醫(yī)學(xué)源流論 卷下·痘科論

　　今天下之醫(yī)法失傳者，莫如痘疹。痘之源，藏于臟府骨脈，而發(fā)于天時(shí)。所謂本于臟腑骨脈者，凡人受生之初，陰陽二氣，交感成形。其始因火而動(dòng)，則必有渣滓未融之處，伏于臟腑骨脈之中，此痘之本源也。然外無感召，則伏而不出，及天地寒暑陰陽之氣，沴戾日積，與人身之臟腑氣血相應(yīng)，則其毒隨之而越，此發(fā)于天時(shí)者也。而天時(shí)有五運(yùn)六氣之殊，標(biāo)本勝復(fù)之異。氣體既稟受不同，感發(fā)又隨時(shí)各別，則治法必能通乎造化之理而補(bǔ)救之，此至精至微之術(shù)也。奈何以寒涼伐之，毒藥劫之哉？夫痘之源，不外乎火，固也。然《內(nèi)經(jīng)》云：火郁則發(fā)之。其遇天時(shí)炎熱，火甚易發(fā)者，清解固宜。若冬春之際，氣為寒束，則不起發(fā)；發(fā)而精血不充，則無漿。漿而精血不繼，即不靨。則溫散提托補(bǔ)養(yǎng)之法，缺一不可，豈得概用寒涼？至其用蚯蚓、桑蟲、全蝎等毒藥，為禍尤烈。夫以毒攻毒者，謂毒氣內(nèi)陷，一時(shí)不能托出，則借其力以透發(fā)之。此皆危篤之癥，千百中不得一者，乃視為常用之藥，則無毒者反益其毒矣。病家因其能知死期，故死而不怨。孰知服彼之藥，無有不死，非其識見之高，乃其用藥之靈也。故癥之生死，全賴氣血。當(dāng)清火解毒者，則清火解毒；當(dāng)培養(yǎng)氣血者，則溫托滋補(bǔ)，百不失一矣。嗚呼！謬說流傳，起于明季，至今尤甚。惟以寒藥數(shù)品，按日定方，不效，則繼以毒藥，如此而已。夫以至變至微之病，而立至定至粗之法，于是群以為痘科最易，不知?dú)⑷艘嘧疃嘁病?br>
　　附種痘說：種痘之法，此仙傳也。有九善焉：凡物欲其聚，惟痘不欲其聚，痘未出而強(qiáng)之出，則毒不聚，一也。凡物欲其多，痘欲其少，強(qiáng)之出必少，二也。凡物欲其大，痘欲其小，強(qiáng)之出必小，三也。不感時(shí)痘之戾氣，四也。擇天地溫和之日，五也。擇小兒無他病之時(shí)，六也。其痘苗皆取種出無毒之善種，七也。凡痘必漿成十分而后毒不陷，種痘之漿五分以上即無害，八也。凡痘必十二朝成靨，并有延至一月者，種痘則九朝已回，九也。其有種而死者，深用悔恨。不知種而死者，則自出斷無不死之理，不必悔也。至于種出危險(xiǎn)之痘，或生痘毒，此則醫(yī)家不能用藥之故。種痘之人，更能略知治痘之法，則尤為十全矣。