中醫(yī)古籍
  • 芍藥甘草湯加味止面神經(jīng)痙攣

    魏磊 河北省清苑縣中醫(yī)院

    患者尹某,女,38歲,2010年2月初診。

    患者有左側(cè)面癱病史。左眼瞼跳動半年余,每日除睡覺外,少有停歇。睡眠不佳及情志不舒則癥狀加重,他人肉眼可見?;颊咔榫w低落,曾到多家醫(yī)院求診,均診為面神經(jīng)痙攣,先后給予針灸、局部封閉,及緩痙藥物(藥名不祥)治療,收效甚微。給予芍藥甘草湯加味:白芍40克,炙甘草12克,白頭翁20克,蜈蚣3條(研沖)。日1劑,6劑后癥狀消失。上方不變,繼服6劑加以鞏固,隨訪兩周未復(fù)發(fā)。

    面神經(jīng)痙攣臨床并不少見,多以單側(cè)面神經(jīng)抽搐為主要臨床表現(xiàn),睡眠不足及情緒波動則癥狀加重。臨床常與針灸、理療、局部封閉或予緩痙藥物作為治療之法,但收效頗微。

    芍藥甘草湯源于《傷寒論》,為陰津不足,筋脈失養(yǎng)所致雙腳拘攣而設(shè)。但許多醫(yī)家緊抓“攣急”之癥,用于周身各處肌肉痙攣,無論是中樞性或末梢性的,均可緩解其攣急,止其疼痛。白芍味酸,得木之氣最純;甘草味甘,得土之氣最厚,二藥伍用,有酸甘化陰之妙,陰液得復(fù),筋脈得養(yǎng),攣急可止;白頭翁苦寒,清熱涼血;蜈蚣善通經(jīng)絡(luò),走竄之力最速,內(nèi)而臟腑,外而經(jīng)絡(luò),無處不至,為搜風(fēng)止痙之藥。諸藥相參,酸甘化陰,養(yǎng)血柔筋,熄風(fēng)止痙,效果頗佳。

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