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脈之形體長而圓,如以水貫蔥葉中,有長有短,有大有小,有虛有實(shí),有緩有緊。(長短以縱言,大小以廣言,虛實(shí)以蘊(yùn)積言,緩緊以張弛言。)
長 溢出三指之外為長。
短 歉于三指之中為短。
按寸口之脈,由胸中行至大指端,非有斷截,本無長短可言。然脈體有現(xiàn)有不現(xiàn),不現(xiàn)者按之止見其動(dòng)于三指之內(nèi),現(xiàn)者見其長出于三指之外,則長短宜分矣。(高鼓峰云∶有形體之長,有往來之長,往來之長,謂來有余韻也。按高說甚善,長短雖本言形體,而凡脈之以神氣悠長為貴者,固可因此說而想見其狀矣。)
大 大而盛于浮分,名洪;大而散漫滲開,脈與肉無界限,名散。
小 與大相反,一名細(xì),細(xì)甚無力名微。
虛 虛,不實(shí)也。虛甚則中空,名芤。
實(shí) 實(shí),結(jié)實(shí)之謂。實(shí)如按豬筋,虛如按燈心,芤如按蔥。舊謂浮中沉皆有力為實(shí),皆無力為虛,浮沉皆有力,惟中無力為芤,雖未嘗不是,然尚非正解。(實(shí)如蔥中水充實(shí),虛則不充,芤者尤其不充者也。)
緩 柔軟之意,甚則失之軟弱,而名軟名弱。舊以緩屬遲,蓋緩兼兩義也。
緊 即搏急,與緩相反。如張弦,如引繩,兩頭牽緊,必挺勁抗指,緊不甚,名弦。弦緊而大者,名革牢。
長短有得于稟賦者,筋現(xiàn)者脈怕長,筋不現(xiàn)者脈怕短也。有隨時(shí)令變異者,則春脈長,而秋脈短也。有因病而變異者,則邪氣長而脈長,正氣短而脈短也。
大小有得于稟賦者,世所謂六陽六陰也。(生成脈大者名六陽脈,小者名六陰脈。)有隨時(shí)令變異者,時(shí)當(dāng)生長則脈大,當(dāng)收斂則脈小也。有因病而變異者,邪有余則脈大,(邪氣壅滿。)正不足則脈小也。(血?dú)馑ド?。?/p>
虛實(shí)亦有得于生成者,肉堅(jiān)實(shí)者脈多實(shí),虛軟者脈多虛也。亦有變于時(shí)令者,春夏發(fā)泄,雖大而有虛象;秋冬斂藏,雖小而有實(shí)形也。若因病而異,則大而實(shí),(不特壅滿,而且積實(shí)。)小而虛者,(不特衰小,而且空虛。)可驗(yàn)正邪之主病。(俱盛邪盛,俱衰正衰。)大而虛,(氣有余,血不足,如蔥中少水,但吹之使脹也。)小而實(shí)者,(血能充,而氣衰不鼓。)
可驗(yàn)陰陽之偏枯。
緊緩有得于生成者,皮膚繃急者脈多緊,寬松者脈多緩也。其變于時(shí)令,則天氣嚴(yán)凝而筋脈收引,天氣暄熱而筋脈弛縱也。其因病而變者,則或外感風(fēng)寒,或內(nèi)傷生冷,寒勝故脈收引,而緊急有力?;驘峄驖?,筋脈縱弛,而軟弱無力也。
附∶洪、散、微、芤、弦、革、牢、軟、(舊作 ,又作濡。)弱各脈。
洪 洪即大耳。舊以洪為來盛去衰,是大之盛于浮分者也。
散 脈形本圓斂,今散漫不收,似大而實(shí)非大,蓋虛甚而四散者也。
微 古以微屬浮,細(xì)屬沉。分微為陽衰,細(xì)為血少。本集各脈皆直指本義,故以細(xì)甚無力為微。
芤 脈虛而且中空者。芤,慈蔥名。如臥蔥管于指下,輕取重取皆有,而中取則無,此為失血之脈。
弦 似緊而略遜,但稍見抗指即是,不若緊之搏手。凡弦緊之脈,由外邪而致者,猶易為治,由正虛而致者,則難為功。蓋脾胃虛敗,中和之氣,化為勁急,土敗木賊,不可救矣。古人有時(shí)以長為弦,如謂春脈弦,而言其軟弱直長,是弦即長也。今分為二,則弦自有急勁之意,不僅長而已。
革牢 弦大遲而浮虛者為革,如按鼓皮,內(nèi)虛空而外繃急也。弦大遲而沉實(shí)者為牢,寒氣深痼,如牢獄也。
軟弱 皆柔緩之甚而無力者。舊以軟屬浮,弱屬沉。
《儒門事親》(公元 1228 年? )金.張從正(子和、戴人)。十五卷。主張治療用汗吐下三法,用要偏于寒涼,但在攻邪方面有其長處。
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脈之形體長而圓,如以水貫蔥葉中,有長有短,有大有小,有虛有實(shí),有緩有緊。(長短以縱言,大小以廣言,虛實(shí)以蘊(yùn)積言,緩緊以張弛言。)
長 溢出三指之外為長。
短 歉于三指之中為短。
按寸口之脈,由胸中行至大指端,非有斷截,本無長短可言。然脈體有現(xiàn)有不現(xiàn),不現(xiàn)者按之止見其動(dòng)于三指之內(nèi),現(xiàn)者見其長出于三指之外,則長短宜分矣。(高鼓峰云∶有形體之長,有往來之長,往來之長,謂來有余韻也。按高說甚善,長短雖本言形體,而凡脈之以神氣悠長為貴者,固可因此說而想見其狀矣。)
大 大而盛于浮分,名洪;大而散漫滲開,脈與肉無界限,名散。
小 與大相反,一名細(xì),細(xì)甚無力名微。
虛 虛,不實(shí)也。虛甚則中空,名芤。
實(shí) 實(shí),結(jié)實(shí)之謂。實(shí)如按豬筋,虛如按燈心,芤如按蔥。舊謂浮中沉皆有力為實(shí),皆無力為虛,浮沉皆有力,惟中無力為芤,雖未嘗不是,然尚非正解。(實(shí)如蔥中水充實(shí),虛則不充,芤者尤其不充者也。)
緩 柔軟之意,甚則失之軟弱,而名軟名弱。舊以緩屬遲,蓋緩兼兩義也。
緊 即搏急,與緩相反。如張弦,如引繩,兩頭牽緊,必挺勁抗指,緊不甚,名弦。弦緊而大者,名革牢。
長短有得于稟賦者,筋現(xiàn)者脈怕長,筋不現(xiàn)者脈怕短也。有隨時(shí)令變異者,則春脈長,而秋脈短也。有因病而變異者,則邪氣長而脈長,正氣短而脈短也。
大小有得于稟賦者,世所謂六陽六陰也。(生成脈大者名六陽脈,小者名六陰脈。)有隨時(shí)令變異者,時(shí)當(dāng)生長則脈大,當(dāng)收斂則脈小也。有因病而變異者,邪有余則脈大,(邪氣壅滿。)正不足則脈小也。(血?dú)馑ド?。?/p>
虛實(shí)亦有得于生成者,肉堅(jiān)實(shí)者脈多實(shí),虛軟者脈多虛也。亦有變于時(shí)令者,春夏發(fā)泄,雖大而有虛象;秋冬斂藏,雖小而有實(shí)形也。若因病而異,則大而實(shí),(不特壅滿,而且積實(shí)。)小而虛者,(不特衰小,而且空虛。)可驗(yàn)正邪之主病。(俱盛邪盛,俱衰正衰。)大而虛,(氣有余,血不足,如蔥中少水,但吹之使脹也。)小而實(shí)者,(血能充,而氣衰不鼓。)
可驗(yàn)陰陽之偏枯。
緊緩有得于生成者,皮膚繃急者脈多緊,寬松者脈多緩也。其變于時(shí)令,則天氣嚴(yán)凝而筋脈收引,天氣暄熱而筋脈弛縱也。其因病而變者,則或外感風(fēng)寒,或內(nèi)傷生冷,寒勝故脈收引,而緊急有力?;驘峄驖?,筋脈縱弛,而軟弱無力也。
附∶洪、散、微、芤、弦、革、牢、軟、(舊作 ,又作濡。)弱各脈。
洪 洪即大耳。舊以洪為來盛去衰,是大之盛于浮分者也。
散 脈形本圓斂,今散漫不收,似大而實(shí)非大,蓋虛甚而四散者也。
微 古以微屬浮,細(xì)屬沉。分微為陽衰,細(xì)為血少。本集各脈皆直指本義,故以細(xì)甚無力為微。
芤 脈虛而且中空者。芤,慈蔥名。如臥蔥管于指下,輕取重取皆有,而中取則無,此為失血之脈。
弦 似緊而略遜,但稍見抗指即是,不若緊之搏手。凡弦緊之脈,由外邪而致者,猶易為治,由正虛而致者,則難為功。蓋脾胃虛敗,中和之氣,化為勁急,土敗木賊,不可救矣。古人有時(shí)以長為弦,如謂春脈弦,而言其軟弱直長,是弦即長也。今分為二,則弦自有急勁之意,不僅長而已。
革牢 弦大遲而浮虛者為革,如按鼓皮,內(nèi)虛空而外繃急也。弦大遲而沉實(shí)者為牢,寒氣深痼,如牢獄也。
軟弱 皆柔緩之甚而無力者。舊以軟屬浮,弱屬沉。