查古籍
早前跟讀者討論過腰痠背痛,這個(gè)問題可算是繁華都市裡生活的副產(chǎn)品。今次筆者想從中醫(yī)的角度去探討腰背痛,務(wù)求使讀者更了解這個(gè)普遍容易發(fā)生的毛病。
從中醫(yī)的角度,「腰痛」是泛指腰部疼痛為主要癥狀的一類病癥。中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰部是腎之府,所以當(dāng)面對(duì)腰痛時(shí)都會(huì)測(cè)試患者腎臟的功能是否出現(xiàn)問題。另外亦會(huì)向患者查詢有關(guān)跌打外傷,運(yùn)動(dòng)外傷及腰部用力不當(dāng)而令到腰肌勞損的病史。骨質(zhì)不足、脊椎骨的退化,以及椎間盤移位或脫位亦會(huì)在檢查重點(diǎn)的行列。香港潮濕的天氣,特別近來春天多霧都是誘發(fā)腰背痛的原因;還有飲食及生活習(xí)慣是否出現(xiàn)問題,這些種種不同的原因都是中醫(yī)對(duì)腰背痛的患者所關(guān)心的誘發(fā)原因。
中醫(yī)在查詢及檢查患者後,歸納最常見腰背痛的病因病機(jī)總括包括1.感受寒濕、2.感受濕熱、3.氣滯血瘀及4.腎虧體虛。
寒濕腰痛的患者可能由於冷濕,雨淋使寒濕侵襲腰部,令到痹阻經(jīng)絡(luò),而產(chǎn)生了不同的癥狀,其中因?yàn)楹缘氖找鴿裥阅郎畹窖坷渫从兄刂校荒苻D(zhuǎn)側(cè),逐漸更感覺腰部有加重的感覺。另外,患者以為臥床休息可以減退痛楚,可是未必如願(yuàn),若果再遇上陰雨天痛楚則會(huì)加重;讀者會(huì)問這是以什麼原因,原來中醫(yī)認(rèn)為濕為陰邪,若得陽氣運(yùn)行方能開始化濕,所以靜臥還會(huì)使?jié)裥案淄?,故痛不能減,而加上再遇陰雨寒冷的天氣,寒濕則會(huì)更甚。
在望診及切診中呈寒濕之象,中醫(yī)可見患者的舌苔白膩,至於脈象可感到沉而遲緩。
對(duì)寒濕腰痛的癥狀的治法,中醫(yī)應(yīng)以散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)的法則處理。在方藥方面可採(cǎi)用甘薑苓朮湯,使患者的身體散寒暖中及健脾滲濕。如患者的腰痛左右不定,痛楚在不同的關(guān)節(jié)遊走不定及呈風(fēng)濕現(xiàn)象的話,可以再用甘薑苓朮湯加上獨(dú)活寄生湯,使患者祛風(fēng)活絡(luò),祛風(fēng)除濕及補(bǔ)益肝腎。
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早前跟讀者討論過腰痠背痛,這個(gè)問題可算是繁華都市裡生活的副產(chǎn)品。今次筆者想從中醫(yī)的角度去探討腰背痛,務(wù)求使讀者更了解這個(gè)普遍容易發(fā)生的毛病。
從中醫(yī)的角度,「腰痛」是泛指腰部疼痛為主要癥狀的一類病癥。中醫(yī)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰部是腎之府,所以當(dāng)面對(duì)腰痛時(shí)都會(huì)測(cè)試患者腎臟的功能是否出現(xiàn)問題。另外亦會(huì)向患者查詢有關(guān)跌打外傷,運(yùn)動(dòng)外傷及腰部用力不當(dāng)而令到腰肌勞損的病史。骨質(zhì)不足、脊椎骨的退化,以及椎間盤移位或脫位亦會(huì)在檢查重點(diǎn)的行列。香港潮濕的天氣,特別近來春天多霧都是誘發(fā)腰背痛的原因;還有飲食及生活習(xí)慣是否出現(xiàn)問題,這些種種不同的原因都是中醫(yī)對(duì)腰背痛的患者所關(guān)心的誘發(fā)原因。
中醫(yī)在查詢及檢查患者後,歸納最常見腰背痛的病因病機(jī)總括包括1.感受寒濕、2.感受濕熱、3.氣滯血瘀及4.腎虧體虛。
寒濕腰痛的患者可能由於冷濕,雨淋使寒濕侵襲腰部,令到痹阻經(jīng)絡(luò),而產(chǎn)生了不同的癥狀,其中因?yàn)楹缘氖找鴿裥阅郎畹窖坷渫从兄刂校荒苻D(zhuǎn)側(cè),逐漸更感覺腰部有加重的感覺。另外,患者以為臥床休息可以減退痛楚,可是未必如願(yuàn),若果再遇上陰雨天痛楚則會(huì)加重;讀者會(huì)問這是以什麼原因,原來中醫(yī)認(rèn)為濕為陰邪,若得陽氣運(yùn)行方能開始化濕,所以靜臥還會(huì)使?jié)裥案淄?,故痛不能減,而加上再遇陰雨寒冷的天氣,寒濕則會(huì)更甚。
在望診及切診中呈寒濕之象,中醫(yī)可見患者的舌苔白膩,至於脈象可感到沉而遲緩。
對(duì)寒濕腰痛的癥狀的治法,中醫(yī)應(yīng)以散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)的法則處理。在方藥方面可採(cǎi)用甘薑苓朮湯,使患者的身體散寒暖中及健脾滲濕。如患者的腰痛左右不定,痛楚在不同的關(guān)節(jié)遊走不定及呈風(fēng)濕現(xiàn)象的話,可以再用甘薑苓朮湯加上獨(dú)活寄生湯,使患者祛風(fēng)活絡(luò),祛風(fēng)除濕及補(bǔ)益肝腎。