草果功擅化濁 王杰臨證用藥經(jīng)驗拾萃（1）

戴海安　李軍　新疆昌吉州中醫(yī)醫(yī)院

編者按：王杰主任醫(yī)師為新疆中醫(yī)藥學(xué)會副會長兼秘書長，從事中醫(yī)臨床工作40余年，理論聯(lián)系實(shí)踐，辨證用藥自出機(jī)杼。今有其學(xué)生擇其要而記之，本版將分5部分陸續(xù)予以介紹。

草果味辛性溫，為燥濕溫中，祛痰截瘧，消食化積之藥，目前臨床并不常用。王杰臨證擅用喜用此藥，常云：“草果入藥，始見于《局方》，又見于《飲膳正要》，最早作調(diào)料用之，如煮肉時加入草果一二枚，能芳香化濁，開胃、去油膩之氣，調(diào)涼菜、涼皮時用草果調(diào)汁澆之，其味芳香，能促進(jìn)食欲?！贝怂幓瘽駶嶂Ψ欠?。明代吳又可治療溫疫名方達(dá)原飲，方中即用草果，取其芳香可透達(dá)膜原濕濁之邪的作用，療效顯著。對三焦寒濕、濕濁壅滯之患者，方中配伍草果一味，每每收到佳效。

病案舉例：

楊某某，女，46歲，農(nóng)民。大便黏滯不爽10余年，面色晦暗，形體肥胖，語高聲濁，伴頭暈乏力，脘腹脹滿，食少納呆，舌質(zhì)暗紅，苔白厚膩，脈沉滑。高脂血癥，因便滯求醫(yī)，數(shù)服苦寒泄熱通便之品，便通繼滯，久病深痼。王杰認(rèn)為其素體臃胖，脾虛不化，聚濕成痰，脾陽被困，脾氣不升，濁氣內(nèi)壅，治宜燥濕化濁，醒脾理氣。處方：草果、石菖蒲、枳實(shí)各10克，薏苡仁、冬瓜仁各30克，肉蓯蓉、海浮石各20克，全瓜蔞60克，生、干姜各2克，浙貝母15克，蠶砂（另包）12克。7劑，藥后便通，脘腹暢適，諸證已緩。效不更方，繼守本方，7劑后舌轉(zhuǎn)淡紅，厚膩削薄，癥狀改善，改健脾利濕之劑調(diào)服。