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醫(yī)學(xué)源流論 卷上·臌膈論
作者:
《醫(yī)學(xué)源流論》徐大椿
臌膈同為極大之病,然臌可治而膈不可治。蓋臌者有物積中,其癥屬實(shí),膈者不能納物,其癥屬虛。實(shí)者可治,虛者不可治,虛其常也。臌之為病,因腸胃衰弱不能運(yùn)化,或痰或血,或氣或食,凝結(jié)于中,以致膨脝脹滿。治之當(dāng)先下其結(jié)聚,然后補(bǔ)養(yǎng)其中氣,則腸胃漸能克化矣?!秲?nèi)經(jīng)》有雞矢醴方,即治法也。后世治臌之方,亦多見(jiàn)效,惟臟氣已絕,臂細(xì)臍凸,手心及背平滿,青筋繞腹,種種惡癥齊現(xiàn)則不治。若膈癥乃肝火犯胃,木來(lái)侮土,謂之賊邪。胃脘枯槁不復(fù)用事,惟留一線細(xì)竅,又為痰涎瘀血閉塞,飲食不能下達(dá),即勉強(qiáng)納食,仍復(fù)吐出。蓋人生全在飲食,經(jīng)云:谷入于胃,以傳于肺,五臟六腑,皆以受氣。今食既不入,則五臟六腑皆竭矣。所以得此癥者,能少納谷,則不出一年而死;全不納谷,則不出半年而死。凡春得病者,死于秋;秋得病者,死于春,蓋金木相克之時(shí)也。又有卒然嘔吐,或嘔吐而時(shí)止時(shí)發(fā),又或年當(dāng)少壯,是名反胃,非膈也,此亦可治。至于類(lèi)臌之癥,如浮腫水腫之類(lèi),或宜針灸,或宜泄瀉,病象各殊,治亦萬(wàn)變。醫(yī)者亦宜廣求諸法,而隨宜施用也。
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