《黃金甲》中引發(fā)宮廷政變西域草烏頭有多毒

導(dǎo)演張藝謀的巨作《滿城盡帶黃金甲》全球熱映，劇情中“西域草烏頭”成為宮廷政變的導(dǎo)火索，王室所有的矛盾都因為一味毒藥而激化，最終演出一幕幕骨肉相殘的悲劇。

《滿城盡帶黃金甲》

故事梗概

大王征戰(zhàn)之后大勝回朝，卻暗暗發(fā)覺宮廷內(nèi)部已發(fā)生微妙的變化，原來王后與大王子發(fā)生亂倫之戀。本就與王后貌合神離的大王懷恨在心，于是讓御醫(yī)將西域草烏頭放入王后的湯藥之中，每日半錢，數(shù)日之后可令人神智昏憒。而王后雖已知真相，但仍然不動聲色地將藥服下，暗地里卻布置著一場血雨腥風(fēng)的宮廷政變……

受訪專家

常章富：北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院教授、臨床中藥研究室主任

李佩文：中日友好醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師

在《滿城盡帶黃金甲》中，“西域草烏頭”可以說是宮廷政變的導(dǎo)火索。本來宮廷內(nèi)部的所有恩怨、矛盾，都像暗流一樣涌動，但還沒有激化，直到王后得知了大王給自己的湯藥中下了這一味藥，并逼迫自己不斷飲用，才下定了進行宮廷政變的決心，引發(fā)了后來的刀光劍影、血雨腥風(fēng)。

那么，在電影中被描繪得神秘奇異的西域草烏頭，究竟是什么？真的有那么“毒”嗎？

烏頭是毒藥——

“每日加半錢”致人死地

其實，在專家眼中，草烏頭是再普通不過的一味中藥。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中，凡有毒，藥性強烈的中藥都被列為下品藥，烏頭就在其中，與其同列的還有如大戟、芫花、狼毒等。

這味藥之所以有烏頭之名，是因為其外形與烏鴉頭相似。人工種植的品種叫川烏頭，野生品種叫草烏頭，而川烏的側(cè)根又名附子?！稘M城盡帶黃金甲》中所謂的西域草烏頭，則是指分布于新疆的多根烏頭和準(zhǔn)噶爾烏頭。

烏頭之所以被用作毒藥，是因為其所含的有毒成分烏頭堿。烏頭堿對人的毒性極為強烈，常人只需服用3到4毫克就會出現(xiàn)心慌、心悸、心律不齊，甚至心跳驟停。生用毒性極大，而炮制后烏頭堿會被水解，毒性會降低。煎煮的時間越長，毒性就越小，如連續(xù)煮4小時以上，則近乎于無毒。因此，草烏頭一般是用炮制品，并要先煎，用量也不宜過多，現(xiàn)行中國藥典法定用量為3～6克。一旦中毒，其反應(yīng)是口舌發(fā)麻，繼則全身發(fā)麻發(fā)脹、心慌、嘔吐；中度中毒則煩躁汗出、手足痙攣、心律紊亂(《滿城盡帶黃金甲》中的王后就是這種癥狀)；重度者則神志不清、二便失禁、脈微欲絕，直至死亡。

在電影中，王后作為一“虛寒證”，長年都在服用湯藥，那么，服用加入草烏頭的湯藥會是什么后果呢？多數(shù)人會馬上想到這樣的混合湯藥肯定具有“十八反”的效果(中藥之間藥性相反增毒而產(chǎn)生毒害)。但事實并非如此，專家認(rèn)為，由于烏頭是熱性藥物，所以虛寒證的患者服用草烏頭是完全可以的，不過要用制草烏,不能用生草烏,而且是在6克以下。當(dāng)然，如果像電影中太醫(yī)只叮囑女兒“每日加半錢(1錢為3.125克，半錢為1.5625克)”，而未云最大限量及延長煎煮時間，那就會在數(shù)日之內(nèi)使其用量增至中毒劑量，達到使皇后“神志昏聵”，也就是藥殺之目的。

烏頭是火藥——

北宋被當(dāng)成“毒氣彈”原料

《滿城盡帶黃金甲》中，大王之所以選中西域草烏頭來暗害王后，是因為西域草烏頭一向就有經(jīng)典的軍旅毒藥之稱，與大王的軍人出身頗為相合。

歷史上，由于毒性峻烈，烏頭被稱作一箭封喉的毒品。生烏頭榨出的汁或煎出的汁叫射罔。將射罔涂抹在兵器上，再經(jīng)曬干,則足以致人死命。著名的典故“關(guān)公刮骨療毒”就是療烏頭的毒。當(dāng)年關(guān)羽攻打樊城時，被毒箭射中右臂。將士們?nèi)〕黾^一看，毒已滲入骨頭。后來，箭傷逐漸加重，華佗前來給關(guān)羽治傷，發(fā)現(xiàn)乃烏頭箭毒所致，需行刮骨治療。關(guān)公飲了幾杯酒，華佗乃下刀割開皮肉遂用刀刮骨，沙沙有聲，帳上帳下見者皆掩面失色。而關(guān)公飲酒食肉，談笑弈棋，全無痛苦之色。華佗刮去骨上之毒，敷上瘡藥，進行縫合。術(shù)后關(guān)公即覺右臂伸舒自如。出典在哪里？

據(jù)傳說，在神農(nóng)氏時期，人們就已經(jīng)知道把草烏頭的汁液抹在兵器上狩獵。那時候，長江流域以狩獵為生的少數(shù)民族的弩弓上的毒箭，都要用草烏頭的濃毒液，泡上七七四十九天后，拿來對付猛獸。據(jù)說箭射到狗熊身上，只要能夠見到一丁點血氣，七步之內(nèi)，狗熊一定會全身發(fā)黑，踉蹌幾步，便中毒而倒，可見這毒藥的毒力是何等之大。

而在北宋軍火家曾公亮歷時四年(1040～1044年)編寫的軍事著作《武經(jīng)總要》里，則記載了當(dāng)時的專用以對付由地道入侵者的毒藥煙球，草烏頭在其中扮演了重要的角色。這種煙球的火藥配方中除了硫黃、焰硝，就是草烏頭、砒霜、巴豆等，有點像雛形的毒氣彈，里面裝的砒霜、草烏頭之類毒物，在燃燒后成煙四散，能使敵方中毒而削弱戰(zhàn)斗力。

烏頭是良藥——

治風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎效果好

由于在《滿城盡帶黃金甲》中，西域草烏頭被大王用作殺人的工具，再加上“王后”時不時地抽搐、滿面冷汗，一時間使得烏頭的形象一落千丈。實際上，烏頭同時也是治療風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎的良藥。

中醫(yī)認(rèn)為，烏頭其味大辛、大苦、性大熱，有很強的祛風(fēng)除濕、散寒止痛功效，治療風(fēng)寒濕熱引起的風(fēng)濕病單用即可見效，民間就有燉烏頭治風(fēng)濕的用法，與其它中藥配用療效佳。在古代臨床上應(yīng)用較多的比較有名的配方有：用于治療風(fēng)寒濕痹，肢體酸痛，麻木等，如《青囊秘傳》中的十三太保丸；用于治療中風(fēng)不省人事，痰涎壅盛，目睛上視，牙關(guān)緊閉，半身不遂，如《楊氏家藏方》中的五虎湯；用于治療跌打損傷，筋骨疼痛，如《世醫(yī)得效方》中的尋痛丸；用于治療癰瘡腫毒，如《普濟方》中的草烏頭散等等。

而現(xiàn)代中醫(yī)在治療頑固的風(fēng)濕痹痛也仍然時常會用上草烏頭，例如常用的風(fēng)濕藥小活絡(luò)丹中就含有烏頭成分。

相對于口服，烏頭的外用還是比較安全的，皮膚無破口時直接搗碎調(diào)敷，制成膏藥或藥酒飲用及外用，可治療腰膝冷痛、肩周炎、骨質(zhì)增生、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛及瘀血腫痛。草烏頭以酒磨汁外搽，還可治療淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)核。

烏頭是麻藥——

華佗用它配成“麻沸散”

有一個對聯(lián)故事，“烏啄烏頭烏頭醉；雞扒雞冠雞冠搖”。古代有個醫(yī)生日曬草藥，其中有劇毒的草烏頭。一只烏鴉來尋食，啄吃了草烏頭，不一會兒就中了毒，垂著頭東倒西歪，好像喝醉了酒。有秀才路過，見此情景，吟出上聯(lián)：烏啄烏頭烏頭醉。他想再配個有趣的下聯(lián)，但想來想去，總是不妥當(dāng)。一日，秀才到園子里去，忽見一只大公雞在雞冠花上扒來扒去，雞冠花和雞的冠都搖個不停，觸動文思，當(dāng)即對出下聯(lián)：雞扒雞冠雞冠搖。

從這個對聯(lián)可以看出，烏頭除了毒性，還有局部麻醉的作用，華佗發(fā)明的麻沸散中就含有這種成分。

據(jù)說華佗當(dāng)年行醫(yī)，遇見一些外科病人，針?biāo)師o效，必須開刀割去病灶，但是開刀時疼痛難忍，華佗為此整天琢磨著如何減輕病人痛苦。有一天，華佗出外采藥，遇見一位獵人昏倒在地上，華佗抽出銀針把他搶救過來，獵人感激不盡，和他交了朋友。一天，獵人打了一只猛虎，給華佗送了些虎肉。華佗問：“猛虎十分兇惡，擒虎可不容易??！”獵人說，“打虎自有擒虎法，我有一種麻藥箭，虎中了我的麻藥箭就不會動了”。華佗忙問是什么麻藥箭，獵人說，“很簡單，都是些不花錢的草藥，有草烏頭、曼陀羅子(即洋金花子)、天南星，把藥配好裝箭頭上就行了。”華佗得了獵人的啟發(fā)，就利用這些草藥研究配置，用酒沖服，借酒的升發(fā)之力，引藥上行至大腦，使大腦失去知覺，達到麻醉作用，結(jié)果把麻藥制成了。因為該藥酒乃蒸沸而成，就把這麻藥叫“麻沸散”。(下轉(zhuǎn)10版)

烏頭中毒快喝牛奶

自己煎煮中藥應(yīng)向醫(yī)生問明細節(jié)

作為烏頭的側(cè)根，附子也是一味劇毒藥，大辛大熱，含有許多生物堿類，如烏頭堿、次烏頭堿、中烏頭堿等。據(jù)《漢書》記載，漢宣帝時期(公元前73年～前49年)，大將軍霍光的妻子想讓自己的女兒做皇后，想法謀害當(dāng)時的皇后許氏。許氏分娩之后，霍光的妻子就脅迫御醫(yī)淳于衍利用服藥的機會進行謀害。淳于衍暗中將搗好的中藥附子帶進宮中，偷偷摻合在許皇后要吃的藥丸內(nèi)。許皇后服藥后不久，即感到全身不適，很快昏迷死亡。

而在韓劇《大長今》中，長今的母親為后宮奸人暗害，也是被灌以附子湯，所幸長今的母親的朋友在附子湯中加了綠豆湯，解除了部分毒性，才使她免于一死。這個故事中的綠豆解毒法其實在我國古代也是廣泛應(yīng)用著的。專家介紹說，在民間，如果草烏頭輕度中毒，常采用大量服用綠豆甘草生姜紅糖水解毒，或者直接喝大量綠豆湯，或者飲用適量的蜂蜜等，也可幫助緩解草烏的毒性。

專家提醒，患者在家中自行煎煮中藥時，一旦發(fā)生烏頭中毒，可讓患者多喝點牛奶，因為草烏頭的烏頭堿能與蛋白質(zhì)結(jié)合，然后催吐，洗胃，嚴(yán)重的還要用靜脈輸液的方法，輸一些強心藥。

另外，自行煎煮中藥很容易因忽略一些細節(jié)而中毒。如附子要長時間地煮，時間不夠可能會中毒。所以，患者要自己煎煮中藥，最好詳細問清各個環(huán)節(jié)。一旦服藥后覺得不適，不能硬撐著服藥，最好停藥就診。

中國歷史上的“毒藥”故事

馬錢子：

“牽機藥”毒死李后主

南唐后主李煜降宋后，中秋之夜，皓月當(dāng)空，勾起他對故國的思念，于是寫下了“問君能有幾多愁，恰似一江春水向東流”的名詞《虞美人》。宋太宗趙光義認(rèn)為李煜有妄圖東山再起之嫌，遂命人在李煜吃的酒菜中，暗放“牽機藥”。李煜酒至半酣，突然出現(xiàn)全身抽搐、呼吸困難等中毒癥狀，很快魂歸西天。

所謂“牽機藥”，就是中藥馬錢子?，F(xiàn)代藥理研究證明，馬錢子的主要成番木鱉堿和馬錢子堿，成人一次口服士的寧5～10毫克即中毒，30毫克可致死亡。其中毒表現(xiàn)為全身肌肉痙攣和呼吸肌麻痹，如不及時搶救，很快就會死亡。

半夏：

愛吃鷓鴣中了毒

廣州知府楊立之喜用鷓鴣下酒，一天突然感到咽喉疼痛異常，不能飲食，服了幾帖清熱解毒方劑，不但沒有效果，反而腫處破潰，膿血不止。于是請來名醫(yī)楊吉老，楊吉老仔細詢問了病情經(jīng)過說：“大人若要早愈，需先吃一斤生姜?！睏钪速I來一斤生姜，洗凈切成薄片，小心翼翼地嚼了起來。誰知，并不如想象中的那樣辛辣，反覺得清涼甘甜。隨之咽喉疼痛大為減輕。當(dāng)吃完一斤生姜后，咽喉膿血不見，喉腫也基本消退。楊吉老說：“我得知你喜歡食鷓鴣。鷓鴣最愛吃半夏。你常用此下酒且數(shù)年如一，所以半夏之毒積蓄在你體內(nèi)，侵及咽喉。醫(yī)書上說，生姜可攻半夏毒，所以我先用生姜清除半夏積毒，然后再用方劑扶正固本?！?/p>

半夏的有毒成分為生物堿，能引起嘔吐，對局部有強烈刺激性，生食可使舌咽口腔麻木腫痛、流涎、張口困難，嚴(yán)重時可窒息。