中醫(yī)古籍
  • 冬病夏治須辨證

    王女士咳喘多年,咳嗽、喘息反復(fù)發(fā)作,常感覺背部怕冷,冬季癥狀明顯加重,夏季病情減輕,鄰居告訴她說這病適合冬病夏治,貼敷幾次就會治好;而同事告訴她不是所有的人都能貼敷,使用不當(dāng)會引起皮膚起泡甚至發(fā)生潰瘍而影響美觀,這讓王女士對此充滿疑惑,不知該如何選擇。

    冬病夏治能治哪些疾病

    近些年,認(rèn)可冬病夏治的群眾越來越多,采用此法治療的疾病種類也日漸廣泛,從當(dāng)初單一的呼吸系統(tǒng)疾病,擴(kuò)展到現(xiàn)在的腹瀉、痹證以及免疫力低下等等。長期的臨床觀察發(fā)現(xiàn),冬病夏治不僅療效明顯,而且還具有無毒副作用、價(jià)格便宜、治療簡便、不易復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)。

    冬病夏治的方法有很多,如針灸、艾灸、理療、割治、按摩、穴位貼敷、內(nèi)服中藥等。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院邊永君副主任醫(yī)師告訴記者,針對冬病夏治,目前最流行的是穴位貼敷療法。穴位貼敷是指在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下,選取一定的穴位貼敷某些藥物,通過腧穴刺激療法和藥物外治法的共同作用,起到扶正祛邪、防治疾病的一種療法。

    人體生存在自然界環(huán)境之中,自然界的季節(jié)變換、氣候變化均對人體的內(nèi)環(huán)境有影響,三伏天是天氣最炎熱、人體陽氣相應(yīng)旺盛的時期,人體皮膚的腠理疏松,陽盛于外而虛于內(nèi),此時使用扶陽散寒治療方法,結(jié)合自然界的陽氣,可以共同發(fā)揮作用,來糾正人體陽氣虛弱狀態(tài),進(jìn)而使病人冬天少發(fā)病或不發(fā)病。

    治療須辨證

    據(jù)了解,貼敷所使用的藥物基本與內(nèi)治方藥一致,針對所患病證辨證用藥,多選氣味俱厚之品,有時甚至選用力猛有毒的藥物。

    邊永君告訴記者,適當(dāng)配伍一些通經(jīng)走竄、芳香開竅、活血通絡(luò)的藥物,如冰片、麝香、沉香、丁香、檀香、菖蒲、川椒、白芥子、姜、肉桂等,以促進(jìn)藥物吸收,同時,選擇適當(dāng)溶劑如姜汁、酒、米醋等調(diào)和貼敷藥物或熬膏,以達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。

    穴位貼敷主要針對3周歲以上虛寒體質(zhì)的人群,患有冬天容易發(fā)作或遇冷易加重的疾病,像王女士患有的咳喘,舌苔白、怕冷等就是冬病夏治的適應(yīng)證。而如果病人舌苔黃膩、干燥,說明病人多屬于濕熱體質(zhì),不適合冬病夏治。

    穴位貼敷常在每年夏季,農(nóng)歷三伏天期間使用。每兩次之間間隔7~10天,3~4次為一個療程(與當(dāng)年伏天次數(shù)一致);連續(xù)3年為一個治療周期。

    貼敷貴在堅(jiān)持

    貼敷雖然可以治療疾病,但是下列人群不能使用:一是孕婦、小于3周歲的嬰兒,因?yàn)榭赡軐?dǎo)致意外的發(fā)生;二是貼敷部位皮膚有創(chuàng)傷、潰瘍者,可能導(dǎo)致傷情加重;三是瘢痕體質(zhì)者;四是未經(jīng)控制的糖尿病患者,糖尿病患者如果血糖未能控制良好,則皮膚一旦破損很難愈合;五是支氣管擴(kuò)張、活動性肺結(jié)核咳血患者,這類患者多是濕熱體質(zhì),不適合做冬病夏治。同時,對于過敏體質(zhì)者或?qū)λ幬锘蚍罅铣煞诌^敏者慎用;對于久病、體弱、消瘦者,以及有嚴(yán)重心肝腎功能障礙者,用藥量不宜過大,貼敷時間不宜過久,并在貼敷期間注意病情變化。

    藥物貼敷于穴位后,多數(shù)患者局部會出現(xiàn)麻木、溫?zé)?、燒灼感、微癢、針刺、疼痛等感覺,這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng),患者多能忍受。

    如果上述感覺特別劇烈,達(dá)到難以忍受的程度,患者應(yīng)及時取下藥物,用清水沖洗局部。用藥后局部皮膚出現(xiàn)潮紅、輕微紅腫、輕度出水皰屬于該療法的正常皮膚反應(yīng)。出現(xiàn)適度的皮膚反應(yīng)療效會更好,但是個別患者敷藥處皮膚會遺留色素沉著,有時會影響美觀。

    邊永君指出,貼敷貴在堅(jiān)持,一般3年一個療程,才能達(dá)到明顯的治療效果。貼敷藥物期間,應(yīng)減少運(yùn)動、避免出汗,避免電扇、空調(diào)直吹,以利于藥物吸收;避免食用寒涼、過咸、辛辣等食物,防止藥效減弱。

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