寒冬護(hù)好關(guān)節(jié)

進(jìn)入冬季，醫(yī)院關(guān)節(jié)炎患者明顯增多，其中大多患者原先就有類風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等老毛病，寒冷天氣引起舊病復(fù)發(fā)，不少人膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫或疼痛加重。解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科主任醫(yī)師章亞東博士提醒說，天氣突然寒冷，可導(dǎo)致肌肉和血管收縮，引起骨性關(guān)節(jié)炎的復(fù)發(fā)和加劇關(guān)節(jié)疼痛，因此，寒冷季節(jié)要注意保護(hù)好關(guān)節(jié)。

寒冬是關(guān)節(jié)疾病高發(fā)期

章亞東說，骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)理非常復(fù)雜，除自然的生理退化之外，潮濕、寒冷等氣候環(huán)境因素，是誘發(fā)和加劇骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展的重要原因，因此冬季往往是關(guān)節(jié)炎的高發(fā)季節(jié)。在臨床上，常居潮濕、寒冷環(huán)境的人，骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率明顯高于其他人群，如常在潮濕環(huán)境工作的林業(yè)工人、常在井下工作的礦工。有些年輕白領(lǐng)女性常年穿裙裝在有空調(diào)的寫字樓辦公，也成為骨性關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群。

章亞東說，關(guān)節(jié)炎屬于無菌性炎癥，對溫度的變化非常敏感。寒冷的刺激容易引起關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫，軟組織水腫后促使神經(jīng)未稍更接近人體表面，敏感性進(jìn)一步增加，外界氣溫的變化更加劇關(guān)節(jié)的疼痛不適。許多關(guān)節(jié)炎患者尤其是老年人，在寒冷的冬季常常因為怕冷而窩在家里，由于活動少，關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏著感，稍微一動就會疼痛。寒冷的天氣容易引起四肢血管收縮，血供減少，許多年輕女性在寒冷季節(jié)喜歡穿靴子、著裙裝，里面套條緊身薄褲，外罩長大衣。雖然大衣在表面看來能把膝蓋遮擋住，但是寒氣還是會順著腿滲進(jìn)關(guān)節(jié)處，造成腿部血管痙攣，使膝關(guān)節(jié)周圍供血減少，導(dǎo)致關(guān)節(jié)抵抗力下降。年輕時可能因體質(zhì)好，暫時不會表現(xiàn)出來，等到中年后關(guān)節(jié)炎甚至其他疾病就會悄悄找上門來。

如何保護(hù)關(guān)節(jié)

章亞東說，保護(hù)關(guān)節(jié)要從日常生活做起，平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，尤其是寒冷的冬季要注意以下四點(diǎn)：

一、注意保暖，尤其是注意四肢末稍的保暖。這是因為四肢末稍血液循環(huán)差，對外界溫度變化敏感，因此在冬季外出時要戴上手套、帽子，穿保暖的棉鞋。有膝關(guān)節(jié)炎的患者最好戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼。溫度的突然變化會刺激關(guān)節(jié)周圍的神經(jīng)，因此，從溫度較高的環(huán)境到溫度較低的環(huán)境時要特別注意，如從火爐邊或有暖氣的室內(nèi)到寒冷的室外，要注意添加衣服保暖。

二、適當(dāng)運(yùn)動。許多關(guān)節(jié)炎患者在觀念上有個誤區(qū)，認(rèn)為患了關(guān)節(jié)炎要多休息，少活動，才能保護(hù)好患病的膝關(guān)節(jié)，其實這對保護(hù)關(guān)節(jié)并不利?；剂岁P(guān)節(jié)炎，既要避免膝關(guān)節(jié)過度疲勞，又要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，以增?qiáng)肌肉韌帶的力量和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能延緩和減慢關(guān)節(jié)病的進(jìn)程。關(guān)節(jié)炎患者鍛煉的原則是“休息關(guān)節(jié)，鍛煉肌肉”。鍛煉方式要科學(xué)，活動項目要適當(dāng)，活動強(qiáng)度要適量，游泳、散步是最好的運(yùn)動方式。在寒冷的冬季可以適當(dāng)選擇室內(nèi)運(yùn)動，如做床上抬腿運(yùn)動，用大腿帶動小腿，膝關(guān)節(jié)不彎曲。關(guān)節(jié)炎患者不適宜進(jìn)行劇烈活動，如蹲馬步、蹲下起立、爬樓梯、登山等，這些活動會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加劇關(guān)節(jié)的磨損。

三、飲食合理。每日膳食必須多種食物適當(dāng)搭配，以滿足人體對各種營養(yǎng)素的需要。在寒冷季節(jié)可適量多吃一些含蛋白質(zhì)多、熱量較高的食物。中老年人在膳食中注意多食含鈣食物，如牛奶、豆制品、蝦皮、海帶、核桃等，可增加鈣質(zhì)攝入。另外，少吃辛辣刺激性食物以及生冷油膩之物，多吃蔬菜水果，也有利于膝關(guān)節(jié)的保護(hù)。

四、養(yǎng)成良好習(xí)慣。生活要規(guī)律，避免關(guān)節(jié)損傷。女性不要長時間穿高跟鞋，最好穿松軟、鞋底有彈性的鞋，這樣可以減輕重力對關(guān)節(jié)的沖擊，減輕關(guān)節(jié)的磨損。在上下班途中或者在辦公室感到足部很疲勞時可以換一雙平底鞋。老年人不宜提重物，不宜爬高、搬重物,以免造成關(guān)節(jié)損傷。

章亞東說，當(dāng)出現(xiàn)反復(fù)膝蓋疼痛、酸脹，下樓腿疼時，或天氣變化時關(guān)節(jié)不舒服等癥狀，應(yīng)引起重視，這些都是關(guān)節(jié)疾病初期的信號。當(dāng)存在關(guān)節(jié)病的典型癥狀關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)運(yùn)動功能減退時，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院檢查、診斷。早期的關(guān)節(jié)病經(jīng)過對癥治療、保護(hù)和鍛煉,能夠緩解癥狀、改善功能、延緩病程及矯正畸形。(張獻(xiàn)懷)