基孔肯雅熱 - 簡(jiǎn)介

基孔肯雅病毒

基孔肯雅熱(chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒(chikungunya virus, CHIKV)引起，經(jīng)伊蚊傳播，以發(fā)熱、皮疹及關(guān)節(jié)疼痛為主要特征的急性傳染病。1952年首次在坦桑尼亞證實(shí)了基孔肯雅熱流行，1956年分離到病毒。本病主要流行于非洲和東南亞地區(qū)，近年在印度洋地區(qū)造成了大規(guī)模流行。

該病臨床癥狀與登革熱類(lèi)似，容易誤診。雖然病死率很低，但在蚊媒密度較高地區(qū)易形成大規(guī)模暴發(fā)和流行。

中國(guó)曾于80年代報(bào)道在云南人群中發(fā)現(xiàn)存在基孔肯雅病毒感染，近期檢疫部門(mén)又在赴斯里蘭卡務(wù)工回國(guó)人員中檢出輸入性病例。為指導(dǎo)臨床醫(yī)生和傳染病預(yù)防控制專(zhuān)業(yè)人員做好基孔肯雅熱輸入疫情的監(jiān)控，做好蚊媒密度監(jiān)測(cè)和控制，有效防范和處置疾病的本地傳播和流行，制定本技術(shù)指南。

基孔肯雅熱 - 病原學(xué)

CHIKV屬于披膜病毒科甲病毒屬的Semliki forest(SF)抗原復(fù)合群。病毒直徑約70nm，有包膜，含有3個(gè)結(jié)構(gòu)蛋白(衣殼蛋白C、包膜蛋白E1和E2)和4個(gè)非結(jié)構(gòu)蛋白(nsP1、nsP2、nsP3和nsP4)。CHIKV的基因組為不分節(jié)段的正鏈RNA，長(zhǎng)度約為11～12 kb。病毒基因組編碼順序?yàn)?’-NS1-NS2-NS3-NS4-C-E3-E2-E1-3’。通過(guò)病毒部分E1基因的系統(tǒng)發(fā)生分析可將CHIKV分為3個(gè)組：第1組包含了全部西非的分離株，第2組是亞洲分離株，東、中、南部非洲的分離株構(gòu)成了第3組。

CHIKV可在Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等細(xì)胞中繁殖并產(chǎn)生細(xì)胞病變。對(duì)血細(xì)胞如原代淋巴細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞等不敏感。CHIKV可感染非人靈長(zhǎng)類(lèi)、乳鼠等動(dòng)物。

CHIKV對(duì)理化因素的抵抗力較弱，對(duì)酸、熱、脂溶劑、去污劑、漂白粉、酚、70%酒精和甲醛敏感。

基孔肯雅熱 - 傳染源

法國(guó)2005年3月暴發(fā)基孔肯雅傳染病以來(lái)，迄今已有18.6萬(wàn)人受到感染。)

人和非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物是CHIKV的主要宿主。急性期患者、隱性感染者和感染病毒的非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物是本病的主要傳染源。

1. 患者：基孔肯雅熱急性期患者是主要傳染源。人患該病時(shí)，在發(fā)病后2～5天內(nèi)可產(chǎn)生高滴度病毒血癥，有較強(qiáng)的傳染性。

2.隱性感染者：是CHIKV的重要傳染源。

3.非人靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物：在叢林型疫源地內(nèi)，亦為本病的主要傳染源。已證實(shí)非洲綠猴、狒狒、紅尾猴、黑猩猩、長(zhǎng)臂猿、獼猴和蝙蝠可自然或?qū)嶒?yàn)感染CHIKV，并能產(chǎn)生病毒血癥。

基孔肯雅熱 - 傳播途徑

蚊蟲(chóng)是基孔肯雅熱的主要傳播媒介，包括埃及伊蚊、白紋伊蚊、非洲伊蚊和帶叉-泰氏伊蚊。其中埃及伊蚊為家棲蚊種，是傳播基孔肯雅病毒能力最強(qiáng)的蚊種;白紋伊蚊是引起近期印度洋島嶼基孔肯雅熱流行的主要媒介，該蚊種在中國(guó)分布較為廣泛。

基孔肯雅熱 - 流行特征

地區(qū)分布

基孔肯雅熱是由蚊蟲(chóng)傳播

基孔肯雅熱主要分布于非洲、南亞和東南亞地區(qū)。在非洲主要流行的國(guó)家為坦桑尼亞、南非、津巴布韋、扎伊爾、塞內(nèi)加爾、安哥拉、尼日利亞、烏干達(dá)、羅得西亞、科摩羅、毛里求斯、馬達(dá)加斯加、馬約特島、塞舌爾及法屬留尼旺島等國(guó)家和地區(qū)。在亞洲有印度、斯里蘭卡、緬甸、越南、泰國(guó)、老撾、柬埔寨、菲律賓和馬來(lái)西亞等。2005-2007年本病在印度洋島嶼、印度和東南亞地區(qū)廣泛流行，導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人患病。

其中，法屬留尼旺島的發(fā)病數(shù)高達(dá)27萬(wàn)，接近當(dāng)?shù)厝丝诘?0%;印度當(dāng)年報(bào)告的疑似病例超過(guò)139萬(wàn)，部分地區(qū)的發(fā)病率超過(guò)45%。而法國(guó)和美國(guó)等非流行國(guó)家不斷發(fā)現(xiàn)輸入性病例。

人群分布

任何年齡均可感染發(fā)病，但新老疫區(qū)有差異。在新疫區(qū)或輸入性流行區(qū)，所有年齡組均可發(fā)病;在非洲和東南亞等長(zhǎng)期流行地區(qū)，兒童發(fā)病較多。無(wú)性別、職業(yè)和種族差異。

季節(jié)分布

本病主要流行季節(jié)為夏、秋季，熱帶地區(qū)一年四季均可流行。季節(jié)分布主要與媒介的活動(dòng)有關(guān)。

對(duì)非洲疫情的分析發(fā)現(xiàn)，基孔肯雅熱的流行高峰一般呈循環(huán)性出現(xiàn)，經(jīng)常間歇3～4年或更長(zhǎng)時(shí)間后又反復(fù)發(fā)生疫情，這種情況可能與自然宿主靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物間的病毒傳播及動(dòng)物的免疫狀況有關(guān)。

輸入性

凡有伊蚊存在地區(qū)，當(dāng)伊蚊達(dá)到一定密度且自然條件適合時(shí)，如有CHIKV傳入，就可能引起流行或暴發(fā)。

基孔肯雅熱 - 發(fā)病機(jī)制

基孔肯雅熱的發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，近年來(lái)的研究有如下看法。

病毒直接侵犯

人被感染CHIKV的蚊子叮咬，約2天后即可發(fā)病。發(fā)病后第1～2天是高病毒血癥期，第3～4天病毒載量下降，通常第5天消失。病毒通過(guò)其包膜上的E1、E2蛋白與巨噬細(xì)胞、上皮細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、室管壁膜細(xì)胞、小腦膜細(xì)胞等細(xì)胞上的受體結(jié)合，然后通過(guò)網(wǎng)格蛋白(calthrin)介導(dǎo)的細(xì)胞內(nèi)吞作用進(jìn)入細(xì)胞，并在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)胞壞死和凋亡。

病毒還可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)或胎兒死亡。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明病毒易侵犯新生小鼠的中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肝、脾及結(jié)締組織。

免疫機(jī)制

有研究發(fā)現(xiàn)，患者病后2～6天血清中一些細(xì)胞因子濃度增高，如干擾素g誘導(dǎo)蛋白-10(CXCL-10)、白細(xì)胞介素-8(IL-8)、單核細(xì)胞化學(xué)趨化蛋白-1(MCP-1)和干擾素g誘導(dǎo)的單核因子(MIG/CXCL9)等，而且以CXCL-10增高為主?；颊哐逯懈蓴_素g、腫瘤壞死因子a及Th2細(xì)胞因子，如IL-1b、IL-6、IL-10和IL-12的濃度保持在正常范圍。在恢復(fù)期，CXCL-10和MCP-1的濃度下降，由于CXCL-10的功能是在細(xì)胞免疫反應(yīng)中對(duì)Th1細(xì)胞起化學(xué)趨化作用，因此病情嚴(yán)重程度及進(jìn)展可能與其濃度持續(xù)在高水平相關(guān)。另外，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，干擾素a起著主要的抗病毒作用。

基孔肯雅熱 - 臨床表現(xiàn)

感染“基孔肯雅”病毒的留尼旺島居民出現(xiàn)嚴(yán)重蛻皮癥狀

本病的潛伏期為2～12天，通常為3～7天。

急性期

1. 發(fā)熱： 病人常突然起病，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃，伴有頭痛、惡心、嘔吐、食欲減退，淋巴結(jié)腫大。一般發(fā)熱1～7天即可退熱，有的病人約3天后再次出現(xiàn)較輕微發(fā)熱(雙峰熱)，持續(xù)3～5天恢復(fù)正常。有些患者可有結(jié)膜充血和輕度畏光的結(jié)膜炎表現(xiàn)。

2. 皮疹： 80%的患者在發(fā)病后2～5天，軀干、四肢的伸展側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)皮疹，為斑疹、丘疹或紫癜 ,疹間皮膚多為正常 ,部分患者伴有瘙癢感。數(shù)天后消退，可伴有輕微脫屑。

3. 關(guān)節(jié)疼痛： 發(fā)熱同時(shí)，多個(gè)關(guān)節(jié)和脊椎出現(xiàn)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，可伴有全身性肌痛。關(guān)節(jié)痛多為游走性，隨運(yùn)動(dòng)加劇，晨間較重。病情發(fā)展迅速，往往在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)功能喪失，不能活動(dòng)。主要累及小關(guān)節(jié)，如手、腕、踝和趾關(guān)節(jié)等，也可能涉及膝和肩等大關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)受壓引起的劇烈疼痛是本病的特點(diǎn)。關(guān)節(jié)積液少見(jiàn)。X線(xiàn)檢查正常。

4.其他： 極少數(shù)患者可出現(xiàn)腦膜腦炎、肝功能損傷、心肌炎及皮膚黏膜出血。

恢復(fù)期

急性期后，絕大多數(shù)患者的關(guān)節(jié)疼痛及僵硬狀態(tài)可完全恢復(fù)。部分患者持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛和僵硬可達(dá)數(shù)周至數(shù)月，甚至3年以上。

個(gè)別患者留有關(guān)節(jié)功能受損等后遺癥。

基孔肯雅熱 - 檢查

一般檢查

法國(guó)科學(xué)家正在研究名為“基孔肯雅”的病毒

1. 血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)多為正常，少數(shù)患者白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞減少、血小板輕度降低。

2. 生化檢查：部分患者血清ALT、AST、肌酸激酶(CK)升高。

3. 腦脊液檢查：腦膜腦炎患者腦脊液檢查符合病毒性損傷的改變。

血清學(xué)檢查

1. 血清特異性IgM抗體：采用ELISA、免疫層析等方法檢測(cè)，捕獲法檢測(cè)IgM抗體的結(jié)果較為可靠。一般情況下，發(fā)病后第1天出現(xiàn)IgM抗體，第5天多數(shù)患者呈陽(yáng)性。

2. 血清特異性IgG抗體：采用ELISA、免疫熒光抗體測(cè)定(IFA)、免疫層析等方法檢測(cè)。一般情況下，發(fā)病后第2天出現(xiàn)IgG抗體，第5天多數(shù)患者呈陽(yáng)性。

病原學(xué)檢查

1. 核酸檢測(cè)：采用RT-PCR和Real-time PCR等核酸擴(kuò)增方法檢測(cè)。一般發(fā)病后4天內(nèi)在多數(shù)患者的血清中可檢測(cè)到病毒核酸。

2. 病毒分離：采集發(fā)病2天內(nèi)患者血清標(biāo)本，用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感細(xì)胞進(jìn)行病毒分離。

基孔肯雅熱 - 診斷

診斷依據(jù)

1. 流行病學(xué)資料：生活在基孔肯雅熱流行地區(qū)或12天內(nèi)有疫區(qū)旅行史，發(fā)病前12天內(nèi)有蚊蟲(chóng)叮咬史。

2. 臨床表現(xiàn)：急性起病，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，病程2～5天出現(xiàn)皮疹，多個(gè)關(guān)節(jié)劇烈疼痛。

3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：(1)血清特異性IgM抗體陽(yáng)性;(2)恢復(fù)期血清特異性IgG抗體滴度比急性期有4倍以上增高;(3)從患者標(biāo)本中檢出基孔肯雅病毒RNA;(4)從患者標(biāo)本中分離到基孔肯雅病毒。

診斷標(biāo)準(zhǔn)

1. 疑似診斷：具有上述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn);無(wú)流行病學(xué)史者，但具有上述典型的臨床表現(xiàn)。

2. 確定診斷：疑似診斷基礎(chǔ)上具備診斷依據(jù)中實(shí)驗(yàn)室檢查任一項(xiàng)者。

鑒別診斷

1. 登革熱：基孔肯雅熱與登革熱的傳播媒介相同,流行區(qū)域基本相同, 臨床表現(xiàn)亦類(lèi)似，與登革熱較難鑒別?；卓涎艧岚l(fā)熱期較短,關(guān)節(jié)痛更為明顯且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，出血傾向較輕。鑒別有賴(lài)于實(shí)驗(yàn)室特異性檢測(cè)。

2. O’nyong-nyong等甲病毒感染：O’nyong-nyong病毒、Mayaro病毒等甲病毒感染引起的臨床表現(xiàn)和基孔肯雅熱相似，不易根據(jù)臨床表現(xiàn)和一般實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別，需要通過(guò)特異性檢測(cè)進(jìn)行鑒別診斷。由于這些病毒之間存在抗原性交叉，對(duì)血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果需要仔細(xì)分析。核酸檢測(cè)和病毒分離是鑒別這些病毒感染的主要方法。

3. 傳染性紅斑：由細(xì)小病毒B19引起，首先出現(xiàn)顴部紅斑，伴口周蒼白，2～5天后出現(xiàn)軀干和四肢的斑丘疹。關(guān)節(jié)受損表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)周?chē)祝^多發(fā)生在近端指趾關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)，可侵犯腕、膝和踝關(guān)節(jié)。細(xì)小病毒B19特異性抗體和核酸檢測(cè)陽(yáng)性。

4.其他： 本病還需與流感、麻疹、風(fēng)疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎等疾病相鑒別。

基孔肯雅熱 - 治療

本病無(wú)特效藥物治療，主要為對(duì)癥處理。

一般治療

發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，不宜過(guò)早下地活動(dòng)，防止病情加重。采取防蚊隔離措施。

對(duì)癥治療

1. 降溫：對(duì)于高熱病人應(yīng)先采用物理降溫。有明顯出血癥狀的患者，要避免酒精擦浴?？墒褂梅晴摅w消炎藥(NSAIDs)，避免使用阿司匹林類(lèi)藥物。

2. 止痛：關(guān)節(jié)疼痛較為嚴(yán)重者，可使用鎮(zhèn)痛藥物。

3. 腦膜腦炎的治療：治療要點(diǎn)主要為防治腦水腫?？墒褂酶事洞?、速尿等藥物降低顱壓。

4.關(guān)節(jié)疼痛或活動(dòng)障礙者可進(jìn)行康復(fù)治療。

基孔肯雅熱 - 預(yù)防

基孔肯雅熱的預(yù)防主要采取以下措施。

(一)控制傳染源。

盡量就地治療，以減少傳播機(jī)會(huì)?；颊咴诓《狙Y期間，應(yīng)予以防蚊隔離。隔離期為發(fā)病后5天。發(fā)現(xiàn)疑似和確診病例應(yīng)及時(shí)上報(bào)。

(二)切斷傳播途徑。

病室中應(yīng)有蚊帳、紗窗、紗門(mén)等防蚊設(shè)備。消滅蚊蟲(chóng)和清除蚊蟲(chóng)孳生地。

(三)保護(hù)易感人群。

目前尚無(wú)可供使用的疫苗。主要采取個(gè)人防蚊措施。

基孔肯雅熱 - 病理改變

1.骨骼?。?主要感染成纖維細(xì)胞,在肌外膜檢測(cè)到大量的病毒，肌束膜和肌內(nèi)膜有少量的病毒，而且肌外膜可見(jiàn)巨噬細(xì)胞浸潤(rùn);在肌纖維基底層可見(jiàn)小單核細(xì)胞。在感染CHIKV的新生小鼠中可見(jiàn)嚴(yán)重的壞死性肌炎，表現(xiàn)為嚴(yán)重的肌纖維壞死、淋巴細(xì)胞和單核巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。

2.關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)囊成纖維細(xì)胞可見(jiàn)病毒抗原。

3. 皮膚：深真皮層的成纖維細(xì)胞可見(jiàn)病毒抗原。

4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：小鼠實(shí)驗(yàn)顯示，脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞嚴(yán)重的空泡變性，脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞、室管壁膜細(xì)胞和小腦膜細(xì)胞有大量的病毒，但腦實(shí)質(zhì)及構(gòu)成血腦屏障的微血管上皮細(xì)胞未見(jiàn)明顯改變。

5.肝臟：免疫標(biāo)記及透射電鏡顯示，在病毒感染小鼠的肝竇毛細(xì)血管上皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和Kupffer細(xì)胞可見(jiàn)病毒抗原及出芽。

6.脾臟：在紅髓中觀察到病毒抗原。

基孔肯雅熱 - 控制措施

病例管理和病例搜索

基孔肯雅蚊癥1950年代在非洲坦桑尼亞首次記載

各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似基孔肯雅熱病例后要及時(shí)報(bào)告，使衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)盡早掌握疫情并采取必要的防控措施。醫(yī)院對(duì)處在病毒血癥期的病人(發(fā)病后4天內(nèi))應(yīng)采取蚊帳或驅(qū)蚊劑等措施防止蚊蟲(chóng)叮咬，病房?jī)?nèi)采用殺蚊劑殺滅成蚊，以防止病毒傳播。

疾控人員接到病例報(bào)告后要立即進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，包括調(diào)查疑似病例在發(fā)病期間的活動(dòng)史、調(diào)查接觸者和共同暴露者、尋找感染來(lái)源和可疑的感染地點(diǎn)，搜索病例發(fā)病前2周和發(fā)病后5天內(nèi)居留地點(diǎn)的漏報(bào)和漏診病例，以指導(dǎo)疫點(diǎn)的緊急噴藥、清除孳生地等后續(xù)工作。

媒介應(yīng)急監(jiān)測(cè)和控制

(1)蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)

疫情發(fā)生后，由縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)在疫區(qū)內(nèi)，重點(diǎn)是疫點(diǎn)及周?chē)貐^(qū)開(kāi)展蚊媒應(yīng)急監(jiān)測(cè)，調(diào)查疫區(qū)內(nèi)50～100戶(hù)居民，檢查室內(nèi)外所有積水容器及蚊幼蟲(chóng)孳生情況，計(jì)算布雷圖指數(shù)、容器指數(shù)，每3天進(jìn)行一次。同時(shí)，捕捉伊蚊成蚊分離病毒，鑒定型別。及時(shí)根據(jù)媒介監(jiān)測(cè)及控制情況，評(píng)估疫情擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

(2)媒介控制

發(fā)生暴發(fā)疫情時(shí)，要針對(duì)不同蚊種、當(dāng)?shù)劓苌靥攸c(diǎn)盡快采取滅蚊和清除蚊蟲(chóng)孳生地等措施，以降低成蚊或蚊幼蟲(chóng)密度。特別要做好流行區(qū)內(nèi)醫(yī)院、學(xué)校、機(jī)關(guān)、建筑工地等范圍內(nèi)的滅蚊工作。

(1)緊急噴藥，殺滅成蚊。根據(jù)病例調(diào)查資料，針對(duì)病例可能傳播給他人的地點(diǎn)，立即緊急噴藥殺滅成蚊，間隔一周再次噴藥，共噴藥三次。

(2)清除伊蚊孳生地。在疫點(diǎn)周?chē)霃?00米范圍內(nèi)開(kāi)展清除伊蚊孳生地工作。根據(jù)疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估結(jié)果，結(jié)合蚊媒監(jiān)測(cè)情況，在更大范圍內(nèi)開(kāi)展緊急蚊媒控制工作。

開(kāi)展滅蚊工作后，要對(duì)媒介控制效果進(jìn)行評(píng)估。當(dāng)疫情得到有效控制，在1個(gè)月內(nèi)無(wú)新發(fā)病例，以及布雷圖指數(shù)和誘蚊誘卵指數(shù)降到5以下時(shí)，可結(jié)束本次應(yīng)急處理工作。

社區(qū)動(dòng)員和健康教育

發(fā)生本地暴發(fā)疫情時(shí)，要立即開(kāi)展廣泛深入的宣傳和社區(qū)動(dòng)員，發(fā)動(dòng)社區(qū)和廣大群眾，開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，整治環(huán)境和清除蚊蟲(chóng)孳生地。

基孔肯雅熱 - 其它

出院標(biāo)準(zhǔn)

體溫恢復(fù)正常，隔離期已滿(mǎn)(病程大于5天)。

預(yù)后

本病為自限性疾病，一般預(yù)后良好。

基孔肯雅熱 - 深圳口岸首次檢出

深圳檢驗(yàn)檢疫局2009年11月21日對(duì)外通報(bào)，該局日前在寶安機(jī)場(chǎng)口岸檢出深圳首例輸入性“基孔肯雅熱”患者。據(jù)了解，該男性旅客來(lái)自上海，入境前一周在馬來(lái)西亞出差，其血樣于11月19日確認(rèn)“基孔肯雅病毒核酸”呈陽(yáng)性。深圳檢疫部門(mén)已經(jīng)通報(bào)上海的衛(wèi)生部門(mén)共同做好防控工作?；颊咭驯晦D(zhuǎn)診。

基孔肯雅熱 - 爆發(fā)疫情

2010年10月1日，東莞市報(bào)告萬(wàn)江新村社區(qū)發(fā)現(xiàn)基孔肯雅熱疑似病例。10月2日，省疾病預(yù)防控制中心在東莞市送檢的15例發(fā)熱病例血標(biāo)本中檢測(cè)到10例基孔肯雅熱病毒核酸陽(yáng)性。根據(jù)病例的臨床特征、流行病學(xué)調(diào)查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，認(rèn)定為一起基孔肯雅熱社區(qū)聚集性疫情。

經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，截至10月1日，共發(fā)現(xiàn)91例疑似病例。病例均為輕癥病例，以發(fā)熱并伴有關(guān)節(jié)痛、肌肉骨骼痛或皮疹癥狀為主，絕大多數(shù)已經(jīng)痊愈，無(wú)住院、重癥和死亡病例。