中醫(yī)古籍
  • 中藥過(guò)敏并不奇怪!

    中藥過(guò)敏很常見(jiàn)

    “中藥在我們生活中應(yīng)用得非常廣泛,可是并沒(méi)有被大家正確認(rèn)識(shí),甚至還存在許多誤區(qū)?!焙笔≈嗅t(yī)院主任藥師馮漢鴿對(duì)《生命時(shí)報(bào)》記者介紹,“大多數(shù)人認(rèn)為,中藥是天然的,不會(huì)過(guò)敏,事實(shí)上,中藥過(guò)敏的情況很多,只是我們沒(méi)有意識(shí)到,如果沒(méi)有及時(shí)停藥,會(huì)導(dǎo)致不良后果?!?/p>

    馮主任說(shuō),據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,中藥不良反應(yīng)占全部藥物不良反應(yīng)的15%―17%,其中,以藥物過(guò)敏為主要表現(xiàn)。馮主任建議,在使用自己購(gòu)置的藥物前,要詳細(xì)了解藥物的成分、性能及可能發(fā)生的毒副作用。

    中藥過(guò)敏與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)

    馮主任說(shuō),任何藥品,甚至食品,都可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),包括中藥。大多數(shù)人長(zhǎng)期服用中藥都沒(méi)事,但有的病人服中藥后會(huì)馬上出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。中藥過(guò)敏往往與用法、用量關(guān)系不大,而是與個(gè)人的體質(zhì)差異有關(guān),如用藥者的遺傳基因、體內(nèi)代謝酶及免疫系統(tǒng)等。就像缺乏乳糖酶的人會(huì)對(duì)牛奶過(guò)敏一樣,道理是類似的。

    所以,過(guò)敏體質(zhì)的人、體質(zhì)虛弱的人要慎用中藥,從小劑量開(kāi)始,慢慢加量。用藥期間密切觀察藥物反應(yīng),一旦有過(guò)敏癥狀立即停藥,癥狀輕者可使用抗過(guò)敏藥物,癥狀重者,如過(guò)敏性休克患者,應(yīng)立即送醫(yī)院進(jìn)行綜合救治。

    中西藥合用可能導(dǎo)致過(guò)敏

    近年來(lái)中西藥合劑日益增多,例如維C銀翹片、復(fù)方大青葉片、感冒清等,這些藥物都有使用者過(guò)敏的報(bào)道,而且好多患者單獨(dú)使用上述藥時(shí)不過(guò)敏,但是合用后可能會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),需要引起重視。

    要特別強(qiáng)調(diào)的是,中藥不論是單藥,還是合劑,不論是外用、肌肉注射還是靜脈注射,均可引起過(guò)敏反應(yīng),但靜脈注射是最容易發(fā)生過(guò)敏的,而且反應(yīng)會(huì)比較重,所以在應(yīng)用時(shí),能口服的就不要注射,家庭最好不用,如果確實(shí)需要,應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院進(jìn)行治療,以免發(fā)生意外。

    過(guò)敏反應(yīng)和西藥類似

    馮主任說(shuō),中藥引起的過(guò)敏反應(yīng)和西藥引起的過(guò)敏類似,主要有以下幾類:

    全身過(guò)敏反應(yīng):臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)休克,若搶救不及時(shí),可能導(dǎo)致死亡。能引起此類過(guò)敏反應(yīng)的藥物有:口服的牛黃解毒丸;肌肉注射的板藍(lán)根、穿心蓮、柴胡;靜脈滴注的復(fù)方丹參液等。

    皮膚過(guò)敏反應(yīng):主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹。常見(jiàn)的致敏中藥為:煎服的蒲公英、熟地、木香、砂仁、金錢草、瓦楞子、土鱉蟲(chóng)、天竺黃等;沖服的生蜈蚣粉;口服的復(fù)方丹參片、牛黃解毒丸(片)、犀黃丸、回天再造丸、六味地黃丸、小活絡(luò)丹等;外敷的五虎丹或石膏粉;肌肉注射的板藍(lán)根、柴胡等。

    局部過(guò)敏反應(yīng):如口服的六神丸、枇杷膏,可以引起喉頭水腫。

    如果在服藥時(shí)出現(xiàn)了上述過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)當(dāng)立即停藥,及時(shí)到醫(yī)院就診。千萬(wàn)要注意正確區(qū)分中藥引起的過(guò)敏癥狀和疾病自身的癥狀,不要把過(guò)敏反應(yīng)看成是疾病加重,而再加量用藥,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

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