中醫(yī)古籍
  • 乳腺病纏上壓力山大女性

    本報(bào)記者 徐雪莉

    吳女士最近又遇上了煩心事,公司組織常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己患上了乳腺增生病,因?yàn)閾?dān)心癌變,本來就郁郁寡歡的她情緒更加低落,到北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院就診后,該院主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師裴曉華教授的一句話讓她如夢(mèng)初醒——長(zhǎng)期情緒不佳極易引發(fā)乳腺疾病。

    “壓力山大”危害乳腺

    據(jù)裴曉華介紹,在中醫(yī)看來,乳房與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系密切,足陽(yáng)明胃經(jīng)行貫乳中;足太陰脾經(jīng),絡(luò)胃上膈,布于胸中;足厥陰肝經(jīng)上膈,布胸脅繞乳頭而行;足少陰腎經(jīng),上貫肝膈而與乳聯(lián)。沖任兩脈起于胞中,任脈循腹里,上關(guān)元至胸中;沖脈夾臍上行,至胸中而散。女子乳頭屬肝,乳房屬胃。故乳房疾病與肝、胃二經(jīng)及腎經(jīng)、沖任二脈關(guān)系最為密切。

    肝為剛臟,喜條達(dá)而惡抑郁。肝起著調(diào)節(jié)情志的作用。如果經(jīng)?!皦毫ι酱蟆被蜷L(zhǎng)期抑郁,就會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯于乳房胃絡(luò),經(jīng)脈阻塞不通,不通則痛,而引起乳房疼痛;肝氣郁久化熱,熱灼津液為痰,氣滯痰凝血瘀即可形成乳房腫塊,常常會(huì)引起乳腺增生,甚至發(fā)生乳腺癌。

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為“壓力山大”會(huì)導(dǎo)致心理應(yīng)激。中醫(yī)認(rèn)為人體調(diào)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)的核心是肝臟,肝臟通過對(duì)情志和氣血等方面的影響,調(diào)節(jié)人體的應(yīng)激反應(yīng)。依據(jù)中醫(yī)臟象理論和七情學(xué)說。在乳腺病發(fā)生和發(fā)展過程中,情志變化起主導(dǎo)作用,中醫(yī)學(xué)歷來重視形神統(tǒng)一,對(duì)情志因素與疾病的關(guān)系有著系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),如古人云“婦人之病,多起于郁”。

    裴曉華的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn):慢性心理應(yīng)激能促使乳腺不典型增生容易發(fā)展為乳腺癌。因此,裴教授提醒大家:保持平和的心態(tài),做到身心愉悅,是女性朋友們保持健康和美麗的重要基石,同時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)乳腺疾病,早診早治也是防止疾病進(jìn)一步傳變的有效途徑。

    在一家外企工作的張女士也有同樣的困擾,她自我解嘲地說,作為一名“大齡剩女”,整天“壓力山大”,沒想到乳腺病也趁機(jī)來“搗亂”。最初她感覺乳房脹痛,外上側(cè)及中上部觸痛明顯,月經(jīng)前疼痛加劇,行經(jīng)后疼痛稍有緩解,她自行按照乳房自檢的方法感覺自己乳房?jī)?nèi)有腫塊,又被嚇得不輕。

    隨著社會(huì)節(jié)奏日益加快,生活、工作壓力增加,女性不但要承受工作中的種種壓力,還要承擔(dān)家庭的各種瑣事,據(jù)統(tǒng)計(jì),乳腺疾病多發(fā)生在26~35歲的女性,該年齡段的女性正處在事業(yè)起步階段,家庭方面也正是邁入婚姻與培養(yǎng)下一代的時(shí)期,面對(duì)工作和家庭的雙重壓力,女性朋友們面臨的精神壓力可想而知,這些壓力對(duì)于高學(xué)歷女性尤為嚴(yán)重。若調(diào)節(jié)失衡,乳腺疾病、月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺疾病等不期而至。

    常自診防隱患

    裴曉華說,乳腺病是育齡期女性的常見病癥,雖然發(fā)病率不低,但是就診率卻不高。在臨床上就遇到過一些認(rèn)為乳房不適是“小毛病”,不在意最終導(dǎo)致嚴(yán)重后果的患者,其中比較特殊的有青年乳腺癌。

    乳腺癌是危害女性健康的主要惡性腫瘤之一,發(fā)病高峰年齡為40~60歲,近年來,隨著我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率不斷上升,其發(fā)病高峰呈年輕化趨勢(shì),年齡低于35歲的青年乳腺癌在臨床已日益多見。由于臨床癥狀不典型,青年女性特別是未婚女性往往由于恐懼、害羞、僥幸等心理,不愿就醫(yī),延誤診治,并且青年女性的乳腺腺體較發(fā)達(dá)并且腺體組織致密,處在生育高峰,通常合并妊娠、哺乳,腫塊不易被發(fā)現(xiàn),故而青年乳腺癌的漏診、誤診較多,導(dǎo)致很多患者確診的時(shí)候已經(jīng)很晚了,令人惋惜不已。

    裴曉華建議女性要學(xué)會(huì)自己經(jīng)常對(duì)乳房進(jìn)行自我檢查,如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就診,以免耽誤病情。乳房自查主要有如下四個(gè)步驟:

    視:面對(duì)鏡子雙手下垂,仔細(xì)觀察乳房?jī)蛇吺欠翊笮?duì)稱,有無(wú)不正常突起,皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹。

    觸:左手上提至頭部后側(cè),用右手檢查左乳,以手指之指腹輕壓乳房,感覺是否有硬塊,由乳頭開始做環(huán)狀順時(shí)針方向檢查,逐漸向外約三四圈,至全部乳房檢查完為止,用同樣方法檢查右側(cè)乳房。

    臥:平躺下來,右肩下放一個(gè)枕頭,將右手彎曲至頭下,采用上述“觸”法檢查右側(cè)乳房。用同樣方法檢查左側(cè)乳房。

    擰:除了乳房,亦須檢查腋下有無(wú)淋巴腫大,最后再以大拇指和食指壓擰乳頭,注意有無(wú)異常分泌物。

    如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)立刻到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

    裴曉華說,在臨床上常常會(huì)遇到因?yàn)榉N種原因而耽誤最佳治療時(shí)機(jī)的患者,令人痛惜。他建議,已經(jīng)罹患乳腺疾病的女性,應(yīng)正確面對(duì)疾病,不應(yīng)患得患失。在調(diào)整生活和心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上,積極配合正規(guī)治療,不要因?yàn)楹π呋騼e幸心理而延誤治療的最佳時(shí)機(jī)。特別是家屬以及親屬中有乳腺癌者,其發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性較正常人群高2~3倍,更應(yīng)引起女性朋友的重視。

    中醫(yī)呵護(hù)“胸前風(fēng)景”

    據(jù)裴曉華介紹,中醫(yī)在治療乳腺病方面比單純使用西藥治療更有優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)根據(jù)每個(gè)病人的具體情況不同而辨證施治,具有療效顯著、毒副作用小的特點(diǎn)。中醫(yī)治療乳腺病的方法很多,可以根據(jù)每位患者的具體病情以及患者個(gè)人體質(zhì)來選擇不同的治療方法。最常見的有中醫(yī)辨證施治、外治法、針灸療法、理療、耳針等等,都有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。屬肝氣郁結(jié)型的,宜疏肝理氣,化痰散結(jié)。化痰散結(jié)。屬?zèng)_任失調(diào)型的,宜調(diào)理沖任,溫腎平肝。中醫(yī)治療講究從整體出發(fā),采用辨病與辨證相結(jié)合、局部與整體相結(jié)合、內(nèi)治與外治相結(jié)合、標(biāo)本兼治等多種治療原則,更能夠契合現(xiàn)代人對(duì)提高生活質(zhì)量的要求。

    采取藥物治療的同時(shí),還必須結(jié)合患者的自我心理調(diào)適,放松精神,“暢懷于服藥之先”,亦是不可或缺的重要環(huán)節(jié),少生氣,保持情緒穩(wěn)定,才能徹底戰(zhàn)勝疾病。同時(shí)注意飲食,少吃油炸燒烤類食品、動(dòng)物脂肪、甜食及過多進(jìn)食滋補(bǔ)食品;養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持生活規(guī)律、勞逸結(jié)合,這樣才能保持乳腺健康。

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