防治流感中醫(yī)藥手冊-概述

各地防治流感宣傳畫

隨著流感防控形勢的嚴(yán)峻，北京市中醫(yī)管理局、中國醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展基金會(huì)充分利用中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感的科研成果，編印了《首都市民居家防治流感中醫(yī)藥手冊》正式向市民發(fā)放。

同時(shí)公布的還有北京市中醫(yī)局制定的成人、兒童、孕婦和老年人等針對(duì)不同人群的流感預(yù)防方案。北京市中醫(yī)管理局公布市民居家預(yù)防甲流的中醫(yī)藥方案，其中四份中草藥飲片組方，分別針對(duì)成人、兒童、孕婦和老年人，幫助他們在冬季來臨時(shí)，抵御甲流(甲型h1n1流感)及其他流感病毒的侵襲。

這四份居家防流感藥方均已載入《首都市民居家防治流感中醫(yī)藥手冊》，首期印量100萬冊，已通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和中醫(yī)醫(yī)院流感專臺(tái)，免費(fèi)向市民發(fā)放。2009年冬天，北京市衛(wèi)生部門還將組建“家庭保健員”隊(duì)伍，安排專家進(jìn)社區(qū)。

防治流感中醫(yī)藥手冊-原則

新發(fā)放的《首都市民居家防治流感中醫(yī)藥手冊》遵循“預(yù)防為主、科學(xué)防治”的原則，強(qiáng)調(diào)的是流感的居家防治，特別是中醫(yī)藥防治流感知識(shí)。除了手冊的發(fā)放外，北京市還啟動(dòng)了家庭保健員的培訓(xùn)，指導(dǎo)市民正確應(yīng)用手冊。隨手冊發(fā)放同時(shí)發(fā)布的，還有北京市中醫(yī)局公布的成人、兒童、孕婦和老年人的流感預(yù)防方案。

該書以廣大居民居家防治流感為主線，分為成人預(yù)防保健篇、兒童預(yù)防保健篇、居家中醫(yī)藥治療篇、流感中藥小藥箱四個(gè)部分，從行為預(yù)防、食療預(yù)防、中藥預(yù)防、居家中藥治療、家庭常備中成藥等方面向社會(huì)公布市民居家中醫(yī)藥防治知識(shí)，融科學(xué)性、實(shí)用性和普及性于一體，對(duì)社區(qū)居民采用中醫(yī)藥居家防控流感提出切實(shí)可行的建議，為市民居家應(yīng)用中醫(yī)藥防控流感提供了科學(xué)指導(dǎo)。

廣大市民在流感流行期存在可能與流感病人密切接觸的情況時(shí)，如護(hù)理流感病人或與流感病人共同生活時(shí)，可根據(jù)自身情況選擇使用，健康人群無需服用。

防治流感中醫(yī)藥手冊-作用

預(yù)防藥方中的中藥飲片都是常用的，價(jià)格比較低廉，每包也就是幾塊錢。其中，適合成人服用的漱飲方，飲片價(jià)格每天僅合一元錢左右，針對(duì)孕婦的方子，每天1劑還不足1元錢，不僅可以防甲流和其他流感癥狀，還能安胎。市民可根據(jù)自己的狀況，持針對(duì)性的藥方到全市各大藥房或中醫(yī)醫(yī)院的專柜購買，回家自行煎服。

中藥預(yù)防方是針對(duì)特殊時(shí)期為特殊人群預(yù)防流感而制定的。不過，目前以甲流為主的流感疫情已瀕于流行高峰，每個(gè)人都可能是甲流密接者，市民根據(jù)自身情況和年齡段，科學(xué)使用中藥預(yù)防甲流和流感。

防治流感中醫(yī)藥手冊-內(nèi)容

成人漱飲方

各地防治流感宣傳畫

藥物組成： 金銀花6克、大青葉6克、薄荷3克、生甘草3克。

適用人群： 易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

服用方法：將4味中藥加水適量，先行浸泡5分鐘，火上煎煮10分鐘左右，煎出液約150—200mL，過濾取汁。第2煎加水適量，直接在火上煎煮10分鐘，過濾取汁，與第一煎藥液合并后,分兩次飲用。或?qū)嬈尤腴_水中浸泡10分鐘后連續(xù)飲用。

用 量 ： 每日1劑分早晚2次服，連用7天。

注意事項(xiàng)： 請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下服用。本品為預(yù)防用藥，不宜久服。

老年預(yù)防方

藥物組成： 太子參10克、蘇葉6克、黃芩10克、牛蒡子10克。

服用方法： 將4味中藥加水適量，先行浸泡10分鐘，火上煎煮20分鐘左右，至煎出液約150—200mL，過濾取汁。第2煎加水適量，直接在火上煎煮20分鐘，過濾取汁，與第一煎藥液合并后，分兩次飲用。

適用人群： 適用于老人及體虛，易于外感的人群。

用 量 ： 日1劑，水煎分2次服，連服5天;集體服藥參照此方藥物比例。

注意事項(xiàng)： 1 請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下服用。2 本品為預(yù)防用藥，不宜久服。3 體質(zhì)強(qiáng)壯者不宜服用。

孕婦預(yù)防方

各地防治流感宣傳畫

藥物組成： 白術(shù)6克、黃芩6克、蘇葉3克、銀花6克。

適用人群：孕婦。

服用方法】 將4味中藥加水適量，先行浸泡10分鐘，火上煎煮20分鐘左右，至煎出液約150—200mL，過濾取汁。第2煎加水適量，直接在火上煎煮20分鐘，過濾取汁，與第一煎藥液合并后，分兩次飲用。

用 量 ： 日1劑，水煎分2次服，連服5天;

注意事項(xiàng)： 1 請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下服用。2 本品為預(yù)防用藥，不宜久服。

兒童預(yù)防方

藥物組成：蘆根10克、桑葉5克、豆豉5克、銀花5克。

適用人群： 兒童。

服用方法： 將4味中藥加水適量，先行浸泡5分鐘，火上煎煮10分鐘左右，至煎出液約150—200mL，過濾取汁。第2煎加水適量，直接在火上煎煮10分鐘，過濾取汁，與第一煎藥液合并后，分兩次飲用。

用 量 ： 日1劑，水煎分2次服，連服5天，學(xué)齡前兒童減半。集體服藥參照此方藥物比例。

注意事項(xiàng)： 1 請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的指導(dǎo)下服用。2 本品為預(yù)防用藥，不宜久服。

兒童預(yù)防保健篇

生活防護(hù)

1.平時(shí)注意鍛煉身體，增加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。

2.注意天氣變化，及時(shí)增減衣服。

3.飲食有節(jié)，起居有常，避免暴飲暴食，少吃生冷，多飲水，多食易消化食物，保證充足睡眠。

4.居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持適宜的溫度和濕度。在感冒流行季節(jié)，少去公共場所。

5.避免與感冒患兒一起玩耍，防止交叉感染。

藥食同源

1.桑菊薄荷飲

桑葉、菊花各10克，薄荷5克，水煎，加蜂蜜適量，飲服。

2.桑葉紅糖湯

桑葉10克，加水約300毫升，煮開約5～10分鐘，取汁加紅糖適量，飲服。

3.紫蘇粥

大米50克，如常法煮粥，臨熟加蘇葉10克，煮沸5分鐘，去蘇葉，食粥。

4.赤小豆粥

赤小豆15克，綠豆15克，薏米30克，粳米30克，煮粥食用。

5.蘇葉雞蛋湯

蘇葉15克，雞蛋1枚。先將蘇葉加水約300毫升，煮沸5分鐘，去蘇葉;再將雞蛋打散，攪勻倒入蘇葉汁中，再煮3～5分鐘。一日2次頓服。

6.菊花茶

菊花、金銀花、生山楂適量，加少量冰糖，開水沖泡，代茶飲。

密切接觸高危兒童預(yù)防

(一)密切接觸高危兒童

金銀花6克、大青葉6克、薄荷3克、蘇葉3克、生甘草3克

適用人群：平素易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

煎服方法：每日1劑，開水沖泡，含漱或代茶飲。學(xué)齡前兒童減半。

(二)積滯內(nèi)熱兒童

藿香6克、蘇葉6克、金銀花10克、生山楂10克

適用人群：平素夾食夾滯，容易“上火”，口氣酸腐，大便臭穢或干燥者。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。學(xué)齡前兒童減半。

(三)陰虛燥熱兒童

茅根10克、蘆根10克、桑葉3克

適用人群：平素表現(xiàn)為口鼻干燥、易鼻出血者。

煎服方法：每日1劑，水煎，可加蜂蜜或冰糖適量服用，早晚各1次，3～5劑為宜。

桑葉6克、炒杏仁3克、梨(留皮去核)一個(gè)。

適用人群：平素表現(xiàn)有口咽干燥、易咳嗽者。

煎服方法：每日1劑，水煎煮，早晚各1次，3～5劑為宜。

成人預(yù)防保健篇

生活起居防護(hù)

1.居室要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持適宜的溫度和濕度。避免接觸流感患者，及時(shí)增減衣物，以適寒溫。

2.飲食要適時(shí)、適量、適溫，少進(jìn)刺激之品。

3.作息要有規(guī)律，多運(yùn)動(dòng)、早睡。

4.保持心態(tài)平衡。對(duì)流感產(chǎn)生恐懼之心，也可導(dǎo)致氣機(jī)逆亂，更易招致外感。

5.家庭居所可用中藥空氣清新劑或香薰改善空氣。個(gè)人可佩戴中藥制作的防疫香囊。

防疫香囊常用中藥：大茴香、白芷、山奈、艾葉、肉桂、丁香等適量，選3至5種研成粉末裝袋。

餐桌食療方法

1.湯類

二白湯：蔥白15克，白蘿卜30克，香菜3克，加水適量煮開熱飲。

薄荷桑葉梨湯：薄荷3克，桑葉3克，梨1個(gè)切片，加開水適量熱飲。

羊肉蘿卜湯：羊肉200克、白蘿卜200克、生姜10克，切片加水小火燉熟，再加入香菜3克、食鹽適量。

2.涼拌菜

鮮魚腥草(或鮮敗醬草、或鮮馬齒莧)30～60克，開水焯后加蒜汁、醋涼拌。

3.粥類

赤小豆、綠豆、白扁豆各30克，洗凈，加水500毫升，煮粥食用。

紅皮花生米、紅小豆、紅棗各30克，洗凈，加水500毫升，煮粥食用，可加入適量紅糖。

4.茶類

綠茶、菊花、生甘草各3克，開水沖泡飲用。

或金蓮花3至5朵，開水沖泡，代茶飲。

生姜(切片)30克，紅棗(掰開)30克，煮30分鐘，加紅糖適量飲用。

密切接觸高危人群預(yù)防

1.太子參10克、蘇葉6克、黃芩10克、牛蒡子10克

適用

人群：成人素體虛弱，易于外感者。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。

2.大青葉5克、紫草5克、生甘草5克

適用人群：成人面色偏紅，口咽、鼻時(shí)有干燥，喜涼，大便略干，小便黃。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。

3.蘇葉10克、佩蘭10克、陳皮10克

適用人群：成人面色晦暗無光，常有腹脹、大便偏溏者。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。

4.漱飲方

金銀花6克、大青葉6克、薄荷3克、蘇葉3克、生甘草3克

適用人群：平素易患咽喉腫痛或與流感病例有密切接觸史者。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。

大流行期間健康人群預(yù)防

魚腥草5克、金銀花5克、菊花5克、蘇葉3克、蘆根10克

適用人群：發(fā)生群體流行期間，可服用。

煎服方法：每日1劑，水煎。早晚各1次，3～5劑為宜。14歲以下減量。

居家中醫(yī)藥治療篇

成人中醫(yī)藥治療指南

(一)風(fēng)熱犯衛(wèi)型

發(fā)病初期，未發(fā)熱或發(fā)熱，咽干腫痛，咳嗽較輕，痰少，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃或薄膩，脈浮數(shù)者，以疏風(fēng)清熱方藥治療。

1.湯藥方

金銀花15克、連翹10克、桑葉15克、菊花15克、炒杏仁9克、浙貝母10克、茅根15克、牛蒡子15克、 蘇葉10克、蘆根15克、薄荷(后下)6克、生甘草6克

煎服法：水煎服。每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次;必要時(shí)可日服2劑，6小時(shí)口服1次， 每次200毫升。根據(jù)癥狀改善情況服用3～5日。

加減：苔厚膩加藿香、佩蘭，腹瀉加黃連、廣木香，咽痛重者加錦燈籠。

2.中成藥

疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、正柴胡飲、香菊膠囊、銀翹解毒丸(片、顆粒)、桑菊感冒片、雙黃連顆粒(口服液、膠囊)、金蓮清熱泡騰片(顆粒)、清開靈口服液(膠囊、顆粒)。可選1～2種單獨(dú)或配合使用。

(二)熱毒襲肺型

高熱，咳嗽，痰粘或咯痰不爽，口渴喜飲，咽痛，目赤，舌質(zhì)紅苔黃或膩，脈滑數(shù)者，以清肺解毒方藥治療。

1.湯藥方

炙麻黃6克、杏仁9克、生石膏(先煎)30克、知母10克、蘆根15克、牛蒡子15克、浙貝母10克、金銀花15克、青蒿(后下)15克、荊芥10克、生甘草6克

煎服法：水煎服。每劑水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次，必要時(shí)可日服2劑，6小時(shí)口服1次，每次200毫升。

加減：便秘加生大黃。

2.中成藥

清肺解毒類中成藥，如連花清瘟膠囊、正柴胡飲、銀黃口服液(顆粒)、金蓮清熱泡騰片(顆粒)等?？蛇x1～2種單獨(dú)或配合使用。

服用中藥注意事項(xiàng)：

1.慢性疾病患者及孕婦等宜在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下選用;

2.不宜長期服用，根據(jù)癥狀改善情況，一般服用3～5天;

3.對(duì)上述藥物有過敏史者禁用;

4.服藥后感覺不適者，應(yīng)停用并咨詢醫(yī)師。

兒童中醫(yī)藥治療指南

(一)風(fēng)熱犯衛(wèi)型

發(fā)病初期，發(fā)熱或未發(fā)熱，咽紅腫痛，輕咳少痰，鼻塞流涕。舌質(zhì)紅，苔薄黃或薄膩，脈浮數(shù)。以疏風(fēng)清熱方藥治療。

1.湯藥方

金銀花10克、連翹10克、桑葉10克、菊花6克、炒杏仁6克、牛蒡子6克、 蘇葉6克、薄荷(后下)6克、茅根15克、蘆根15克、神曲10克、生甘草3克

煎服法：水煎服。每劑水煎200毫升，每次口服100毫升，1日2次。學(xué)齡前兒童減半。根據(jù)癥狀改善情況服用3～5日。

加減：苔厚膩加藿香;腹瀉加葛根;咽痛重加板藍(lán)根。

2.常用中成藥

小兒豉翹清熱顆粒、小兒感冒寧糖漿、銀翹解毒顆粒、雙黃連口服液等?？蛇x1～2種單獨(dú)或配合使用。

(二)熱毒襲肺型

高熱、咳嗽、痰粘或

咯痰不爽、口渴喜飲、咽痛、目赤，舌質(zhì)紅苔黃或膩，脈滑數(shù)。以清肺解毒方藥治療。

1.湯藥方

炙麻黃3克、炒杏仁6克、生石膏(先煎)15克、知母6克、金銀花10克、牛蒡子6克、浙貝母6克、黃 芩9克、蘆根15克、青蒿10克、生甘草3克

煎服法：水煎服。每劑水煎200毫升，每次口服100毫升，1日2次。學(xué)齡前兒童減半。根據(jù)癥狀改善情況服用3～5日。

加減：便秘加酒大黃。

2.常用中成藥

連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎口服液、清開靈口服液、肺熱咳喘口服液、黃梔花口服液等?？蛇x1～2種單獨(dú)或配合使用。

流感中藥小藥箱

成人用藥

發(fā)熱重者，可選用疏風(fēng)解毒膠囊、連花清瘟膠囊、金蓮清熱泡騰片(顆粒)、清開靈口服液(膠囊、顆粒)等。

發(fā)熱輕者，可選用正柴胡飲、感冒清熱沖劑(系列)、感冒退熱沖劑、銀黃顆粒(口服液)、香菊膠囊、銀翹解毒丸(片、顆粒)、雙黃連顆粒(口服液、膠囊)等。

兒童用藥

發(fā)熱重者，可選用小兒豉翹清熱顆粒、柴黃顆粒沖劑、雙黃連口服液、清開靈口服液、黃梔花口服液、羚羊角口服液等。年齡較小的兒童發(fā)熱可適當(dāng)選用保嬰丹、羚黃寶兒丸、小兒感冒寧糖漿等。

咳嗽重者，可選用肺熱咳喘口服液、肺力咳糖漿、羚羊清肺口服液等。

咽痛重者，可選用小兒咽扁沖劑、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等。

咳嗽伴積食或便秘者，可選用小兒消積止咳口服液、一捻金膠囊等。

防治流感中醫(yī)藥手冊-活動(dòng)

為適應(yīng)初冬來臨的氣候和疫情變化，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”的優(yōu)勢，北京市中醫(yī)管理局在前期科研的基礎(chǔ)上，從“因地、因人、因時(shí)制宜”出發(fā)，針對(duì)成人、老人或體虛者、孕婦、兒童等不同人群的易感情況，組織專家對(duì)中醫(yī)藥預(yù)防流感的方案進(jìn)行了修訂完善，供市民舉家預(yù)防流感時(shí)選用。

有關(guān)部門精心組織了手冊發(fā)放工作，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)院向市民發(fā)放。并加強(qiáng)隊(duì)對(duì)手冊的應(yīng)用指導(dǎo)，建立了“家庭保健員”隊(duì)伍，到市民身邊進(jìn)行中醫(yī)藥防治流感知識(shí)的家庭教育、宣傳，要求中醫(yī)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)采取多種形式，加大對(duì)手冊內(nèi)容的宣傳，積極聯(lián)系電視傳媒，安排專家解讀，多途徑、多渠道地開展中醫(yī)藥防治流感知識(shí)和方法的宣傳，使手冊真正為科學(xué)防控疫情發(fā)揮作用，為人民群眾的健康保駕護(hù)航。