法到活時用即靈——毛進(jìn)軍《經(jīng)方活用心法》雜議

溫長路　中華中醫(yī)藥學(xué)會

毛進(jìn)軍近3年來僅在《中國中醫(yī)藥報》上刊出的文章就有50篇左右，內(nèi)容主要是對仲景傷寒學(xué)說的研究。在許多人懶于讀書的今天，作為一名整日忙于臨床、年均收治患者近8000人次的基層醫(yī)生，能有如此勤奮的精神，是非常值得贊揚(yáng)的。他的同事劉天驥主任多次向我介紹起他自強(qiáng)不息的精神和愛崗敬業(yè)的人品，使我對他有了一些立體的印象。天驥為人老實(shí)，我相信他的介紹不虛；及至讀罷他的大作《經(jīng)方活用心法》（學(xué)苑出版社出版）之后，這種感覺就更強(qiáng)烈了。

《經(jīng)方活用心法》一書，書名中的六個字已道明了它的內(nèi)容：第一層次是說，該書表現(xiàn)的主題是對經(jīng)方的研究；第二層次是說，該書表述的重點(diǎn)是對經(jīng)方活用的認(rèn)識；第三層次是說，該書表白的要義是作者應(yīng)用心法的體會。

經(jīng)方，乃仲景之方。針對“古代沒有西醫(yī)，中醫(yī)在治療急慢性疾病及疑難危重癥方面不也大顯身手，為何幾千年來行之卓有療效的中醫(yī)在當(dāng)今卻逐漸滑坡”的困惑，作者認(rèn)為，對“繼承經(jīng)典，熟讀經(jīng)典，理解經(jīng)典，實(shí)踐經(jīng)典”的弱化和缺失是造成這一問題的主要癥結(jié)?？v觀歷史，歷代名醫(yī)成才的經(jīng)驗(yàn)盡管各具特色，但有一點(diǎn)卻是共同的，那就是熟讀經(jīng)典、勤于臨證。不少名老中醫(yī)都有自己的“看家書”，甚至能對一些經(jīng)典名句倒背如流。

該書八個章節(jié)中有七章是傾訴作者活用經(jīng)方心法的理論認(rèn)識和體會的，隱約可見他對傷寒方證之學(xué)的鐘愛心情、學(xué)習(xí)癡情、研討深情和發(fā)凡豪情。用心去學(xué)得真?zhèn)鳎娜ノ虺鲂姆?。其心法之一，術(shù)參多家。作者“想方設(shè)法搜集學(xué)習(xí)古今一些傷寒大家的學(xué)術(shù)思想，力求幫助理解經(jīng)方應(yīng)用的內(nèi)涵”，尤其崇拜胡希恕“辨六經(jīng)—析八綱—再辨方證”的思想，贊之謂“是一種由博返約、大道至簡的辨治方法。”心法之二，方證為綱。作者提出“六經(jīng)辨證的精髓在于辨方證，而不在于具體的病名，應(yīng)用經(jīng)方的要點(diǎn)實(shí)際上就是以病機(jī)統(tǒng)病，不拘病名，見病知源，方證對應(yīng)?！边@一認(rèn)識，有助于化解由于病名差異在中西醫(yī)認(rèn)知上可能造成的一些糾葛，有利于醫(yī)生在診治上的實(shí)際操作和仲景思想的普及應(yīng)用。心法之三，療效為準(zhǔn)。“不論何種醫(yī)學(xué)，療效是硬道理。中醫(yī)要想振興和發(fā)展，要想獲得大多數(shù)人們的認(rèn)可，必須提升療效?！薄爸嗅t(yī)療效的源頭在于經(jīng)方?！辈⒁们宕t(yī)陳修園“儒者不能舍圣賢之書而求道，醫(yī)者豈能外仲景之書以治療”（《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》）的話，強(qiáng)調(diào)經(jīng)方對提高療效的特殊意義。更多的心法，作者自己已有比較全面的總結(jié)：即“明辨六經(jīng)，顧及兼證，方證對應(yīng)，重視（先天、后天）兩本，據(jù)機(jī)合方，藥參神農(nóng)”。

“天下之至變者，病也，用六經(jīng)之綱統(tǒng)病，窮其變則有法可依；天下之至精者，醫(yī)也，以傷寒經(jīng)方辨治，盡其精必圓機(jī)活法。”赫然顯示在《經(jīng)方活用心法》封面上的這兩句話，既是該書的靈魂，也是作者對自己學(xué)術(shù)研究經(jīng)驗(yàn)的概括。但愿他的書能夠得到更多同道的喜歡，他的想法能夠與更多的讀者產(chǎn)生共鳴。