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抗抑郁藥多慮平新用治療皮膚病
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有時候我看一看大家的留言呢，有的這這樣一個患者，說是他是33歲，一個男性，這個腦力工作者平時就是坐在辦公室，但是他有一個特點，就問我算不算病。就是經(jīng)常性的這個手腳心發(fā)熱，他工作壓力比較大，整天有些心煩意亂，還沒有精氣神兒，所以就這個問題呢，......
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中醫(yī)是需要辨別一下，虛主要是氣血陰陽。氣虛呢？簡單跟大家說就是氣力不足，氣屬于功能，你在某些方面的功能不足，任何一方面中醫(yī)都叫做氣虛。血虛呢，跟氣血而言呢，就是是由于血虛導(dǎo)致的功能不足，或者說功能還可以，但是血液的營養(yǎng)不足，會導(dǎo)致你容易功能......
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大家在網(wǎng)上今天可能看到一個，有一個說的是大胃王，為了吸引人眼球啊，就表演這樣的節(jié)目，國家出這個政策了，禁止再表演這樣的節(jié)目了是吧？一個是作秀還是浪費糧食，那么今天我就從醫(yī)學(xué)這個角度啊，跟大家說這個暴飲暴食對我們?nèi)梭w的危害是非常大的，中醫(yī)認(rèn)為......
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然后這個患者肝氣郁滯呢，她也看了很多次，經(jīng)常吃一些藥，有時有點兒效果，但是總是反反復(fù)復(fù)不太好，這個是為什么呢？咱們來看一下這個肝氣郁滯的一些特點啊，第一個就是病情變化多樣，癥狀今天是這樣明天是那樣，今天是胃疼，明天是頭疼，發(fā)脾氣，吃不下飯，......
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中醫(yī)認(rèn)為這個濕邪是最難以祛除的，濕邪粘滯，這它的特點不容易祛除。我們在祛濕之前呢，一般都分辨是濕熱還是寒濕，目前在臨床上看是濕熱居多，寒濕特別少，因為你寒濕的治療雖然有濕，但是因為用溫陽化濕的治療還是比較單純一點，濕熱的治療呢，既要清熱又要......
《家庭醫(yī)藥》2003年1月 文/包佐義
多慮平是傳統(tǒng)的三環(huán)類抗抑郁藥，臨床上主要用于治療各種抑郁癥。近年來研究發(fā)現(xiàn)，多慮平尚有很強(qiáng)的抗H1與H2受體作用，其拮抗H1受體的作用較傳統(tǒng)的抗組胺藥苯海拉明強(qiáng)100倍，是賽庚啶的11倍；與H1受體的結(jié)合力為一般抗組胺藥的800倍。
經(jīng)臨床驗證，用多慮平治療以下幾種皮膚病有確切效果：
一、蕁麻疹：多慮平用于治療蕁麻疹，尤其對常規(guī)療法不易控制的慢性蕁麻疹、冷蕁麻疹療效佳，可替代一般抗組胺藥作為首選應(yīng)用，并優(yōu)于傳統(tǒng)的抗組胺藥。臨床醫(yī)生用多慮平25毫克，一天2次口服，7天一療程，治療慢性頑固性蕁麻疹取得較好的效果。有醫(yī)師將250例慢性蕁麻疹隨機(jī)分成二組，分別用多慮平和苯海拉明治療，結(jié)果病情完全控制者，多慮平組為74%，苯海拉明組為10%。
二、皮膚瘙癢癥：皮膚科醫(yī)生用“復(fù)方多慮平片”（每片含多慮平3毫克，撲爾敏10毫克，強(qiáng)的松1毫克，咖啡因50毫克）2片，每日3次口服。治療皮膚瘙癢病32例，療效顯著，有效率達(dá)96.1%，且比單獨應(yīng)用H1受體拮抗劑撲爾敏的頭昏、乏力、嗜睡等副作用明顯減輕。
三、神經(jīng)性皮炎：用多慮平25毫克，1天2次口服，外涂樂膚液，一天3次。治療神經(jīng)皮炎63例，全部治愈，瘙癢消失，皮損變薄。其中治療15天痊愈者21例，25天痊愈者28例，30天痊愈者14例，痊愈后重發(fā)者18例，用多慮平治療仍有效。治療期間有33例服藥后出現(xiàn)口干、嗜睡、乏力等副作用，繼續(xù)治療均自然消失。
四、慢性濕疹：臨床醫(yī)生用5%多慮平霜外涂皮損處，治療慢性濕疹32例，有效率達(dá)86.1%，治愈后復(fù)發(fā)者用該藥治療仍有效。
五、重癥帶狀皰疹神經(jīng)痛：有臨床醫(yī)生用多慮平25毫克，早晚各1次或每晚1次口服（根據(jù)病人的耐受程度而定）。治療用一般止痛藥無效的老年帶狀皰疹神經(jīng)痛12例，平均年齡（67.4歲），全部病例在服藥1～2次后疼痛均有不同程度減輕，止痛時間平均68天。一般在服藥3～4次后疼痛即能忍受，療程為8～14天，平均6～10天。副作用主要是口干、頭暈、嗜睡等，未見心血管副作用。
六、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：用多慮平25毫克，每日3次口服。治療21例老年帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，有效率達(dá)85.1%。
此外，將多慮平制成透皮制劑，用于封閉療法，對各種皮膚病的瘙癢均有很好的止癢效果。因多慮平大劑量應(yīng)用時還有抗膽堿作用，心血管病、青光眼、前列腺肥大的患者在患了皮膚病時應(yīng)慎用。
（作者系河南省洛陽市中鐵十五局中心醫(yī)院主治醫(yī)師）