中醫(yī)古籍
  • 《普濟(jì)方》 傷寒濕溫

    作者: 朱梓

    (附論)夫傷寒有五。其一為中濕。蓋風(fēng)濕之氣。中人為病。發(fā)熱。與相類。故曰濕溫。此因汗出煩。小便不利。大便反快。是謂中濕。若風(fēng)濕相搏。則一身盡痛。日晡為劇。濕熱相蒸。則心動(dòng)大細(xì)歌云。其人濕氣素來傷。暑氣重傷病愈猖。多汗其人雙脛冷。濕溫當(dāng)辨脈陰陽。

    又云。濕溫不可發(fā)汗。發(fā)汗則死。名曰重。醫(yī)殺之也。宜術(shù)附湯。白虎加蒼術(shù)湯。又問兩熱相小而如此名中濕也。風(fēng)雨襲虛。山澤蒸氣。人多中濕。濕流關(guān)節(jié)。須身體煩痛。其脈沉緩。為中濕。

    脈細(xì)者。非也。主身盡痛。發(fā)熱身黃。小便自利者。術(shù)附湯。若小便不利。大便反快者。當(dāng)利其小便。宜甘草附子湯。五苓散主之。

    至真要大論云。治濕之法。不利小便。非其治也。金匱要略云。濕家。身煩痛。可與麻黃湯大由多非肢體痛。不可轉(zhuǎn)側(cè)。額上微汗。不欲去被。或身微腫。此名風(fēng)濕也。脈浮。為風(fēng)濕。是風(fēng)氣與濕氣相搏。肢體痛重。不可轉(zhuǎn)側(cè)。額上微汗。不欲去被?;蛏砦⒛[。欲發(fā)汗。但身潤(rùn)桂甘草附子湯。加防風(fēng)。

    麻黃杏仁薏苡仁甘草湯治濕溫。一身盡痛。發(fā)熱,日晡所劇。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)。或久傷麻黃(去根節(jié)三兩煎去沫)杏仁(去皮尖雙仁三十枚炒)薏苡仁(一兩)甘草(炙一兩)上

    加術(shù)麻黃湯治濕家身煩疼。發(fā)其汗為宜。慎不可以火攻之。

    麻黃(去根節(jié)三兩)桂(去皮二兩)甘草(炙一兩)杏仁(去皮尖雙仁七十枚)白術(shù)(四兩

    防己黃湯治風(fēng)濕。脈浮。身重。汗惡風(fēng)者。并治風(fēng)水。脈浮。身重。不出汗者

    。

    防己(四兩)黃(五兩)甘草(炙二兩)白術(shù)(三兩)上咀。每服五錢匕。

    以水一盞半黃。

    下如

    杏仁湯治風(fēng)濕。身體疼痛。惡風(fēng)。微腫。

    杏仁(去皮尖雙仁炒一十五枚)桂(去皮)麻黃(去根節(jié)先煮一兩沸焙干)芍藥天門冬(時(shí)候

    溫風(fēng)丸治濕溫。身寒身涼。脈短。日逐有汗者。下虛。上攻頭目昏痛者。

    白附子陽起石滑石(各一兩)寒水石(四兩燒)上搗研為末。用糯粥飲和丸。

    如梧桐子

    安息香丸治濕溫傷寒。四五日后。汗出。肢體冷。

    安息香(一分)五靈脂(二兩半)麻黃(去根節(jié)半兩)附子尖(七個(gè))巴豆(去皮醋煮半兩)性。生姜湯化下。

    茵陳五苓散治傷寒濕溫?zé)岵「忻昂?。發(fā)為黃膽。小便赤。煩渴發(fā)熱。不得安寧。

    此蓋汗下太早。服藥不對(duì)證。因感濕熱病。以致遍身發(fā)黃。予嘗用茵陳五苓散治之。

    甚妙。

    上用生料五苓散一兩。加入茵陳半兩。車前子一錢。木通一錢半。柴胡一錢半。酒后得證。

    前服

    白虎加蒼術(shù)湯治濕溫多汗。

    知母(六兩)甘草(二兩炙)石膏(一斤)蒼術(shù)(三兩)粳米(三兩)上銼散。每服五錢胸項(xiàng)余曰加蒼賊邪邪。

    為正最于每至暑月。兩足汗未嘗干。每服此藥二三盞。即便愈。

    茯苓白術(shù)湯。治濕溫。

    茯苓干姜甘草白術(shù)桂(各一錢半)上水二盞。煎至八分。去滓服。

    麻黃加葛根湯治太陽表病。風(fēng)濕相搏。營(yíng)衛(wèi)俱病。一身盡疼。表氣不和。當(dāng)汗

    而解之。風(fēng)杏仁(二十五個(gè)去皮尖)麻黃桂枝葛根(各一兩)甘草(半兩)上銼細(xì)。每服五錢?;?/p>

    知母干葛湯治風(fēng)濕。身體內(nèi)熱甚者。

    知母(三錢)干葛(八分)石膏(六錢)葳蕤(五錢)甘草(炙)黃芩木香升麻生南每服五錢。

    栝蔞根湯治風(fēng)濕加渴者。

    栝蔞根(三分)石膏(二兩)生葛根(一兩半干者三錢)人參防風(fēng)甘草(炙各半兩)上

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