《瘍醫(yī)大全》 論生肌法

汪省之曰∶夫肌肉，脾之主也，潰后收斂遲速者，乃氣血盛衰使然。世人但知生肌用龍、竭，止痛用乳、沒，余謂不然。生肌之法，當(dāng)先理脾胃，助氣血為主，則肌肉自生，豈假龍、竭之屬！設(shè)若膿未盡，就用生肌，反生潰爛。壯者、輕者，不過復(fù)潰，或遲斂而已；怯者、重者，必致內(nèi)攻，或潰爛不斂者多矣。至于止痛之法，熱者清之，寒者溫之，實(shí)者瀉之，虛者補(bǔ)之，膿郁不出者開之，惡肉侵蝕者去之。如是則痛自止，豈在乳、沒然后痛止乎。（《理例》）

薛立齋曰∶夫肌者，脾胃之所主，收斂者，氣血之所使，但當(dāng)純補(bǔ)脾胃，不宜泛敷生肌之劑。夫瘡不生肌而腫赤甚者，血熱也，四物加山梔、連翹；色白而無神者，氣虛也，四君加歸 ；晡熱，陰血虛也，四物加參術(shù)；膿水稀者，氣血虛也，十全大補(bǔ)湯；食少體倦，脾氣虛也，補(bǔ)中益氣湯；煩熱作渴，飲食如常，胃火也，竹葉黃湯，不應(yīng)，竹葉石膏湯；熱渴而小便頻數(shù)，腎水虛也，用加減八味丸料煎服。若敗血去后，新肉微赤，四沿白膜者，此胃中生氣也，用四君子湯以培補(bǔ)之，則不日而斂，若妄用生肌之藥，余毒未盡，而反益甚耳，殊不知瘡瘍之作，由胃氣不調(diào)，瘡瘍之潰，由胃氣腐化，瘡瘍之?dāng)?，由胃氣榮養(yǎng)。東垣曰∶胃乃生發(fā)之源，為人身之本。丹溪亦謂∶治瘡瘍當(dāng)助胃壯氣，使根本堅(jiān)固，誠哉是言也，可不慎歟?。ā督?jīng)驗(yàn)全書》）

馮魯瞻曰∶凡肌肉傷而瘡口不斂者，用六君子湯以補(bǔ)脾胃為主；或氣虛惡寒而瘡口不斂者，用補(bǔ)中益氣湯以補(bǔ)脾肺；若血虛發(fā)熱而瘡口不斂者，用四物參 以滋肝脾∶若膿多而瘡口不斂者，八珍湯或十全大補(bǔ)湯以養(yǎng)血?dú)?。?jīng)曰∶脾主肌肉，如前藥未應(yīng)，但用四君、歸、 以補(bǔ)脾胃；若更不應(yīng)，乃下元陽虛，急用八味丸以壯火生土；若脈數(shù)發(fā)渴者，難治，此真氣虛而邪氣實(shí)也。（《錦囊》）

又曰∶若敗肉去后，新肉微赤，四沿白膜者，此胃中生氣也，但用四君子湯以培補(bǔ)之，則不日而斂，蓋瘡瘍之作，由胃氣不調(diào)，瘡瘍之潰，由胃氣腐化，瘡瘍之?dāng)?，由胃氣榮養(yǎng)。