經(jīng)方研究正走向深入

馬家駒 陳建國(guó) 陶有強(qiáng) 胡希恕名家研究室

“經(jīng)方”是具有獨(dú)特理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)術(shù)體系，源于古代神農(nóng)伊尹湯液學(xué)派，有著悠久的歷史傳統(tǒng)，又有比較深刻而確切的時(shí)代內(nèi)涵。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的發(fā)展，經(jīng)方的臨床應(yīng)用范圍正逐漸擴(kuò)大，對(duì)經(jīng)方的研究也正走向深入。

“經(jīng)方”的由來(lái)

“經(jīng)方”之名由來(lái)已久,東漢班固所著《漢書(shū)·藝文志》中列有經(jīng)方十一家，醫(yī)經(jīng)七家，其論述“經(jīng)方者,本草石之寒溫,量疾病之淺深,假藥味之滋,因氣感之宜,辨五苦六辛,致水火之齊,通閉解結(jié),反之于平”，這是有關(guān)“經(jīng)方”一詞的最早記載。

在《漢書(shū)·藝文志》中，將古醫(yī)學(xué)分為經(jīng)方、醫(yī)經(jīng)兩類(lèi)，可見(jiàn)經(jīng)方和以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的醫(yī)經(jīng)學(xué)派是不同的學(xué)術(shù)流派。漢代張仲景在前人基礎(chǔ)上著成《傷寒雜病論》，其書(shū)也被稱(chēng)為經(jīng)方的代表作，鑒于仲景在經(jīng)方辨證理論體系的確立方面作出巨大貢獻(xiàn)，而被后人譽(yù)為醫(yī)圣。該書(shū)后世分為《傷寒論》和《金匱要略》。在《傷寒雜病論》問(wèn)世至今約1800多年，此書(shū)一直是醫(yī)學(xué)界的焦點(diǎn)。無(wú)數(shù)醫(yī)家前赴后繼、終生研究，著書(shū)立說(shuō)。一方面解釋、注釋?zhuān)环矫嫣岣?、發(fā)揮，遺留眾多的經(jīng)方醫(yī)學(xué)著作，形成了一門(mén)“傷寒學(xué)”。

“經(jīng)方”的傳播與發(fā)展歷經(jīng)數(shù)千年，廣播海內(nèi)外。目前經(jīng)方概念有三種：其一，經(jīng)驗(yàn)之方，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐而證明有效的經(jīng)驗(yàn)藥方,并經(jīng)廣泛傳抄而流傳后世；其二，唐宋以前之方劑的統(tǒng)稱(chēng)；其三，特指仲景《傷寒論》與《金匱要略》的方劑所代表的辨證論治理論體系。因?yàn)椤秱摗肥墙?jīng)方的代表作，其成書(shū)標(biāo)志著經(jīng)方六經(jīng)方證理論體系的形成，因此目前一般認(rèn)同第三種說(shuō)法，即經(jīng)方特指仲景之學(xué)術(shù)思想。

自古以來(lái)，研究經(jīng)方者眾多，名家輩出，如王叔和、成無(wú)己、孫思邈、龐安時(shí)、朱肱、許叔微、劉完素、喻嘉言、柯韻伯、徐靈胎、陳修園、尤在涇、方有執(zhí)、曹穎甫、惲鐵樵等等。其中清代乾隆時(shí)期所編纂的《醫(yī)宗金鑒》，各科齊備，是當(dāng)時(shí)的官方醫(yī)學(xué)教科書(shū)。而編排次序以仲景全書(shū)為首，昭示經(jīng)方在中醫(yī)學(xué)中的重要地位。

自新中國(guó)成立以來(lái)，國(guó)家重視中醫(yī)的發(fā)展，大批中醫(yī)學(xué)院的建立，促進(jìn)了經(jīng)方的研究和發(fā)展，也涌現(xiàn)了一大批經(jīng)方臨床家和研究者。近代較為著名的有胡希恕、陳慎吾、劉渡舟、劉紹武、陳亦人、柯雪帆等。

經(jīng)方應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大

1991年，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)仲景學(xué)說(shuō)分會(huì)成立，有利地促進(jìn)了經(jīng)方學(xué)術(shù)的發(fā)展。經(jīng)方的基礎(chǔ)研究也漸為深入，經(jīng)方名家的臨床經(jīng)驗(yàn)整理也漸增多，直接推動(dòng)經(jīng)方應(yīng)用范圍的逐漸擴(kuò)大。

目前經(jīng)方發(fā)展呈現(xiàn)區(qū)域性的特點(diǎn)

北京作為首都，是政治、文化、教育中心，醫(yī)療力量與經(jīng)方實(shí)力雄厚，名醫(yī)薈萃，以“傷寒”著稱(chēng)者眾多，北京市中醫(yī)管理局于2007年啟動(dòng)“中醫(yī)薪火傳承3+3項(xiàng)目”，根據(jù)該項(xiàng)目，北京已經(jīng)成立了陳慎吾名家研究室、劉渡舟名家研究室、胡希恕名家研究室等，對(duì)經(jīng)方的傳承與發(fā)展起了一個(gè)較好的推動(dòng)作用。特別是以衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院馮世綸為首的經(jīng)方傳承團(tuán)隊(duì)，既注重經(jīng)方學(xué)術(shù)思想的傳承，更重視經(jīng)方學(xué)術(shù)思想的交流和傳播，提倡經(jīng)方學(xué)術(shù)百家爭(zhēng)鳴、互學(xué)互幫，近年來(lái)多次承辦大型的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，還利用網(wǎng)絡(luò)途徑開(kāi)展經(jīng)方教育。同時(shí)，他們以國(guó)際視角與世界范圍內(nèi)的經(jīng)方家、學(xué)者建立合作關(guān)系，開(kāi)展更深層次的經(jīng)方學(xué)術(shù)交流，逐漸摸索出了一個(gè)比較成熟的“傳承—交流—合作”的經(jīng)方發(fā)展模式。

華東地區(qū)以南京中醫(yī)藥大學(xué)為主，南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授始終活躍于經(jīng)方科教研一線，并致力于經(jīng)方的普及與推廣，其領(lǐng)導(dǎo)的經(jīng)方團(tuán)隊(duì)開(kāi)辦黃煌經(jīng)方沙龍，建立學(xué)術(shù)論壇，經(jīng)方學(xué)術(shù)交流活躍。

華南地區(qū)以廣州中醫(yī)藥大學(xué)為主，目前廣州中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)建立“中醫(yī)經(jīng)典臨床研究所”，聘請(qǐng)鄧鐵濤教授為名譽(yù)所長(zhǎng)，經(jīng)方家李賽美教授負(fù)責(zé)。目前廣州中醫(yī)藥大學(xué)已經(jīng)舉辦了多屆“全國(guó)經(jīng)方臨床運(yùn)用高級(jí)研修班”。

西部地區(qū)以山西中醫(yī)學(xué)院為主，山西已故名醫(yī)劉紹武先生，是著名經(jīng)方家，其畢生致力于經(jīng)方臨床，結(jié)合自己臨床實(shí)踐，提出了“三部六病”的理論。目前已經(jīng)建立了“三部六病”研究所等。

中部地區(qū)歷代經(jīng)方家輩出，現(xiàn)在也有多位經(jīng)方家，如湖南中醫(yī)藥大學(xué)的熊繼柏、湖北中醫(yī)藥大學(xué)的梅國(guó)強(qiáng)等。

經(jīng)方學(xué)術(shù)交流方式多樣

目前國(guó)內(nèi)經(jīng)方學(xué)術(shù)交流很多，其中經(jīng)方學(xué)術(shù)會(huì)議知名度較高的有中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦的“全國(guó)經(jīng)方論壇”、國(guó)家中醫(yī)藥管理局主辦的“全國(guó)經(jīng)方臨床運(yùn)用高級(jí)研修班”、山西中醫(yī)學(xué)院舉辦的國(guó)家中醫(yī)藥管理局繼續(xù)再教育項(xiàng)目“三部六病論壇暨診療技術(shù)推廣培訓(xùn)班”等。

經(jīng)方網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)交流目前也同樣活躍，網(wǎng)絡(luò)具有溝通方便快捷的特點(diǎn)，因此網(wǎng)絡(luò)論壇上的學(xué)術(shù)交流、討論、爭(zhēng)鳴都十分活躍。目前中醫(yī)藥類(lèi)論壇中偏于經(jīng)方學(xué)術(shù)的有：復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)，注冊(cè)會(huì)員近8萬(wàn)余人；傷寒論壇，注冊(cè)會(huì)員近7萬(wàn)人；黃煌經(jīng)方沙龍論壇近2萬(wàn)余人，三者合計(jì)有近17萬(wàn)余人，可謂實(shí)力龐大。其中以復(fù)興中醫(yī)網(wǎng)在經(jīng)方學(xué)術(shù)交流方面，參與人數(shù)最多，交流氛圍最為活躍。