中醫(yī)古籍
  • 桂苓五味甘草湯

    別名

    茯苓桂枝五味甘草湯、茯苓桂心甘草五味子湯、茯苓五味子湯、苓桂味甘湯、苓桂五味甘草湯、桂苓甘草五味湯

    處方

    茯苓4兩,桂枝4兩(去皮),甘草3兩(炙),五味子半升。

    功能主治

    青龍湯下已,多唾口燥,寸脈沉,尺脈微,手足厥逆,氣從小腹上沖胸咽,手足痹,其面翕熱如醉狀,因復(fù)下流陰股,小便難,時(shí)復(fù)冒者。

    臨床應(yīng)用

    ①?zèng)_氣上逆(《上海中醫(yī)藥雜志》1984;6:31):陳某,女,4O歲,1979年10月26日來(lái)診,因情志因素致陣發(fā)性臍下悸已8個(gè)月,每日發(fā)作3-5次,發(fā)作時(shí)自覺(jué)從少腹有氣上沖、胸悶喉癢,唇麻齒抖,語(yǔ)言不利,面色潮紅,并有冷氣下行,足冷腿軟,步履困難,近1月來(lái)癥狀加重,頭痛畏光,視力減退,發(fā)作完畢,一切如常,苔薄白,脈滑數(shù)有力。沖氣上逆,治擬平?jīng)_降氣,桂苓五甘湯主之。茯苓,桂枝各12g,甘草9g,五味子24g,共服21劑,諸證消失,隨訪2年,未復(fù)發(fā)。②氣厥(癔?。ā渡虾V嗅t(yī)藥雜志》1984;6:31):范某,女,60歲,每因生氣出現(xiàn)臍下悸,驚恐氣短,四肢發(fā)冷,遂即昏倒,小便失禁,甚時(shí)每日發(fā)作5-6次,歷時(shí)半年余,西醫(yī)診斷為癔病,苔薄白,脈滑數(shù)有力,辨證為氣機(jī)逆亂,蒙蔽清竅,發(fā)為氣厥。方用茯苓、桂枝各12g,甘草9g,五味子24g,服6劑后,除略有心悸外,余證悉平,繼服24劑病告痊愈,隨訪無(wú)恙。

    用法用量

    茯苓桂枝五味甘草湯(原書(shū)同卷)、茯苓桂心甘草五味子湯(《千金》卷十八)、茯苓五味子湯(《三因》卷十三)、苓桂味甘湯(《普濟(jì)方》卷一四○)、苓桂五味甘草湯(《類(lèi)聚方》)、桂苓甘草五味湯(《血證論》卷八)。本方方名,《醫(yī)學(xué)綱目》引作“茯苓桂枝五味子甘草湯”。

    注意

    忌海藻、菘菜、生蔥。

    各家論述

    《金匱要略心典》服青龍已,沖氣不歸,而仍上逆也。茯苓、桂枝,能抑沖氣,使之下行;然逆氣非斂不降,放以五味之酸斂其氣;土厚則陰火自伏,故以甘草之甘補(bǔ)其中也。

    摘錄《金匱》卷中
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