小柴胡湯

柴胡（三錢） 人參（二錢） 黃芩（二錢） 半夏（一錢半） 甘草（一錢）

治傷寒，寒熱如瘧，胸膈滿痛，小便不利，大便澀。

上作一服，水二鐘，生姜三片，紅棗二枚，煎至一鐘，不拘時(shí)服。

半夏（湯洗七次.焙干）二兩半，柴胡（去蘆）半斤，人參、甘草（炙）、黃芩，各三兩。

上為粗末。

治傷寒、溫?zé)岵?，身熱惡風(fēng)，頸項(xiàng)強(qiáng)急，胸滿脅痛，嘔噦煩渴，寒熱往來(lái)，身面皆黃，小便不利，大便秘硬，或過(guò)經(jīng)未解，或潮熱不除；及瘥后勞復(fù)，發(fā)熱疼痛；婦人傷風(fēng)，頭痛煩熱；經(jīng)血適斷，寒熱如瘧，發(fā)作有時(shí)；及產(chǎn)后傷風(fēng)，頭痛煩熱，并宜服之。

每服三大錢，水一盞半，生姜五片，棗一個(gè)，擘破，同煎至七分，去滓，稍熱服，不拘時(shí)。小兒分作二服，量大小加減。

柴胡12克 黃芩9克 人參6克 半夏（洗）9克 甘草（炙）5克 生姜（切）9克 大棗（擘）4枚

和解少陽(yáng)。治傷寒少陽(yáng)證。往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩；婦人傷寒，熱入血室；瘧疾、黃疸與內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。

上藥七味，以水1.2升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分兩次溫服。

若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加栝樓實(shí)1枚；若渴，去半夏，人參加至9克，栝樓根12克；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥9克；若脅下痞梗，去大棗，加牡蠣12克；若心下悸，小便不利者，去黃芩，加茯苓12克；若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝6克，溫覆微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子5克，干姜5克。

方中柴胡清透少陽(yáng)半表之邪，從外而解為君；黃芩清泄少陽(yáng)半里之熱為臣；人參、甘草益氣扶正，半夏降逆和中為佐；生姜助半夏和胃，大棗助參、草益氣，姜、棗合用，又可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)為使。諸藥合用，共奏和解少陽(yáng)之功。

人參4.5克，花粉6克，黃芩3克，柴胡3克，甘草3克，生姜3片。

清熱育陰。主邪在少陽(yáng)，產(chǎn)后陰虛發(fā)熱。

水煎服，每日1劑，日服2次。

柴胡半斤(24克)；黃芩三兩(9克)；人參三兩(9克)；半夏半升，洗(9克)；甘草三兩，炙(6克)；生姜三兩，切(9克)；大棗十二枚，擘(4枚)。

上七味，以水一斗三升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，溫服一升，日三服。現(xiàn)代用法：水煎服。

和解少陽(yáng)。

1.傷寒少陽(yáng)證，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽于，目眩，舌苔薄白，脈弦。

2.婦人傷寒，熱入血室，經(jīng)水適斷，寒熱發(fā)作有時(shí)。

3.黃疸、瘧疾等內(nèi)傷雜病而見(jiàn)少陽(yáng)證者。

小柴胡湯證為正虛邪入，邪犯少陽(yáng)所致。少陽(yáng)位于太陽(yáng)、陽(yáng)明表里之間，邪犯少陽(yáng)，邪正相爭(zhēng)，正勝欲拒邪出于表則熱，邪勝欲入里并于陰則寒，故往來(lái)寒熱；足少陽(yáng)經(jīng)脈起于目銳眥，循胸脅，邪在少陽(yáng)，經(jīng)氣不利，化熱上炎，致胸脅苦滿、心煩、口苦、咽干、目眩；膽熱犯胃，胃失和降，故默默不欲飲食而喜嘔；若婦女經(jīng)期，感受風(fēng)邪，熱與血結(jié)，血熱瘀滯，疏泄失常，故經(jīng)水不當(dāng)斷而斷、寒熱發(fā)作有時(shí)；黃疸、瘧疾見(jiàn)有少陽(yáng)證，亦屬本方證的范疇。此時(shí)，邪在表里之間，則非汗、吐、下所宜，故唯宜和解之法。方中柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，為少陽(yáng)經(jīng)之專藥，既透泄少陽(yáng)半表之邪外散，又疏泄少陽(yáng)氣機(jī)之郁滯，為君藥。黃芩苦寒，清泄少陽(yáng)半里之熱，為臣藥。君臣相配，使少陽(yáng)之邪外透內(nèi)清，是和解少陽(yáng)的基本結(jié)構(gòu)。膽氣犯胃，胃失和降，佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔，且生姜又制半夏毒；邪入少陽(yáng)，緣于正氣本虛，故又佐以人參、大棗益氣健脾，既扶正以祛邪，又御邪內(nèi)傳。炙甘草助參、棗扶正，且能調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，以和解少陽(yáng)為主，兼和胃氣，使邪氣得解，樞機(jī)得利，胃氣調(diào)和，則諸癥自除。

1.用方要點(diǎn)：小柴胡湯為治療傷寒少陽(yáng)證的基礎(chǔ)方，又是和解少陽(yáng)法的代表方。臨床應(yīng)用以往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，苔白，脈弦為辨證要點(diǎn)。臨床上只要抓住前四者中的一二主證，便可用本方治療，不必待其證候悉具。

2.現(xiàn)代應(yīng)用：小柴胡湯常用于感冒、流行性感冒、瘧疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性膽囊炎、膽結(jié)石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、產(chǎn)褥熱、急性乳腺炎、睪丸炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍等屬邪踞少陽(yáng)，膽胃不和者。

3.使用注意：因方中柴胡升散，芩、夏性燥，故對(duì)陰虛血少者禁用。

小柴胡湯和解方，半夏人參甘草藏，更用黃芩加姜棗，少陽(yáng)寒熱用之良。