中醫(yī)的問(wèn)題在哪里？—評(píng)中國(guó)科大朱清時(shí)校長(zhǎng)的中醫(yī)觀

推崇中醫(yī)的人說(shuō)，中醫(yī)的高明是因?yàn)閺娜说摹罢w”出發(fā)治病。中國(guó)科大校長(zhǎng)朱清時(shí)也持此種觀點(diǎn)，把中醫(yī)學(xué)稱為“復(fù)雜性科學(xué)”，是“把復(fù)雜事物看作整體來(lái)研究”（見(jiàn)報(bào)道：中國(guó)科大朱清時(shí)校長(zhǎng)被《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》評(píng)選為2004年新聞人物）。局部研究與整體研究的關(guān)系，是許多學(xué)科都要碰到的問(wèn)題。拿最基礎(chǔ)的學(xué)科幾何學(xué)來(lái)講，因?yàn)榫植垦芯楷F(xiàn)在己經(jīng)相當(dāng)透徹，很多方面重點(diǎn)己轉(zhuǎn)向整體研究。人們最初接觸到圓、球面等幾何體當(dāng)然是整體感覺(jué)到的，其后能計(jì)算圓周長(zhǎng)等，算是整體的結(jié)果，歐氏幾何、解析幾何也與三角形、二次曲面等簡(jiǎn)單的“整體”打交道，但這些整體研究還是很初等的，數(shù)學(xué)意義比較表面。在此前很長(zhǎng)一段時(shí)期中，幾何學(xué)的發(fā)展主要是立足于局部研究之上，人們創(chuàng)造了微積分，建立了微分幾何、拓?fù)鋵W(xué)等，具體到圓及球面的數(shù)學(xué)性質(zhì)就了解得越來(lái)越精深了。就人類的好奇心而言，局部與整體并無(wú)區(qū)別，只要問(wèn)題有意義無(wú)論局部還是整體都會(huì)吸引人去思考。所以在局部性的研究過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)一些整體性結(jié)果，如四頂點(diǎn)定理（卵形線—簡(jiǎn)單講就是平面上凸的閉曲線—至少有四個(gè)頂點(diǎn)）等。但是，更深刻的整體研究，在以前因?yàn)榫植垦芯繙?zhǔn)備尚不足，或者不能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或者無(wú)法進(jìn)行下去。一個(gè)整體問(wèn)題看上去“簡(jiǎn)單”，真要解決它卻非常之困難。在此講一個(gè)有趣的例子，是一位搞數(shù)學(xué)的同事經(jīng)常講的數(shù)學(xué)故事：你拿一個(gè)洋泡泡（橡皮泡）來(lái)，把它的口封掉不讓漏氣，數(shù)學(xué)上就稱之為“單連通的二維閉流形”了。你封口后得到一個(gè)皺巴巴的東西，但是無(wú)論它是什么樣子，如果你把它放進(jìn)瓶子里抽出瓶中的空氣，那個(gè)東西因?yàn)榕菖輧?nèi)有空氣就會(huì)慢慢地鼓成一個(gè)球面。這個(gè)現(xiàn)象用數(shù)學(xué)語(yǔ)言表達(dá)就是“單連通的二維閉流形同胚于二維球面”。這是一個(gè)整體問(wèn)題，看上去很簡(jiǎn)單吧，龐加萊只把它加了一維：“單連通的三維閉流形同胚于三維球面”——世稱“龐加萊猜想”——就變成困擾數(shù)學(xué)界的大難題了。前不久有報(bào)道說(shuō)，三維龐加萊猜想可能被一位俄國(guó)數(shù)學(xué)家證明了，但數(shù)學(xué)界至今還沒(méi)有定論。上面的話用一句話來(lái)總結(jié)就是：局部研究必須先行，至少必須同步進(jìn)行，整體研究才會(huì)成功。整體研究的大門，往往要用局部研究這把鑰匙去打開。我們現(xiàn)在可以來(lái)考慮中醫(yī)的問(wèn)題出在哪里了？很有意思的是，這個(gè)問(wèn)題的答案常?？梢缘酵瞥缰嗅t(yī)的言論中去尋找，並不需要我們站出來(lái)面對(duì)面辯論。朱氏文字就是一個(gè)例子，它給我們提供了一個(gè)極奇妙極準(zhǔn)確的答案。以下一段對(duì)話是朱氏整篇言論中最不空泛的部分了：“記者：許多人對(duì)‘還原論’這個(gè)名詞很不熟悉，您能否把它解釋得更通俗一些？另外，中醫(yī)研究事物的方法是什么呢？請(qǐng)您比較一下這兩類方法。朱院士：我舉個(gè)大家都熟悉的挑西瓜的例子。許多人都有這樣的經(jīng)驗(yàn)：在買西瓜的時(shí)候，面對(duì)一大堆西瓜，如何選出一個(gè)好的？這個(gè)時(shí)候有兩類辦法：一是把它切開，看一看，嘗一嘗，判斷會(huì)準(zhǔn)確。這就是還原論方法，其優(yōu)點(diǎn)是容易借助工具，結(jié)論準(zhǔn)確；缺點(diǎn)是一旦切開，西瓜就不再處于本來(lái)的狀態(tài)，有些東西已丟掉，至少切開后就不能再?gòu)?fù)原，空氣和微生物進(jìn)去了，切開的西瓜很快就會(huì)壞掉。因此，很多人不愿意用切開的方法。如果不能切開，有的人根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，仍然有辦法判斷西瓜的好懷。他們知道，西瓜是一個(gè)整體，其各個(gè)部分之間都有緊密聯(lián)系。因此，只要仔細(xì)觀察外部的信息，如用手掂掂重量，拍拍聲音，看看顏色和瓜蒂形狀，等等，就可以知道好壞。這類方法就是‘整體觀’方法。中國(guó)傳統(tǒng)文化，包括中醫(yī)強(qiáng)調(diào)‘天人合一’和事物的整體性，用的就是這類方法?！蔽鞴衔鞴?，西來(lái)之瓜，據(jù)載是公元前四世紀(jì)亞歷山大遠(yuǎn)征時(shí)將它傳到印度，十世紀(jì)左右傳到中國(guó)。請(qǐng)問(wèn)：面對(duì)那第一次在中國(guó)土地上長(zhǎng)成的西瓜，我們的老祖宗有辦法不把它切開，“用手掂掂重量，拍拍聲音，看看顏色和瓜蒂形狀”就能知道它甜與不甜嗎？如果現(xiàn)在從外國(guó)進(jìn)一個(gè)西瓜，泰國(guó)有一種西瓜長(zhǎng)得就與中國(guó)的外貌不同，皮十分堅(jiān)硬，你還能用你的“整體觀”方法，不切而知味嗎？問(wèn)問(wèn)小孩，也曉得是不可能的事嘛！事情很簡(jiǎn)單，是先有把西瓜切開的事，而后才有朱氏的“用手掂掂重量，拍拍聲音，看看顏色和瓜蒂形狀”的“整體觀”方法。世理相通，挑西瓜與幾何學(xué)研究都遵循一樣的規(guī)律。至此，朱氏點(diǎn)出了中醫(yī)癥結(jié)所在：中醫(yī)至今還沒(méi)有“開過(guò)西瓜”！！看朱氏那些空泛的設(shè)想，中醫(yī)似乎迄今連開瓜的“刀”都沒(méi)有找到，那么，它的“整體”方法怎么能可靠呢?。∥麽t(yī)就不同了，根據(jù)朱氏所言“在西醫(yī)進(jìn)入到解剖學(xué)階段以前，中醫(yī)和西醫(yī)是類似的”，原來(lái)西醫(yī)的解剖學(xué)就是“開西瓜”啊——朱氏之言真妙，連字意都一致！人家一旦開過(guò)西瓜，當(dāng)然就與永不開瓜的中醫(yī)分道揚(yáng)鏢了！如果要搞整體性研究，按朱氏的信息，我們?nèi)缃褚仓缓弥竿麽t(yī)了。中醫(yī)面對(duì)“西瓜”，很象農(nóng)夫面對(duì)夏天的太陽(yáng)。赤日炎炎，田苗枯焦，農(nóng)夫嘆道：“上火了”！