“隱曲”含義種種

丁曉 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

“隱曲”一詞，主要出現(xiàn)在《素問》和《素問》的相關(guān)注釋本中，而后世各醫(yī)家的其他著作中論述較少，或者說根本沒有論及。通過檢索發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)家對該詞的論述也較少。在古代和現(xiàn)代這些少之又少的理論涉及中，“隱曲”一詞的含義卻大不相同。

1.指肢體的運動?！端貑枀亲ⅰわL(fēng)論》言：“俯首謂之隱，鞠躬謂之曲，腎脈入肺中循喉嚨，故不利于隱，隱則喉痛也。腎脈貫脊，故不利于曲，曲則脊痛也?！?/p>

2.指大小二便。《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》多贊成這種說法。如在《諸風(fēng)狀論》中云：“在隱曲，大小便”。在《陰陽雜說》中說：“六曰隱曲不利，謂大小便不得通利?！薄额惤?jīng)·疾病類風(fēng)證》云：“隱曲，陰道也……腎開竅于二陰，故為隱曲不利?！?/p>

3.指男性的與生殖功能有關(guān)的各種活動，即通常所說的“幽閉隱曲之事”，其中主要是指房事活動?！额惤?jīng)·陰陽發(fā)病》說：“不得隱曲，陽道病也?！逼渲小瓣柕馈笔侵改行缘呐c生殖有關(guān)的活動?！端貑栰`樞類纂約注·病機》言：“隱曲，隱蔽委曲之事也……故男為房事不利?！?/p>

4.指下焦的各項生理功能，包括人體男女生殖功能的相關(guān)活動、大小二便。見于《素問識·陰陽別論篇第七》，書中有云：“凡下焦運化之用，總謂之隱曲，然則二便通利，亦在其中歟?！?/p>

5.指隱閉之處，主要是指前陰。見于《素問懸解·病論·風(fēng)論》，文中有言曰：“腎開竅于二陰，隱曲，前陰也?！?/p>

6.指一些難言之隱，不得向別人訴說，常常引起情志郁結(jié)，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。《靈素節(jié)注類編·外感內(nèi)傷總論陰陽發(fā)病總論》在解釋“二陽之病發(fā)心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風(fēng)消，傳為息賁者，死不治”時，是這樣注釋“隱曲”的：“其有不得于隱情委曲之事，憂思郁結(jié)，則心脾俱傷，而無生化轉(zhuǎn)運之力，以致胃病食減。若在女子，尤多此病，氣郁血耗，則月事不下也?！?/p>

另外，現(xiàn)代醫(yī)家許敝紅認為“隱曲”的含義應(yīng)為男子陽萎、失精，女子閉經(jīng)。羅元愷認為“隱曲”之意，乃指前陰小便不利之候。