中醫(yī)藥在ICU顯速效

衣曉峰　本報記者　張銳　李小蓮　通訊員

“中醫(yī)藥的應用可促進病人恢復正氣，改善臟腑功能，延緩病情惡化，為搶救病人贏得寶貴的時間，進而提高搶救成功率，我們除使用現(xiàn)代醫(yī)學抗感染及防止并發(fā)癥的方法外，同時把中醫(yī)藥治療運用到實際工作中，收到了良好的功效?！弊罱邶埥嗅t(yī)藥大學附屬一院ICU科主任常毓穎在接受記者采訪時說。

常毓穎主任根據(jù)扶正祛邪理論，總結出“中醫(yī)藥五法”在ICU的應用，臨床中收到了理想的效果。

中藥湯劑

ICU科患者病情變化多端，應根據(jù)不同癥狀來辨證論治，常毓穎主任提出“標本兼治，祛邪為先”的治療原則，例如慢性阻塞性肺病病人急性發(fā)作期多屬上實下虛的喘證范疇，故應施以“化痰降逆，溫腎納氣”之法。ICU患者大多不能自動進食，該科用中藥湯劑通過鼻飼給藥，這樣可使中藥在第一時間發(fā)揮有效作用。

中藥灌腸

無論是內科重患還是術后病人，二便均會受到影響。根據(jù)“小腸泌別清濁”、“大腸傳導化物”理論，該科突破以往灌腸就是瀉下的思路，發(fā)揮腸黏膜藥物吸收迅速的優(yōu)勢，有效地延緩和阻止了腎功改變，提高了腎臟功能，促使患者將體內多余的水分、有毒物質從大便中排出，減少了胃腸對毒素的吸收，從而有效地改善術后及危重患者的腎功能。

中藥霧化吸入

中藥霧化是將中藥經霧化裝置變成微小霧粒或霧滴，隨深吸氣到達終末支氣管和肺泡中，以達到濕潤呼吸道黏膜、祛痰平喘、消炎等治療目的。中藥霧化給藥，滲透和彌漫性強，能使藥液直接作用于呼吸道黏膜，局部靶器官濃度高，全身毒副作用輕，起效更快，目標更準確。

中藥氣管滴藥

由于人工氣道的建立，使上呼吸道正常的濕化、加溫、過濾及咳嗽功能消失，防御功能減弱，如果濕化不夠，將在人工氣道或上呼吸道中形成痰痂，對肺功能將造成一定的損害，且肺部感染率隨氣道濕化程度的降低而升高。該科應用雙黃連注射液、痰熱清注射液、血必凈注射液等中藥針劑進行氣管滴藥，濕潤病人氣管黏膜，保護氣道，起到了消炎、化痰、減輕水腫的功效，并提高了患者的血氧飽和度。

針灸穴位注射

穴位注射是將一定的藥物注射到穴位中治療疾病的一種方法，具有針刺和藥物的雙重作用。他們根據(jù)患者的不同癥狀辨證使用黃芪注射液、當歸注射液等可進行皮下注射的藥物，選擇適當穴位予以針刺、穴位封閉，由此調節(jié)全身機能，提高機體免疫力，達到從新的層次和角度醫(yī)治重癥患者的目的。