中醫(yī)古籍
  • 神經(jīng)衰弱須要綜臺治療

    因為神經(jīng)衰弱是在各種復(fù)雜的因素作用下產(chǎn)生的一種心理失平衡狀態(tài),比如長期的焦慮、各種主觀愿望與客觀現(xiàn)實的沖突、人際關(guān)系的糾葛、家庭成員間的紛爭,以及個人性格素質(zhì)缺陷等。導(dǎo)致了神經(jīng)衰弱的發(fā)生。由于患者長期食欲不振導(dǎo)致營養(yǎng)不良,體質(zhì)下降,加之對疾病的憂慮,反過來又加重了神經(jīng)衰弱的癥狀,形成惡性循環(huán)。故認(rèn)為,神經(jīng)衰弱的發(fā)生、發(fā)展與生物的、心理的、社會的多因素均有關(guān)系,且互相影響。所以對該病的治療,不能簡單地依靠藥物或某種單一的其他療法。在制訂治療方案之前,必須要與患者認(rèn)真地進(jìn)行深入交談,全面地調(diào)查了解,認(rèn)真分析找出各種主要的致病因素,如性格特點、人際關(guān)系、精神創(chuàng)傷的性質(zhì)和內(nèi)容、個人生活狀況、愛好情趣、婚姻、家族史等,并進(jìn)行詳細(xì)檢查以排除器質(zhì)性軀體疾病,然后制訂出最佳治療方案。

    一般認(rèn)為在心理治療去除病因的前提下,適當(dāng)選擇1一2種治療方法,比較合適,如心理治療配合抗焦慮藥物和體育鍛煉或心理治療配合中藥和培養(yǎng)生活樂趣。

    藥物治療方面,并不意昧著藥物越貴用得越多效果就越好,關(guān)鍵在于藥物選擇是否恰當(dāng),劑量是否適宜。治療方法要因人而異,既要掌握原則,也要靈活多樣,因病施治,不可照搬一個模式。對治療選擇是否恰當(dāng)有效,不僅要根據(jù)病情,還應(yīng)詳細(xì)了解患者已往治療的情況和療效,然后從患者的實際情況出發(fā),抓住患者目前最痛苦的癥狀,首先給予解決。如失眠嚴(yán)重的患者對此癥狀最為憂慮,除了進(jìn)行心理治療,消除致病的心理因素外,相應(yīng)給舒樂安定2毫克睡前服,使患者最感痛苦的癥狀得到消除或緩解,這樣就會增強治療信心,為爭取早日治愈創(chuàng)造了條件。

    在治療的同時,還應(yīng)作好患者家屬及其有關(guān)人員的工作,以期共同關(guān)心患者,為患者創(chuàng)造一個良好的治病環(huán)境。同時患者也應(yīng)正確認(rèn)識和對待疾病,且應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。因為神經(jīng)衰弱的治療不同于其他器質(zhì)性疾病,如肺炎、闌尾炎等這些病,醫(yī)生起主導(dǎo)作用,患者起配合作用;而神經(jīng)衰弱的治療,患者則是治病的主力軍,醫(yī)生只是指導(dǎo)者和參謀,關(guān)鍵在于患者進(jìn)行自我治療。比如,培養(yǎng)樂觀愉快的情緒,制訂合理的作息時間表,堅持文體活動,克服自己的不良習(xí)慣,糾正自己的性格弱點等,這些自我治療的措施都是醫(yī)生和旁人無法代替的。在醫(yī)生指導(dǎo)下積極主動地投入治療,始終不懈地堅持下去。

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