中醫(yī)古籍
  • 《馮氏錦囊秘錄》 小柴胡湯

    作者: 馮楚瞻

    治傷寒五六日,往來寒熱,胸脅苦滿,脅痛耳聾,默默不欲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹痛,或脅下痞,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,此邪在少陽經(jīng),半表半里之癥也。

    柴胡(八兩) 黃芩 人參 甘草(炙) 生姜(各三兩) 半夏(半升)大棗(十二枚,去核) 水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日進(jìn)三服。

    成氏曰∶邪在表則寒,在里則熱,半表半里,故寒熱往來。在表則不滿,在里則脹滿,止言胸脅苦滿,知在表里之間,少陽行身之側(cè),胸脅為少陽之部,其脈循脅絡(luò)于耳,故胸脅痛而耳聾。在表則呻吟,在里則煩亂?!督?jīng)》曰∶陰人之陰則靜,默默者在表里之間也。在表則能食,在里則不能食,不欲飲食者,邪在表里之間,未至于不能食也。在表則不煩嘔,在里則煩嘔,心煩喜嘔者,邪在表,方傳里也。《經(jīng)》曰∶熱淫于內(nèi),以苦發(fā)之,柴芩之苦,以發(fā)傳邪之熱,里不足者,以甘緩之,參草之甘,以緩中和之氣,邪半入里,則里氣逆,辛以散之,半夏以除煩嘔,邪在半表,則榮衛(wèi)爭之,辛甘解之,姜棗以和榮衛(wèi)。此為半表半里之劑。太陽經(jīng)之表熱,陽明經(jīng)之標(biāo)熱,皆不能解也。若夫陽氣虛寒,面赤發(fā)熱,脈沉足冷者,服之立至危殆,即大便不實,脈息小弱者,皆在所禁信乎,用方不當(dāng),皆可殺人,不獨峻劑也。近世醫(yī)家不分表里寒熱虛實,凡見發(fā)熱概用此方,去參投之,取其平穩(wěn)。設(shè)遇虛癥,豈不誤甚!

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