中西藥外敷與聯(lián)用治療宮頸糜爛40例

3年來，我們在門診應(yīng)用中西藥混合藥粉局部外敷治療宮頸糜爛50余例，取效甚佳，現(xiàn)將40例堅持治療，資料完整的患者報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 所有患者均為已婚門診患者，年齡22～54歲。按照《實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合診斷治療學(xué)》分度法，40例中Ⅰ°者18例，Ⅱ°者19例，Ⅲ°者3例。所有患者均曾服用中西藥治療，因效果不佳而來就診。

1.2方法 （1）藥粉配制方法:取兒茶30g，枯礬20g，黃柏10g，冰片6g，軋細(xì)過120目篩;另取甲硝唑0.2g/片、30片，氯霉素0.25g/片30片，共研極細(xì)粉。將中西藥粉混合摻勻裝瓶內(nèi)密封，經(jīng)高壓消毒后備用。（2）治療方法:月經(jīng)干凈后3～7天進(jìn)行治療。患者取截石位，常規(guī)消毒會陰，窺器暴露宮頸，用無菌棉球擦凈陰道及宮頸分泌物，取1%新潔爾滅或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道擦干，而后視糜爛面大小取不同數(shù)量的藥粉噴敷于患處即可，每日1次，敷藥后臥床休息1～2h，以利藥粉充分附著患處而提高療效。有條件者可以每晚睡前敷藥。7天為1療程，連用1～3個療程;Ⅲ°患者用4個療程。月經(jīng)期停用，治療期間禁房事及坐浴。

2結(jié)果

40例中治愈35例，治愈率87.5%;好轉(zhuǎn)5例，好轉(zhuǎn)率12.5%;無效率為零;總有效率100%。治愈的病例中，用藥1個療程者13例（均為Ⅰ°糜爛患者）;2～3個療程者20例;4個療程者2例（均為Ⅲ°較重者）。

3典型病例

患者，36歲，孕3產(chǎn)1，流產(chǎn)2。主訴下腹墜脹不適，腰骶部酸痛，黃稠帶下，時有血絲，量多2年余，以上癥狀房事或感冒或勞累后加重。婦查:宮頸糜爛Ⅲ°。按本法治療3個療程，自覺癥狀消失。婦查:宮頸光滑，糜爛面消失。宮頸刮片檢查正常，1年來復(fù)查3次未見復(fù)發(fā)。

4討論

宮頸糜爛是慢性宮頸炎病變過程中最多見的局部特征，也是育齡婦女常見病之一。此病屬中醫(yī)的“帶下病”范疇。主要由于流產(chǎn)或分娩造成宮頸裂 傷，復(fù)染濕熱之邪所致。我們應(yīng)用中西藥粉病灶局部敷藥療效顯著。方中黃柏、枯礬清熱燥濕;兒茶、冰片、白芨收斂止血，祛腐生肌;甲硝唑、氯霉素抗菌譜廣，對多種病原菌有較強(qiáng)的殺滅作用;諸藥混合，借助白芨粘滯之性，使藥粉長時間附著于患處，充分發(fā)揮其作用。全方中西藥結(jié)合，相得益彰，治療宮頸糜爛效專力宏，并且經(jīng)濟(jì)方便，無痛苦及不良反應(yīng)，值得臨床推廣使用。

作者單位:274418山東省曹縣古營集鎮(zhèn)醫(yī)院