歸脾丸的13種新用途

《家庭醫(yī)藥》2002年6月號(hào) 江西南昌市洪都中醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師　王豪

歸脾丸是常用中成藥。它由黨參、白術(shù)、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、甘草、茯苓、大棗、生姜共12味中藥組成。具有健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血的功效。適用于食少體倦、面色萎黃、健忘失眠、心悸及各種出血等癥。近年來(lái)，經(jīng)臨床實(shí)踐與研究證實(shí)，本藥還有不少較好的新用途，現(xiàn)選介如下：

一、治療小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜

有臨床報(bào)導(dǎo)，本方用于治療氣血兩虛型小兒慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，獲得顯著效果。用法：每日3次，每次9克，1月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可痊愈或好轉(zhuǎn)。

二、治療神經(jīng)衰弱

據(jù)報(bào)導(dǎo)，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型神經(jīng)衰弱患者多例，均獲佳效。用法：每日服藥2次，每次9克，1周為1個(gè)療程，一般兩個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。經(jīng)服藥1～2周后，耳鳴、失眠及精神倦怠等癥狀明顯得到改善。據(jù)觀察，病程較短的療效優(yōu)于病程較長(zhǎng)者。

三、治療竇性心動(dòng)過(guò)緩及陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

本人用歸脾丸治療氣血兩虛竇性心動(dòng)過(guò)緩及陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速患者多例，亦獲得滿意效果。用法：每日3次，每次9克，1周為1個(gè)療程，一般兩個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。多位患者服藥10～15天后，諸癥顯著減輕，其抗心律失常的作用，具有明顯的雙向調(diào)節(jié)效應(yīng)。

四、治療年期綜合征

據(jù)報(bào)導(dǎo)，有人采用歸脾丸治療氣血兩虛型婦女更年期綜合征25例，其中，治愈者20例(癥狀全部消失)，占80%，好轉(zhuǎn)者5例(癥狀體征明顯減輕或部分消失)，占20%。服藥時(shí)間最少者12天，最多者31天，平均18.5天。用法：每日服歸脾丸3次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可痊愈。

五、治療腦外傷綜合征

本人以歸脾丸為主輔以西藥治療腦外傷綜合征患者93例，經(jīng)用藥30～45天后，痊愈者58例，占62.4%；顯效者32例，占34．4%；無(wú)效者3例，占3.2%，總有效率為96．8%。用法：每日3次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

六、治療冠心病

據(jù)報(bào)導(dǎo)，有人用歸脾丸治療氣血兩虛型冠心病患者31例，經(jīng)服藥20～30天后，心慌、胸悶、胸痛等自覺(jué)癥狀消失，食欲明顯增加，舌上瘀點(diǎn)消失，心電圖顯著改善，患者日常生活完全可以自理。用法：每日2次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

七、治療高血壓

有人用歸脾丸治療心血不足、氣血兩虛型高血壓患者18例，經(jīng)用15～24天后，諸癥消失，血壓穩(wěn)定在正常水平，隨訪6個(gè)月至1年，患者均感覺(jué)良好，血壓穩(wěn)定。用法：每日3次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)。

八、治療缺鐵性貧血

有人用歸脾丸治療缺鐵性貧血26例，用藥30天后，以血象檢查評(píng)定療效，其中：顯效者18例，有效者6例，無(wú)效者2例，總有效率為92.3%。用法：每日3次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

九、治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

有人應(yīng)用加味歸脾丸加昆布、海藻治療甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者7例，該組病例均經(jīng)多種檢查，確診為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)合并貧血。連續(xù)服用加味歸脾丸3個(gè)月后，治愈(臨床癥狀、體征消失，基礎(chǔ)代謝、吸碘試驗(yàn)及血清T3、T4含量恢復(fù)正常，隨訪2年未見(jiàn)復(fù)發(fā))4例；好轉(zhuǎn)(服藥期間癥狀、體征及各項(xiàng)檢查均有明顯改善，但停藥后效果不穩(wěn)定)1例；無(wú)效(治療前后未見(jiàn)明顯變化)2例，總有效率為71.4%。用法：每日2次，每次9克，3個(gè)月為1個(gè)療程。

十、治療慢性苯中毒

有人用歸脾丸加味治療氣血兩虛型慢性苯中毒患者27例，其中痊愈(臨床癥狀消失達(dá)半年以上，血象恢復(fù)正常2個(gè)有以上)6例；好轉(zhuǎn)者(臨床癥狀基本消失3個(gè)月以上，血象接近正常1個(gè)月以上)21例。用法：歸脾丸每日2次，每次9克，3個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可好轉(zhuǎn)或痊愈。

十一、治療胃十二指腸潰瘍

有人用歸脾丸治療胃十二指腸潰瘍39例，經(jīng)用藥3～5個(gè)療程后，其中治愈者24例，占87.1%；好轉(zhuǎn)者3例，占7.7%；無(wú)效者2例，占5.2%，總有效率為94．8%。用法：每日3次，每次15克，開(kāi)水沖服，15天為1個(gè)療程。

十二、治療頑固性失眠

有人應(yīng)用歸脾丸加味治療氣血兩虛型頑固性失眠患者39例，結(jié)果治愈32例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效1例，總有效率為97%。用法：每日3次，每次9克，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般1～2個(gè)療程即可痊愈。

十三、治療氯氮平引起的白細(xì)胞減少癥

有人報(bào)告40例，結(jié)果痊愈30例，顯效6例，進(jìn)步2例，無(wú)效2例，總有效率為95%。用法：每日3次，每次9克，1個(gè)月為1個(gè)療程，白細(xì)胞上升至正常后，即可停服。