國家醫(yī)生
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    國家醫(yī)生-簡介

    國家醫(yī)生是指在公立醫(yī)院中提供純粹公益性服務(wù)的醫(yī)生,使患者可以花最少的錢便可以治好病,為民眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),進而推崇公益性的醫(yī)療事業(yè)。目前我國盡管有90%的醫(yī)療機構(gòu)為國有,絕大多數(shù)公立醫(yī)療機構(gòu)標榜著非營利性醫(yī)療機構(gòu),但這樣的國家醫(yī)生,卻已經(jīng)漸行漸遠,成為一個個孤獨的符號,甚至成為了新聞人物。

    國家醫(yī)生-現(xiàn)狀

    “國家醫(yī)生”這個詞出現(xiàn)在2010年1月14日《健康報》中,作者吳帥以76歲的重慶醫(yī)生魏巨貴的“公益性醫(yī)療”事件為根據(jù)所寫的《有‘國家醫(yī)生’才有廉價醫(yī)療》這篇文章里。

    他認為“國家醫(yī)生的工作的宗旨就是提供一種純粹的公益性,以”花最少的錢看好病為己任“為民眾提供醫(yī)療服務(wù)。這樣的國家醫(yī)生,在上世紀90年代之前,具有相當(dāng)?shù)钠毡樾浴?/p>

    目前我國醫(yī)療的市場化程度比較嚴重,絕大多數(shù)公立醫(yī)療機構(gòu)標榜著非營利性醫(yī)療機構(gòu),但卻以營利為目的,使患者常常感到看病難,費用高。很多人把矛頭指向了醫(yī)療機構(gòu),指向了醫(yī)德的淪落,醫(yī)生的職業(yè)聲望也落到了歷史最低點。

    國家醫(yī)生-缺失根源

    1.越來越多的國有醫(yī)療機構(gòu)在“財政沒錢只給政策”的當(dāng)年被推向市場,并且在這條路上越滑越遠。

    2.從經(jīng)營性質(zhì)上來看,他們已經(jīng)很難再稱得上真正意義上的公有機構(gòu)。這些醫(yī)院每年都會制定新的經(jīng)濟數(shù)字目標,即使經(jīng)濟指標沒有分解到每一個科室,每一個醫(yī)生身上,上至醫(yī)院的管理者,下至每個醫(yī)院的職工的頭腦中都已經(jīng)牢固樹立起這樣的概念:醫(yī)生的主要收入取決于他們能夠為醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)造多少業(yè)務(wù)收入。醫(yī)生創(chuàng)造的經(jīng)濟收入越多,醫(yī)院發(fā)展的前景就越好,醫(yī)院的發(fā)展越快,意味著每個職工的收入就越高。

    3.在市場競爭的環(huán)境下,每家醫(yī)院都不愿意落伍,都愿意進入所謂的“良性循環(huán)”,在這樣的壓力、動力與誘惑之下工作,醫(yī)生要做長期違背“潮流”的堅守,面對巨大的難度和壓力。

    4.醫(yī)療體制機制的不合理,造成了醫(yī)療機構(gòu)公益性淡化和醫(yī)患雙方在經(jīng)濟利益上的對立,成為影響醫(yī)患關(guān)系的根本原因。

    國家醫(yī)生-改善

    1.醫(yī)院要體現(xiàn)公益性,政府就必須投入。政府對醫(yī)院的干預(yù)要體現(xiàn)在規(guī)劃、準入、監(jiān)督上。我們要建立適合中國的平等安全健康網(wǎng)只有政府才能編織好。政府要干預(yù)之一就是投入,沒有投入哪里來的公益性,公共產(chǎn)品就是公共財政的投入。就算是發(fā)展非盈利民營醫(yī)院,政府的作用也不能少。

    2.衛(wèi)生投入要立法,規(guī)定各級政府每年對衛(wèi)生的最低投入。

    3.績效考核不能單純通過計件來引導(dǎo)醫(yī)生“超?!钡墓ぷ?。要讓醫(yī)生的勞動價值得到體現(xiàn)。