冠心病的中醫(yī)特色治療

葉秀珠　浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬門診部

筆者在多年的臨床醫(yī)療實(shí)踐中，不斷摸索，形成了一套系統(tǒng)的治療冠心病及其并發(fā)癥的治療方法和用藥特點(diǎn)，取得了好的療效。我認(rèn)為，治療冠心病不但要寬胸理氣、通絡(luò)止痛、益氣養(yǎng)心，還應(yīng)重視患者腸胃功能調(diào)理，做到標(biāo)本兼顧；在用藥上，根據(jù)冠心病的不同表現(xiàn)配伍，諸藥共用，才可以取得滿意的效果。

寬胸理氣、益氣養(yǎng)心

筆者多用黃芪、平蓋靈芝、薤白等配伍，效果明顯。黃芪性甘，微溫，具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、利水退腫之功效。平蓋靈芝是藥食同源的一種真菌，具有廣泛的藥理作用，主要有強(qiáng)心、抗心肌缺氧、調(diào)節(jié)血脂和降糖的作用；在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有抑制實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的作用。薤白提取物對(duì)實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化有預(yù)防作用和抗血小板聚集作用，主治胸痹心痛徹背，胸脘痞悶。

活血化瘀、通絡(luò)止痛

筆者多用紫荊皮、三七粉和水蛭。紫荊皮為木蘭科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荊的樹皮，有活血理氣、祛風(fēng)通絡(luò)、止痛之功效，用于治風(fēng)寒濕痹，血?dú)馓弁吹?。三七除了可以散瘀止血，消腫定痛外，還有生血、補(bǔ)血之功效。水蛭為水蛭科動(dòng)物螞蝗，主要含水蛭素，具有破血逐瘀功效，其藥理上有抗凝血作用，這也是治療冠心病的用藥特色之一。

調(diào)養(yǎng)腸胃

冠心病對(duì)患者的腸胃功能有很大影響，因此，我在臨床實(shí)踐中特別注意患者腸胃功能的恢復(fù)。所用中藥主要有太子參、三棱、莪術(shù)和肉桂、焦山楂。太子參性平、味甘、微苦、有補(bǔ)氣生津的作用，當(dāng)冠心病患者因久病、體弱而出現(xiàn)飲食減少、乏力、自汗等癥狀時(shí)，太子參有很好的恢復(fù)作用。太子參補(bǔ)氣生津作用雖然比人參、黨參、西洋參要差，但其藥性十分平穩(wěn)，適合慢性病人長期大量服用。三棱性苦、平，有破血化瘀行氣止痛之功效，可用于食積脘腹脹痛；莪術(shù)性溫，味苦、辛、用于飲食積滯；官桂性溫，味辛、甘，有溫中祛寒之功效。太子參配伍三棱、莪術(shù)、官桂、焦山楂可以恢復(fù)冠心病患者的腸胃功能，促進(jìn)患者康復(fù)。