布魯氏桿菌是一種革蘭氏陰性的不運(yùn)動(dòng)細(xì)菌,它作為細(xì)胞內(nèi)寄生蟲可以在很多種家畜體內(nèi)存活.對(duì)人造成感染的主要是馬耳他布氏桿菌("馬爾他熱"),流產(chǎn)布氏桿菌,牛、羊布氏桿菌豬布氏桿菌和狗布氏桿菌.病原體是通過(guò)感染的動(dòng)物(人畜共患病),它們的排泄物和污染的食物進(jìn)行傳播的.開(kāi)始發(fā)病時(shí)會(huì)伴隨著中度發(fā)燒,急性發(fā)作時(shí)夜間發(fā)燒會(huì)加重,肝大,脾大或淋巴結(jié)腫大是這個(gè)時(shí)期的特征.體溫波動(dòng)式的間歇性發(fā)燒是馬爾他布氏桿菌和豬布氏桿菌感染的特征.疾病不會(huì)自行痊愈或轉(zhuǎn)變成慢性病.對(duì)于慢性疾病,臨床癥狀有很多種,可能導(dǎo)致多個(gè)器官或臟器系統(tǒng),骨骼或關(guān)節(jié)的病變,感染組織中可觀察到具有組織學(xué)特征的肉芽腫.

細(xì)菌性心內(nèi)膜炎如果不及時(shí)治療,將會(huì)有生命危險(xiǎn).臨床上,在布魯氏桿菌病的晚期可能出現(xiàn)喪失勞動(dòng)能力、臥床不起、神經(jīng)或精神病方面的癥狀.

布魯氏菌在人體內(nèi)主要侵犯哪些臟器?

(1)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：關(guān)節(jié)肌肉疼痛。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腰、肩、髖、肘等關(guān)節(jié)痛。

(2)神經(jīng)系統(tǒng)：可引起神經(jīng)干涸神經(jīng)根的損傷，導(dǎo)致神經(jīng)痛。出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、腿痛等。

(3)呼吸系統(tǒng)：部分患者發(fā)生間質(zhì)性肺炎而出現(xiàn)咳嗽。

(4)消化系統(tǒng)：急性期病人個(gè)別因肝臟損害較重，而出現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染、肝區(qū)不適、食欲減退等消化道癥狀。

(5)泌尿生殖系統(tǒng)：男性患者因睪丸炎或附睪炎而出現(xiàn)睪丸疼痛及小腹痛。慢性期可出現(xiàn)精索神經(jīng)痛，以致出現(xiàn)陽(yáng)萎、遺精、性機(jī)能減退等。女性患者可出現(xiàn)乳房腫痛、腰痛、小腹痛、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或流血過(guò)多，白帶過(guò)多、性欲減退、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等表現(xiàn)。還可發(fā)生腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎。

癥狀及危害

患布病后，首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒，體溫可達(dá)38—40度，不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高，波動(dòng)于37—38度之間，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，處于長(zhǎng)期低熱狀態(tài);有的人體溫呈波浪狀，即高熱幾天，體溫降下來(lái)幾天，又開(kāi)始高，反復(fù)多次，所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低，早晚變化大，病情兇險(xiǎn)，呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長(zhǎng)期低熱者多。另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗，尤其發(fā)病初期更為明顯，晚上汗更多，汗質(zhì)粘稠，多出現(xiàn)在頭胸部等。患者還經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。男患者易出現(xiàn)睪丸腫大(單例),女患者可有月經(jīng)不調(diào),流產(chǎn),白帶過(guò)多等。發(fā)病初期不明顯，體溫逐漸下降時(shí)骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的部位多見(jiàn)于大關(guān)節(jié)。如，腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。給布病患者查體時(shí)還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大(部、腋下、鼠蹊部等)，肝、脾腫大等。其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒?？傊?，布病無(wú)明顯特征性表現(xiàn)，癥狀是多種多樣的。