中西醫(yī)結(jié)合有效治療冠脈支架后再狹窄

一位曾患陳舊性下壁心肌梗塞的患者,安放冠脈支架后2年出現(xiàn)明顯的胸悶、胸痛、氣短癥狀。在河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院心臟中心,經(jīng)劉坤申教授領(lǐng)導(dǎo)的治療組采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療,患者沒花多少錢,僅住院治療兩周,其冠脈供血癥狀就明顯好轉(zhuǎn),胸悶、胸痛、氣短癥狀基本消失,出院至今已有3個月未復(fù)發(fā),充分顯示出中西醫(yī)結(jié)合在治療冠脈支架后再狹窄方面的獨特優(yōu)勢。

目前臨床上治療冠心病的常規(guī)療法是通過安放冠狀動脈支架,幫助患者消除胸悶、胸痛、憋氣等癥狀。雖然療效立竿見影,可是約有25%的病人安放冠脈支架后,原來已經(jīng)擴張的管腔會逐漸再狹窄。遇到這種情況,常規(guī)的處理方法是通過再次冠脈造影、確定再狹窄的部位,采用切割球囊的方法,通過旋切或旋磨使再狹窄的部位得以再通,消除患者癥狀。但這種再次介入治療,患者往往要支付10余萬元的醫(yī)療費用。

為了既幫助患者解除病痛,又盡可能地減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān),劉坤申教授經(jīng)多年研究,根據(jù)冠脈再狹窄是由于血管內(nèi)膜內(nèi)皮下細胞外基質(zhì)過度增生所致的理論,創(chuàng)造性地提出了中西醫(yī)結(jié)合治療的新概念,采用醛固酮受體拮抗劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等抑制細胞外基質(zhì)增生的藥物和中醫(yī)活血化瘀藥物,并結(jié)合降脂及抗心肌缺血藥物,治療10余例冠脈支架后再狹窄病人,取得了滿意療效,使患者心絞痛和心肌缺血癥狀得到了良好的控制。