怎樣對待神經(jīng)衰弱

根據(jù)鐘友彬等專家對100例神經(jīng)衰弱病人的癥狀的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)衰弱的癥狀雖多種多樣，但主要表現(xiàn)為下列5組癥狀群。

(1)頭部緊張性不適：如頭暈、頭脹及頭痛等。

(2)睡眠障礙：大多數(shù)是失眠，少數(shù)表現(xiàn)為嗜睡多夢，睡后仍困乏。

(3)腦力勞動率下降：主要為腦力勞動不能持久，注意力不能集中，記憶力障礙，常常是對一般的事健忘，而對煩惱的事不易忘卻。

(4)體力衰弱疲勞感：表現(xiàn)為全身無力、疲勞感與勞動強(qiáng)度不成比例。

(5)心情煩惱：容易為小事而情緒激動，并伴有心情煩惱引起的其他軀體反應(yīng)，如心慌、食欲不振等。

對老年人的神經(jīng)衰弱診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：

一是癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：至少應(yīng)具備以下5項中的3項。

(1)衰弱癥狀：如精神疲乏、腦力遲鈍、注意力難以集中、記憶困難、工作或?qū)W習(xí)不能持久，效率減低。

(2)興奮癥狀：工作或?qū)W習(xí)用腦均可引起精神興奮、回憶及聯(lián)想增多，控制不住，可對聲光敏感，但并不表現(xiàn)為言語運動增多。

(3)情緒癥狀：易煩惱、易激惹，也可因工作、學(xué)習(xí)效率下降或精力不足而焦急、苦悶。但并無廣泛的焦慮或原因不明的心境低沉，以與抑郁癥相區(qū)別。

(4)緊張性疼痛：如緊張性頭痛、緊張性肌肉疼痛。

(5)睡眠障礙：如入睡困難、多夢、易醒、醒后不解乏等。

二是嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)：病人工作、學(xué)習(xí)效率下降，或主動就醫(yī)。

三是病程標(biāo)準(zhǔn)：病程至少3個月，癥狀常有波動，用腦后加重，休息后減輕。

四是應(yīng)排除下列疾?。?1)軀體疾病或腦器質(zhì)性病變；(2)藥物中毒；(3)顱腦外傷后綜合征；(4)疲勞綜合征(由過度疲勞引起的頭昏、乏力、注意力渙散等癥狀，經(jīng)過休息即可恢復(fù))；(5)適應(yīng)反應(yīng)；(6)精神分裂癥；(7)抑郁癥；(8)其他神經(jīng)癥性障礙；(9)心理因素引起的生理障礙。

神經(jīng)衰弱在一定條件下是可以預(yù)防的。因為神經(jīng)衰弱的病理生理特征是大腦的輕度功能障礙，而不是腦的器質(zhì)性病變。從病因來說，本病是由于精神因素引起的。但在同樣的精神因素作用下，有的人可以發(fā)病，而另一些人卻安然無恙，說明又和每個人的不同性格素質(zhì)和對外界環(huán)境的改造能力和適應(yīng)能力有關(guān)。如果老年人能避免或減少不良精神因素對人的影響或提高人體對外來有害因素的改造和適應(yīng)能力，則可以減少或避免本病的發(fā)生。其預(yù)防措施有如下幾個方面：

一是提高人的心理素質(zhì)，增強(qiáng)機(jī)體的自我防衛(wèi)能力。神經(jīng)衰弱的發(fā)生與你的個性特點密切相關(guān)，而你的個性，不是固定不變的，具有可塑性，經(jīng)過后天環(huán)境的教育和鍛煉，是可以改變的。為了預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生，必須首先對不良個性進(jìn)行改造。譬如，弱的神經(jīng)類型，具有這種性格素質(zhì)的人比較孤僻，沉默少語，敏感多疑，不善交往，好獨自幻想，缺乏信心，好生悶氣等。要改造這種個性，必須通過長期的學(xué)習(xí)和實踐，逐漸樹立起正確的人生觀，多參加集體活動，擴(kuò)大眼界，在各種實際生活中，培養(yǎng)其生活能力，并培養(yǎng)勇敢和自信，使這種個性朝著健康的方面發(fā)展，這樣就會變孤僻為合群，由興趣狹窄變?yōu)榕d趣廣泛，變多疑為開朗，變膽怯為勇敢，由對生活缺乏信心變成充滿信心等。

二是培養(yǎng)良好的興趣。興趣有良好興趣與不良興趣之分。良好的興趣，不僅能增強(qiáng)大腦的功能，提高工作效率，而且還可預(yù)防神經(jīng)衰弱的發(fā)生。因為你所從事任何活動，如果懷有濃厚的興趣，可以做得又快又好，且可持續(xù)較長時間而不感到疲勞；相反，如果缺乏興趣，就不容易做得又快又好，且很容易出現(xiàn)疲勞，甚至很難繼續(xù)下去。如果勉強(qiáng)去做就會造成大腦功能紊亂，長此下去，就有可能發(fā)生神經(jīng)衰弱。

三是保持良好的情緒。情緒可分為消極情緒和積極情緒兩種。消極情緒使你精神不振，體力下降，悲觀失望，垂頭喪氣，所謂“愁悶瞌睡多”，就是指這種情緒，這種情緒對健康是非常有害的，長期不去會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。積極情緒使你精神煥發(fā)，體力增加，精力充沛，奮發(fā)向上，所謂“人逢喜事精神爽”，就是指這種情緒，它有益你的心理健康。

四是注意睡眠衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣。應(yīng)以下面四點去著手：

(1)保證睡眠時間。如果睡眠時間不能保證，就會直接影響大腦功能。睡眠時間和人 的年齡、健康、氣候等條件有關(guān)。一般認(rèn)為到了古稀之年，睡眠時間應(yīng)較長一些，如身體有病，可適當(dāng)?shù)亩嗨恍?，氣候炎熱，增加午睡時間，對大腦是有益的。

(2)注意睡眠質(zhì)量。睡眠良好與否，不能單純用時間長短來衡量，還應(yīng)看睡眠的質(zhì)量如何。所謂睡眠的質(zhì)量，就是指睡眠的深度。充分的熟睡，才會使人消除疲勞，使體力得到恢復(fù)，保持精力充沛。

(3)按時睡眠。按時睡眠，意味著和睡眠周期同步化，隨著晝夜交替，有規(guī)律地工作和睡眠，養(yǎng)成了這樣的習(xí)慣，到了睡眠時，就會自然進(jìn)入睡眠。到了起床時，又會自然醒來，就如同日落日出一樣有節(jié)律。

(4)克服不規(guī)則的睡眠。睡眠不規(guī)則，就意味著自己在撥亂體內(nèi)生物鐘，時間一長必然會影響覺醒和睡眠的節(jié)律性。例如，有的老人不分晝夜地打麻將、看電視，如果是短期行為，對你心身影響不大，如果經(jīng)常娛樂時間過度，就會影響心身健康。

五是加強(qiáng)體育鍛煉?！凹∪怵囸I是危害現(xiàn)代人健康的禍根”。據(jù)記載，100年前，全部工作的94%是靠人們體力勞動來完成的?，F(xiàn)今隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，機(jī)械化、自動化程度逐漸提高，再加上離退休后無所事事，深居簡出，體力勞動程度越來越低，如果再缺乏體育鍛煉，結(jié)果會使肌肉萎縮，體質(zhì)變差，健康狀況和腦力功能不佳。臨床經(jīng)驗證明，不少神經(jīng)衰弱的老人和長期忽視體育鍛煉有一定關(guān)系。如果你每天有運動，還能促進(jìn)良好的睡眠，提高機(jī)體的免疫功能，增強(qiáng)心肌的肌肉功能，加快血液流速，從而大大改善大腦、心臟本身和全身的血液循環(huán)，促進(jìn)消化器官功能，加快新陳代謝的進(jìn)行，使體質(zhì)健壯，精力充沛，從而減少神經(jīng)衰弱等慢性疾病的發(fā)生。

六是要注意勞逸結(jié)合。神經(jīng)衰弱的發(fā)生有的是由于用腦不當(dāng)，或過度疲勞、精神過度緊張、不注意勞逸結(jié)合所致。大腦是人體內(nèi)最精細(xì)微妙的組織，也是最容易出現(xiàn)疲勞的組織。疲勞是人體的一種保護(hù)性反應(yīng)，抑制是大腦的一種保護(hù)性措施，可以防止過度興奮引起神經(jīng)細(xì)胞功能的衰竭。大腦疲勞后，如果用不斷刺激來迫使它工作，不注意勞逸結(jié)合，不僅工作效率大減，得不償失，而且有可能造成腦功能的紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的發(fā)生。因此，老年人連續(xù)進(jìn)行緊張的智力活動的時間不宜過長。