中醫(yī)古籍

  • 《吳佩衡醫(yī)案》瘟疫病陽明燥實(shí)證

    李x×，男，年二十五歲，四川省會(huì)理縣南鄉(xiāng)農(nóng)民。

    1921年3月感對(duì)疫而病，發(fā)熱十二日不退，脈來洪數(shù)，舌苔黃黑而生芒刺，唇焦齒干，口氣蒸手，值午后則熱勢(shì)更張，戢戢汗出，譫語煩躁不能安臥。小便短赤，大便自病后十余日不通，從心下至少腹脹滿，呻吟呼癰而拒按，仰臥難以轉(zhuǎn)側(cè)，食物不進(jìn)，唯煩渴而喜冷飲。此際邪熱亢甚，陰津枯泅，燥屎內(nèi)結(jié)，陽明下證悉具。當(dāng)急下以救陰，緩則危殆。思及亢熱已久，燥屎堅(jiān)結(jié)，無陰液以潤澤，如行舟之乏水，邪熱燥結(jié)亦無所由出，宜于急下之劑兼以養(yǎng)陰生津之品以治之，擬加味黃龍湯一劑。

    土人參30克 當(dāng)歸26克 生地16克 大黃16克（泡水兌入） 芒硝10克（后放） 積實(shí)16克 厚樸16克 生石膏26克（碎，布包）

    當(dāng)晚服后，病者欲便，但十分費(fèi)力而難了解出，用力掙之，則燥屎一節(jié)，緩慢而出，長約尺許堅(jiān)硬不斷，色醬黑。

    余親視之，真堅(jiān)硬如鞭。歡晨診視，其脈已較和緩，發(fā)熱已退其半，苔刺變軟，口津稍潤，腹中脹痛大減，仍渴喜冷飲，囑照原方再服一劑。第三日診，大便暢通，色轉(zhuǎn)黃而溏，斯時(shí)已脈靜身涼，能進(jìn)米粥。查其舌，見苔已退去其半，津液回生，但仍喜冷飲，此乃邪熱始退，陰津尚未完全恢復(fù)，擬生脈散加味養(yǎng)陰生津兼清余熱。

    沙參26克 寸冬16克 五味子3克 甘草6克 生地16克 玄參13克 黃連5克

    服二劑后，繼以六味地黃場(chǎng)調(diào)理陰分，一、二劑而愈。

    生地36克 粉丹10克 棗皮l0克 淮藥13克 茯苓13克 澤瀉13克

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