《普濟(jì)方》 總論

肝主魂。為郎官。隨神往來(lái)謂之魂。魂者肝之藏也。目者肝之官。肝氣通于目。目和則能辨左三故曰其時(shí)凡人寢臥血?dú)w于肝。肝受血而能視。足受血而能步。掌受血而能握。指受血而能攝。

凡肝藏眾木。與膽合為腑。其經(jīng)足厥陰。與少陽(yáng)為表里。其脈弦。相于冬。旺于春。春時(shí)萬(wàn)者通春脈弦。春脈肝也。東方木也。萬(wàn)物之所以始生也。故其氣來(lái)。濡弱輕虛而滑。端直以長(zhǎng)。

此謂肝肝色青白不澤。手折乃死。春胃微弦曰平。弦多胃少曰肝病。但弦無(wú)胃曰死。胃而有毛者秋病。毛甚曰今病。

肝藏血。血舍魂。悲哀動(dòng)中則傷魂?；陚麆t狂妄。其精不守。令人陰縮而筋攣。兩脅肋骨不足厥陰氣絕。則筋縮引卵與舌。厥陰者肝脈也。肝者筋之合也。筋者聚于陰器。而脈絡(luò)于舌木也肝死臟。浮弱之脈。按之中如索。不來(lái)或曲。如蛇行者死。春肝木旺。其脈弦細(xì)而長(zhǎng)。

曰平心之邪。

必吐善吐陰。

盡。

大疝因血在脅下。令人喘逆。其喘而散色澤者。當(dāng)病溢飲。溢飲者。

暴渴飲多。而溢入肌膚腸胃之外也。青脈之至也。長(zhǎng)而左右彈。有積氣在心下支。名曰肝扁鵲云。肝有病則目奪精。虛則寒。寒則陰氣壯。壯則夢(mèng)山樹(shù)等。實(shí)則陽(yáng)氣壯。壯則夢(mèng)怒。

不已色主春。病變于色者。取之榮。

病先發(fā)于肝者。頭目眩。脅痛支滿。一日之脾。閉塞不通。身痛體重。二日之胃。而腹脹。三日之腎。小腹腰脊痛。頸酸。十日不已。死。冬日入夏早食。

病在肝。平旦慧。下晡甚。夜半靜。

假令肝病西行。若食雞肉得之。當(dāng)以秋時(shí)發(fā)病。以庚申日也。家有血腥死。女子見(jiàn)之。

以明凡肝病之狀。必兩脅下痛引小腹。令人善怒。虛則目KTKT無(wú)所見(jiàn)。耳無(wú)所聞。善恐。如人將肝脈沉之而急。浮之亦然。若脅痛。有氣支滿。引小腹痛。時(shí)小便難。苦目眩頭痛。腰脊痛。足為寒。時(shí)癃。女人月事不來(lái)。時(shí)無(wú)時(shí)有。得之少年。有所墜墮。

肝病其色青。手足拘急。脅下苦滿?；驎r(shí)眩冒。脈弦長(zhǎng)為可治。宜服防風(fēng)竹瀝湯。秦艽散。

百壯邪在肝。則兩脅痛。中寒中惡。血在內(nèi)。行善螈。時(shí)腫。取之行間。以引脅下。補(bǔ)三里以凡有所墮墜。惡血留內(nèi)。若有大怒。氣上而不能下。積于左脅下。則傷肝。

肝中風(fēng)者。頭目。兩脅痛。行常傴。令人嗜甘。如阻婦狀。

肝中寒者。其人洗洗惡寒。翕翕發(fā)熱。面翕然赤。有汗。胸中煩熱。

肝中寒者。其人兩臂不舉。舌本燥。善太息。胸中痛。不得轉(zhuǎn)側(cè)。時(shí)盜汗。咳。食已吐其汁肝傷。其人脫肉。又臥口欲得張。時(shí)時(shí)手足青。目瞑瞳仁痛。為肝藏傷所致也。

肝水者。其病腹大不能自轉(zhuǎn)側(cè)。而脅下腹中痛。時(shí)時(shí)津液微生。小便續(xù)通。肝脹者。脅下滿肝著。其病患常欲蹈其胸上。先未苦時(shí)。且欲飲熱。

診得肝積。脈弦而細(xì)。兩脅下痛。邪氣走心下。足脛寒。脅痛引小腹。男子積疝。女子瘕淋肝病。胸滿脅脹。善恚怒叫呼。身體有熱而復(fù)寒。四肢不舉。面白。身體滑。其脈當(dāng)弦長(zhǎng)而角音人者。主肝聲也。肝聲呼其音琴。其志怒。其經(jīng)足厥陰。厥逆少陽(yáng)。則榮衛(wèi)不通。

陰陽(yáng)湯主桂枝熱。

甚青為肝。肝合筋。青如翠羽者吉。肝主目。目是肝之余。其人木形。相比于上角。蒼色。

小頭長(zhǎng)面。大肩背。直身。小手足。有才。好勞心。少力。多憂。勞于事。耐春夏。不耐秋冬。秋冬感而生病。足厥陰佗佗然。脅廣合。堅(jiān)脆傾正。則肝應(yīng)之。正青也。小理者。則肝小。小則藏安。無(wú)脅下之病。粗理者。則肝大。大則虛。虛則寒逼胃迫咽。苦膈中且脅下痛。廣胸反者。則肝高。高則實(shí)。實(shí)則肝熱。上支賁切脅。為息賁。合脅兔者。則肝下。下則逼胃。脅下空?？談t受邪易。脅骨堅(jiān)者。則肝堅(jiān)。堅(jiān)則藏安難傷。脅骨弱則肝脆。脆則善病消癉易傷。膺腹好相得者。則肝端正。端正則和利難傷。脅骨偏舉者。則肝偏傾。偏傾則脅下偏痛。凡人分部陷起者。必有病生。膽少陽(yáng)為肝之部。而藏氣通于內(nèi)。外亦從而應(yīng)之。沉濁為內(nèi)。浮清為外。若色從外走內(nèi)者。病從外生。部處起。若色從內(nèi)出外者。病從內(nèi)生。部處陷。內(nèi)病前治陰。后治陽(yáng)。外病前治陽(yáng)。后治陰。陽(yáng)主外。陰主內(nèi)。生死休否。則藏神先變形于外。人肝前病。目則為之無(wú)色。若前死。目則為之脫精。若天中等分。墓色應(yīng)之。必死不治?？磻?yīng)增損。斟酌賒促。賒則不出四百日內(nèi)。促則不延旬月之間。肝病少愈而卒死。何以知之。曰。青白色如拇指大。靨點(diǎn)見(jiàn)顏頰上。此必卒死。肝絕八日死。何以知之。面青目赤。但欲伏眠。視而不見(jiàn)人。汗出如水不止。一日二日死。面黑目青者。不死。青如草滋死。吉兇之色在于分部順。順而見(jiàn)。青白入目。必病不出其年。若年上不應(yīng)。三年之中。禍必應(yīng)也。春木肝。脈色青。主足少陽(yáng)脈也。春取絡(luò)脈分肉。春者木始治。肝氣始生。

肝氣急。其風(fēng)疾其氣少不能深入。故取絡(luò)脈分肉之氣。其脈根本并在竅陰之間。應(yīng)在窗籠者。

以手按之動(dòng)者是也。

春三月者。主肝膽青筋牽病也。其源從少陰。而涉足少陽(yáng)之氣始發(fā)。少陰之氣始衰。陰陽(yáng)怫病相為陽(yáng)毒所損。澀澀前寒而后熱。頸外雙筋牽。不能屈伸。頸直背強(qiáng)。眼赤黃扁鵲曰。灸肝肺二。主治丹毒牽病。當(dāng)根據(jù)源處治。調(diào)其陽(yáng)。理其陰。臟腑之疾不生矣。