(xiàn)

    (一)一般表現(xiàn):疲乏、困倦無力是貧血最早癥狀

    (二)心血管系統(tǒng)表現(xiàn):活動后心悸、氣短最為常見,部分人出現(xiàn)心衰

    (三)中樞神經(jīng)系統(tǒng):頭疼、頭暈 目眩、耳鳴、注意力不集中、嗜睡

    (四)消化系統(tǒng)表現(xiàn):食欲減退,腹脹惡心為常見

    (五)泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn):重度貧血,可有輕度蛋白尿,夜尿增多

    (六)其它:皮膚干燥毛皮枯干等。

    診 斷:

    貧血的病因診斷最重要,診斷貧血的主要手段有:詳細詢問病史,仔細體格檢查,必要的實驗室檢查。

    (一)病史詢問:貧血發(fā)生時間、病程、癥狀。

    (二)體檢:皮膚,鞏膜有無黃染,淋巴結(jié)、肝、脾是否腫大,肛診等。

    (三)實驗室檢查:是診斷貧血的主要依據(jù)。

    1、血常規(guī)檢查,血紅蛋白及細胞計數(shù)是確定貧血的可靠指標。

    2、血涂片檢查:觀察紅C、白C、血小板數(shù)量變化及形態(tài)改變。

    3、網(wǎng)織紅細胞計數(shù):了解紅細胞增生情況以及作為貧血療效的早期指標

    (四)骨髓檢查:任何不明原因的貧血都應(yīng)作骨髓穿刺,必要時作骨髓活檢。

    (五)病因檢查:根據(jù)患者的不同情況選擇病因檢查項目。

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