窩性組織炎 - 簡介

蜂窩組織炎就是一種皮膚傷口的細菌感染(常見的有鏈球菌、葡萄球菌、大腸菌、嗜肉菌等)，當細菌感染已經侵犯到皮膚皮下脂肪層，因為皮下脂肪本身的排列方式就有點像蜂窩，所以這類炎癥又稱為蜂窩組織炎。

它可能直接發(fā)生在傷口的部位，也有可能會出現(xiàn)在傷口的鄰近皮膚上，較常好發(fā)在臉部與腿部。 細菌除了由傷口進入外有時 身體其它部位有細菌的感染，也可能造成蜂窩組織炎。

癥狀

局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛是所有發(fā)炎最初的癥狀，會引發(fā)蜂窩組織炎就不止於此，會開始出現(xiàn)局部灼熱感及壓痛現(xiàn)象，局部會有水腫、紅斑的情形。 同時也會有發(fā)燒、畏寒、全身倦怠、頭痛或關節(jié)痛等，血液檢查時，血中白血球會明顯的上升。若不即時治療，等到出現(xiàn)淋巴腺腫時，表示細菌已經侵入血液中，嚴重的話，甚至會引發(fā)敗血癥而死亡。 當細菌造成嚴重時的發(fā)炎可能已找不到傷口，或是細菌轉移至其他部位而不在原來的傷口處發(fā)炎。

并發(fā)癥

一般人對于皮膚上的小傷口通常不會太仔細去 care ，因為對于小傷口來說，皮膚有很好的自行愈合能力，就算處理不慎頂多愈合時間延長，輕微的膿腫、發(fā)炎甚至較深的傷口愈合後還會長出疤痕的肉芽組織。 這些你或許都經歷過，但你或許沒想過有些傷口嚴重起來甚至會要了你的命。

治療措施

1. 抗生素治療：發(fā)炎情況還不是很嚴重時通常只需采取抗生素的治療，局部涂抹或是口服藥。

2. 當傷口已經形成膿瘍就必須采外科手術的切開引流與傷口的擴創(chuàng)處理。

雖然引發(fā)蜂窩組織炎的原因細菌感染，但是并不是所有受感染的人都會得到蜂窩組織炎，除了主要的原因﹍「傷口照顧不周」之外，也有幾種人屬于較易罹患蜂窩組織炎的高危險群。

高危險群

外傷：外傷的開放性傷口是造成細菌入侵的主要原因，必須謹慎處理，持續(xù)的復發(fā)或是出現(xiàn)以上的種種癥狀時，就必須要特別小心，有異狀一定要就醫(yī)，千萬不要以為只要在皮膚上涂些軟膏即可，有時表面的愈合并不能代表內部細菌被測底瓦解。

香港腳：香港腳嚴重者常會出現(xiàn)水泡、傷口膿腫，若是處理不慎，或是持續(xù)的發(fā)作，即使腳上的傷口已經好了，可是內部的細菌感染卻會出現(xiàn)在遠端的小腿上，引起下肢的的蜂窩組織炎。

拔牙：有些人就是因為拔智齒或後面的大牙，因為這些牙根較粗的牙齒，拔出後，傷口較大，又因為口腔經常接觸食物，或是殘渣的積存，感染的控制不當也易引起蜂窩組織炎。

糖尿病患者： 糖尿病患者的下肢較易出現(xiàn)傷口愈合不全的問題，若不謹慎處理更易引發(fā)蜂窩組織炎甚至局部壞死性筋膜炎而須截肢，甚至死亡。

痛風患者： 痛風患者本來腳的大拇指關節(jié)就易受尿酸結晶的侵蝕，萬一遭細菌感染，容易使感染的情況加劇，所以要特別小心。

肝功能受損者：有肝硬化或肝功能不全的患者，對于傷口的愈合力較差，對于細菌感染的抵抗力也比較差，所以容易產生水皰及壞疽。

免疫力較差者或是使用免疫抑制劑者：本身免疫系統(tǒng)較差或因為器官移植、骨髓移植而需終身服用免疫抑制劑者，都會影響免疫系統(tǒng)的正常運作，罹患蜂窩性組織炎的可能性都會因此而提高。