中藥中毒與解救:白花丹

(Plumbago Zeylanica L．)

【別名】假茉莉、山坡芩、白波苓、千里及、鳥面馬、白雪花、一見消、天山娘、千檳榔、白竹花、火煉丹、白花皂藥等。

【功效】祛風止痛，散瘀消腫，解毒殺蟲。

【不良反應機制】白花丹含有毒成分為磯松素，小劑量磯松素對中樞神經系統(tǒng)有興奮作用，大量則由興奮轉入麻痹，可輕度抑制呼吸，能使末梢血管擴張和直接抑制心臟而引起降壓作用。妊娠子宮特別敏感，一定劑量的磯松素可致胎兒死亡、流產或繼發(fā)性卵巢功能紊亂。對皮膚刺激性較強。

【不良反應】本品接觸皮膚，其液可引起紅腫、脫皮甚至糜爛。鮮品中毒引起口腔、胃腸粘膜強烈刺激、嘔吐、疼痛、消化道出血、下瀉，繼而出現中樞神經系統(tǒng)麻痹、呼吸抑制、血壓下降等。孕婦誤食或置人子宮引起流產，吸收后導致呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的變化，可引起感染性休克，嚴重時急性腎衰竭而死。

【治療與解救】

(1)皮膚接觸中毒，可用清水或硼酸水洗滌，糜爛時可用硼酸軟膏敷患處。

(2)內服中毒后，先用1：5000高錳酸鉀液洗胃，用硫酸鈉導瀉，而后服蛋清、糖水、藥用炭末等保護胃粘膜。靜脈輸入葡萄糖鹽水等促進毒物排出。

(3)對癥治療：

1)出現呼吸中樞麻痹時，可用尼可剎米、回蘇靈等中樞興奮藥。

2)如出現腎衰竭，應立即給予抗生素及利尿合劑，注意糾正水、電解質、酸堿平衡失調和對癥治療。

3)孕婦有流產征兆時，可用維生素E、黃體酮等保胎。

(4)中藥治療：金銀花15g，甘草15g，防風12g，濃煎，沖蜜糖服。